前沿拓展：牙齒矯正酸蝕劑的危害
一、附件粘貼材料和器械
①附件定位模板（隱速第AT副矯治器）
隱速矯治器包裝-正面
隱速矯治器包裝-反面
②酸蝕劑、粘結(jié)劑、光固化復(fù)合樹(shù)脂
③光固化燈
④開(kāi)口器
⑤充填器
⑥棉球
⑦高速手機(jī)及車(chē)針
⑧低速手機(jī)及拋光杯、拋光膏
二、附件粘貼步驟詳解
①檢查確定模板
確定附件定位模板的附件的個(gè)數(shù)、位置、形狀、大小等，并試戴上下頜附件定位模板，檢查模板是否貼合。
②拋光清潔
拋光清潔牙面，酒精棉球擦拭牙面后吹干牙面。
③酸蝕
選用黏稠的酸蝕劑（37%磷酸酸蝕劑）酸蝕附件粘結(jié)區(qū)域，酸蝕牙面20-30s。
④去除酸蝕劑
用干棉球輕輕拭去酸蝕劑，酸蝕劑充分沖洗干凈、隔濕、避免唾液污染。
⑤吹干牙面
牙面不要吹得太干，被酸蝕牙面呈白堊色，說(shuō)明酸蝕已到位。
⑥涂布粘結(jié)劑
均勻涂布粘結(jié)劑于被酸蝕牙面，粘接劑涂抹15秒，讓粘接劑充分滲透入釉柱。
⑦吹薄固化
氣槍輕吹牙面，將粘結(jié)劑吹成均勻的薄層；光照牙面5~10秒，使粘結(jié)劑固化。
⑧樹(shù)脂填充
將適量樹(shù)脂填入附件粘結(jié)模板的附件型腔、壓緊，也可以在填壓樹(shù)脂之前薄涂一層凡士林，作用是潤(rùn)滑、幫助附件從模板上脫位。
⑨附件成形
填充好的附件模板戴入牙弓，使模板充分就位，樹(shù)脂充填器按壓附件邊緣，使附件清晰成形。
⑩附件固化
從切端或側(cè)面光照附件20-30s，使附件完全固化。
?模板分離
用探針輕輕掀起附件齦方的模板邊緣，使模板與附件分離，取下模板，牙面上即粘結(jié)成功的完整附件。
?修整拋光
磨除附件周?chē)绯龅亩嘤鄻?shù)脂材料，修整附件邊緣并拋光牙面。這一步很重要，附件的是牙套施力的基石。
?分區(qū)完成附件粘結(jié)，測(cè)試矯治器
測(cè)試第一副矯治器與附件的貼合度。
三、注意事項(xiàng)
1) 拋光牙面，與粘結(jié)托槽前需要清潔牙面一樣；
2) 酸蝕劑選用粘稠的、流動(dòng)性緩慢的，否則30秒后酸蝕劑會(huì)流至鄰牙或牙齦；
3) 選用需要酸蝕的第五代粘接劑（如Single Bond），不要選擇自酸蝕粘接劑；
4) 酸蝕劑充分沖洗干凈后，用棉球隔濕，防止唾液污染已酸蝕的牙面；
5) 選擇適量流動(dòng)性適中的樹(shù)脂填入模板、壓緊，戴入牙弓使模板充分就位，不要選擇流體樹(shù)脂；
6) 氣槍吹薄，光照5 ~10秒。粘接劑太厚或未固化容易將粘接劑擠入樹(shù)脂與模板之間，使模板不易與附件分離；
7) 復(fù)合樹(shù)脂材料在模板凹點(diǎn)內(nèi)均勻分布，與凹點(diǎn)齊平或稍微高于凹點(diǎn);
8) 用細(xì)砂車(chē)針修整多余樹(shù)脂、拋光；
9) 一副模板上的附件較多，一次全部制作完畢可能會(huì)帶來(lái)隔濕困難、附件不緊貼易脫落、模板取下困難等問(wèn)題?？蓪⒛０迩谐蓭锥?，分步操作。一般來(lái)說(shuō)，每段模板應(yīng)至少包括與附件牙相鄰的兩顆牙齒，以定位附件的位置。
10) 調(diào)節(jié)中附件脫落：磨除殘留的附件，重新處理牙面；建議使用初始模板，也可使用前一個(gè)或正在戴用的矯治器作為模板。
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拓展知識(shí)：牙齒矯正酸蝕劑的危害
牙齒矯正的危害都有哪些？鄭州唯美口腔說(shuō)，牙齒矯正危害如牙齒松動(dòng)、發(fā)生牙齦炎、牙齒矯正危害對(duì)牙髓有所影響。在牙齒矯正的調(diào)節(jié)初 期，牙髓內(nèi)產(chǎn)生輕度的、暫時(shí)性的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為患者在加力的頭幾天內(nèi)有疼痛或不適感。 不過(guò)您要是選擇正規(guī)口腔，聽(tīng)從醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，是不會(huì)產(chǎn)生危害的。需要注意的事項(xiàng)即可。牙齒矯正的危害主要有以下幾點(diǎn)：
1、牙齒變松動(dòng)；2、對(duì)牙根的影響；3、對(duì)牙槽骨高度的影響； 4、對(duì)牙髓的影響。
牙齒矯正的注意事項(xiàng)有：
1.初戴矯正器后正常反應(yīng)：矯正器初戴后患者口腔內(nèi)將產(chǎn)生一些不適反應(yīng)，如牙齒酸痛，粘膜損傷，潰瘍等，此類(lèi)現(xiàn)象一般在三天到一周左右便能緩解或消除。如果是劇烈疼痛則是不正常的，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.避免咀嚼較硬的食物，如棒冰，排骨，雞腿，牛肉干，帶核帶殼的零食。避免咀嚼較黏的食物，如口香糖，糯米制品，奶糖等。盡量不喝含糖量高的飲料，如可樂(lè)，雪碧，果汁等。
3.口腔衛(wèi)生方面：每天早晚及三頓飯后都要刷牙，每次不少于三分種，選用毛軟頭小的優(yōu)質(zhì)牙刷，矯正器及牙面上不能有食物殘留。每喝過(guò)較甜較酸的飲料后需漱口。
4.矯正器的損壞與維修：矯正器如有損壞應(yīng)妥善保存，損壞的部分不可遺失，并及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，盡快修復(fù)以免影響療程和療。
5.患者及家長(zhǎng)的配合：矯正療程較長(zhǎng)，在此期間患者，家長(zhǎng)與醫(yī)生必須很好的配合才能達(dá)到滿意的果。有的患者若使用輔助矯正裝置，必須保持在正常的位置，使用正確的方法，戴用足夠的時(shí)間，若患者不能良好地配合，將對(duì)調(diào)節(jié)果產(chǎn)生不良影響。
6.復(fù)診預(yù)約：患者應(yīng)在醫(yī)師指定的時(shí)間內(nèi)復(fù)診。由于個(gè)體差異及生長(zhǎng)發(fā)育的影響，或由于調(diào)節(jié)過(guò)程中醫(yī)患合作方面問(wèn)題，實(shí)際調(diào)節(jié)果與預(yù)期的療可能存在一定的差距，患者和家長(zhǎng)應(yīng)有這方面的思想準(zhǔn)備。
7.矯正器清潔：如果配戴活動(dòng)牙齒矯正器，每天早上、睡前必須清洗牙齒矯正器及徹底清潔牙齒，然後再戴上。如果不配戴時(shí)，必須將牙齒矯正器放在清水中。
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