前沿拓展：牙齒矯正醫(yī)保卡有用嗎

不治牙，牙疼！

治了牙，心疼！

醫(yī)保不能報銷治牙？

錯！

其實有一大部分治牙項目

醫(yī)保都是可以報銷的

只是很多人不知道

Mr.YB先給大家劃個重點

一、牙科調(diào)節(jié)的幾大類型？

二、哪些可以用醫(yī)保報銷？

三、哪些醫(yī)保不可以報銷？

四、牙齒意外受傷怎么報銷？

一、牙科調(diào)節(jié)的幾大類型

一般來說，牙科疾病的調(diào)節(jié)分為以下四類：

1.保健調(diào)節(jié)：常規(guī)檢查、洗牙、涂氟、窩溝封閉等；

2.基礎(chǔ)調(diào)節(jié)：基礎(chǔ)牙周調(diào)節(jié)、普通拔牙、簡單根管調(diào)節(jié)、簡單補牙等；

3.復(fù)雜調(diào)節(jié)：齒科手術(shù)、修復(fù)、種植、正畸等；

4.意外調(diào)節(jié)：外傷縫合、牙周固定、拔牙、根管調(diào)節(jié)等；

二、哪些可以用醫(yī)保報銷？

醫(yī)保報銷：牙體調(diào)節(jié)費、手術(shù)費等調(diào)節(jié)費用

目前醫(yī)療報銷規(guī)定，調(diào)節(jié)性質(zhì)的牙科調(diào)節(jié)已納入醫(yī)保范圍。

主要有以下醫(yī)療項目：補牙（包括基本材料、調(diào)節(jié)費）、根管調(diào)節(jié)、拔牙以及調(diào)節(jié)牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。

但是需要注意：

“按成都市醫(yī)保規(guī)定，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金只報銷因病住院發(fā)生的醫(yī)療費用，門診醫(yī)療費（除門診特殊疾病、門診搶救無死亡、入院前三日陽性檢查費、犬傷調(diào)節(jié)費外）都不能報銷?！?/p>

因此可報銷的牙病調(diào)節(jié)費用，如門診拔牙等，不在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍，但是可以刷醫(yī)?？▊€人賬戶余額。

但是如果病情需要，住院時拔牙，則在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍，可以通過醫(yī)保報銷拔牙費用。

看牙就醫(yī)需到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如定點醫(yī)院口腔科或者定點口腔診所。在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)看牙產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保不予報銷。

三、哪些醫(yī)保不給報銷？

醫(yī)保不報銷：鑲牙以及醫(yī)療美容不列入報銷范圍。

牙科修復(fù)類、美白類的醫(yī)療項目，如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等，都屬于醫(yī)療美容修復(fù)行為，費用通常是經(jīng)物價部門批準(zhǔn)的，屬于特需服務(wù)費。

部分牙科調(diào)節(jié)項目的醫(yī)保等級

醫(yī)保用藥目錄、診療服務(wù)、醫(yī)療材料可報銷的范圍是甲類和乙類，而在圖中大家可以看到，凡是和整形、正畸相關(guān)的牙科醫(yī)療費用都是丙類，不在基本醫(yī)保的報銷范圍。

另外，特需醫(yī)療產(chǎn)生的費用醫(yī)保一般也不予報銷，大家看牙的時候也要注意~

什么是特需醫(yī)療

醫(yī)院在醫(yī)療基本需求的基礎(chǔ)上，為滿足群眾的特殊醫(yī)療需求而開展的醫(yī)療服務(wù)活動，包括點名手術(shù)、加班手術(shù)、全程護(hù)理、特需病房、專家門診等形式，所以不能進(jìn)行醫(yī)保報銷。

四、牙齒意外受傷怎么報銷？

匿名網(wǎng)友

請問牙齒意外磕斷，醫(yī)?？梢詧箐N嗎？

您好，對于牙齒折斷，一些常規(guī)的費用可以報銷。

但是種植修復(fù)的費用，一般來說所有的醫(yī)保都是不能報銷的。

舉個例子

磕斷后定點醫(yī)院拍片檢查，如果牙根沒有受到影響，可以進(jìn)行補牙，拍片費用和補牙費用在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的可用醫(yī)保報銷；

如果牙根斷裂，進(jìn)行牙齒拔除術(shù)，在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的可用醫(yī)保報銷，但是拔除后種植牙，就無法用醫(yī)保報銷了。

匿名網(wǎng)友

請問看牙去私立醫(yī)院是不是都不可以用醫(yī)保？

您好，醫(yī)保是否可以報銷和醫(yī)院是私立與否并沒有直接關(guān)系。

主要看這家醫(yī)院是否被列入了醫(yī)保定點醫(yī)院。

如果調(diào)節(jié)牙齒用醫(yī)保報銷，建議在就醫(yī)前確認(rèn)一下醫(yī)院或者門診是否為成都市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

都說牙齒是人類進(jìn)化的BUG，堅硬無比卻也脆弱。大家平時一定要注意清潔牙齒，定期檢查、洗牙，保護(hù)好牙齒健康，防患于未然。

主管：成都市醫(yī)療保障局

來源：惠蓉保

拓展知識：牙齒矯正醫(yī)?？ㄓ杏脝?/h2> 矯正牙齒醫(yī)?？梢詧箐N嗎？矯正牙齒醫(yī)保不可以報銷，矯正牙齒不屬于醫(yī)保范疇。
不可以，不在醫(yī)保范圍
不能 醫(yī)保 好像 住院才能報銷
矯正耳齒在醫(yī)保上來說是不以報銷的

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