前沿拓展：種植牙不翻瓣要求
“醫(yī)生，我才25歲就已經(jīng)有兩顆大牙爛掉了，怎么辦？”“醫(yī)生，我從30歲就開始掉牙，現(xiàn)在掉了不少了，應該怎樣補救？”口腔門診中，不少年輕人道出了自己的困惑……
可怕的是，明明牙齒患有齲?。ㄒ簿褪侵溃膊患皶r去處理，到時候腐蝕到牙神經(jīng)時候，疼痛了才想著去就診，還有的牙冠沒有了，只剩下殘根的，這樣時間一久一顆原本完好的牙齒，終也就離脫落不遠了。
生活中這樣活生生的例子太多了，我們可以先看一個案例~
真實案例一直生活在廣東的小李（化名）年僅30歲，從14歲就開始吸煙，十多年的吸煙史讓他患有嚴重的牙周病。
原來，小李從平日里口腔就有異味，牙齦容易出血，吃東西也用不上力。 大概在18歲時牙齒就開始出現(xiàn)松動，時間長了，松動越來越嚴重，后發(fā)展到掉牙。
幾年之前，多次是因為牙疼，去醫(yī)院做過幾次根管調(diào)節(jié)，當時因為做了根管調(diào)節(jié)以后，咬咬到硬物牙冠直接破碎裂開，緊接著就順便做了一個烤瓷的牙冠套在了牙齒上，但是好景并不長……
因為之前的牙周病一直沒有完全的根治，口腔的健康衛(wèi)生一直都比較差，包括后續(xù)牙齒脫落一兩顆也當做習以為常，沒有及時就醫(yī)，到醫(yī)院就診時就僅剩下22顆牙了。（正常人全口一般28顆牙齒）
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小李的磨牙和右側(cè)上下牙列的大牙全沒了，左側(cè)還有顆之前的殘根未處理，缺牙周邊的牙齒存在松動。
小李感嘆道：直到牙齒到這種影響咀嚼、影響美觀、影響生活的地步，才想著去進行修復，早知道會造成今天這樣的結(jié)果，就提前去根治了。
案例分析目前修復的方式一共有三種，分別為傳統(tǒng)種植，連冠種植，以及ALL-ON-4種植。
但是在選擇種植牙之前，主要的是需要先調(diào)節(jié)之前還存在的嚴重牙周病問題，因為存在牙周問題時，進行植牙的話容易造成傷口的感染加重，就拿拔牙來說，也是需要確定是否存在牙周炎，才考慮是否能夠拔除。
從小李的口腔情況來看，口腔右側(cè)上下大牙及磨牙的缺失，周邊牙齒有松動，為了鄰牙不受到影響以及磨損，可以考慮采用傳統(tǒng)種植的方式，單顆缺失單顆進行種植。
外加上口腔左側(cè)之前的殘根未處理，第一步肯定是要處理齲齒留下來的殘根，這里可以考慮采用“即拔即種”種植。
因為植牙手術若需要拔拔牙，拔牙后需要等待三到六個月等傷口愈合，再植入植體。但新式的即拔即種技術可在拔牙的同時便植入植體，減少等待的時間。
外加上即拔即種的拔牙方式是用微創(chuàng)的方式進行，所以傷口很小，可以保留更多的齒槽骨和牙齦，有減少手術次數(shù)及縮短調(diào)節(jié)時間，減少拔牙后齒槽骨的喪失，可參酌原有牙根長軸定位植體及膺復體的位置，不再需要切開翻瓣。
這時候有人可能會問，為什么不采用連冠種植或ALL-ON-4種植？
原因很簡單，因為小李口腔的牙齒缺失是單顆零散分布的，連冠種植和ALL-ON-4種植，一般是針對半口牙齒缺失或者全口牙齒缺失的患者，所以就小李目前的情況來看并不合適。
植牙君總結(jié)正規(guī)的口腔醫(yī)療機構(gòu)會有嚴格的診療流程，尤其是做種植牙，術前需仔細評估其牙骨質(zhì)量；現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都采用數(shù)字化種牙方案，術前檢查僅針對牙骨就包含了全景檢查、CT檢查和內(nèi)窺鏡檢查。
尤其是CT檢查，是制定數(shù)字化種植方案必需的……
就拿All-on-4等種植技術來說，需術前通過CT測量出牙槽骨的三維數(shù)據(jù)，種植軟件根據(jù)數(shù)據(jù)模擬種植牙修復方案、3D打印種植導板、制作導板。
所以當你有牙齒缺失問題的時候，去一些小的診所或者說去一些沒有種植牙技術的醫(yī)院，醫(yī)生并不會結(jié)合你的口腔情況來考慮給你用好的修復方式，所以就會導致患者在很多家醫(yī)院咨詢時，遇到醫(yī)生給出的方案不一致的現(xiàn)象。
因為醫(yī)生的水平上限就在那里，所以為了想賺錢，明明是需要做種植牙的，他會給你推薦做烤瓷，因為這樣不需要進行微創(chuàng)手術，而且只需要在原有的牙齒基礎上進行打磨，達不到好的修復果。
所以我們?nèi)绻f當自己牙齒缺失不知道如何選擇時，植牙君建議你：可以多進行咨詢溝通也可以在網(wǎng)上查找資料（找一些大一點的醫(yī)院就診）。
尤其是像在（北上廣浙）這樣的城市，人流量多口腔醫(yī)院也多，根本分不清哪些醫(yī)院醫(yī)生技術是否精湛。沒事，遇到這樣的事情你不要著急，你完全可以找植牙君詢問，植牙君可以很好的幫你解決。
好了，今天的文章就到這里，希望能夠給你的生活帶來幫助。
關注我，我是植牙君，一個在牙齒健康領域摸爬滾打10多年的男人，有任何牙齒問題都可以隨時給我私信留言，我會第一時間一一回復解決。
拓展知識：種植牙不翻瓣要求
你好，牙齒種需要以下條件有牙槽骨骨量足夠，牙周條件較好，缺牙后保持足夠的種植空間等等。因此，牙齒缺失后請一定及時做修復。
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