前沿拓展:牙槽骨不能做種植牙
種植牙被稱為是人類的第三顆牙齒,被公認(rèn)為是缺失牙齒的佳修復(fù)方法,并且在缺失牙齒的患者中越來(lái)越受歡迎,但是,做種植牙需要滿足某些生理?xiàng)l件才能成功,并且患者的口腔狀況是主要因素。
做種植牙需要具備的口腔條件有:
1.為了適合牙齒種植,患者的牙齦必須具有一定的寬度和高度。經(jīng)過(guò)頜骨和牙槽手術(shù),外傷或拔牙后,骨缺損已恢復(fù),植入床骨和質(zhì)量均良好。因?yàn)槿嗽熘踩脶斖ǔiL(zhǎng)10-14毫米,直徑3-4.5毫米。如果牙齦骨不夠?qū)捛也粔蚋撸瑒t應(yīng)在植骨后考慮植入物。
牙齒種植需要哪些條件#雅悅齒科#
2.要求患者身體健康。種植牙可修復(fù)口腔軟組織,而無(wú)發(fā)炎或損傷??谇恍l(wèi)生良好。如果您患有糖尿病,心臟病,高血壓,血液病等,則應(yīng)推遲手術(shù)。牙周病必須在植入牙齒之前得到良好的調(diào)節(jié),這是牙齒植入物處于良好身體狀態(tài)的必要條件。
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3.每個(gè)人的骨骼質(zhì)量不同。有些人的骨層太松。而做種植牙是指身體健康,身心健康以及骨骼和牙齒發(fā)育良好的成年人。人造種植牙不能與牙槽骨緊密結(jié)合,種植牙注定會(huì)失敗。在這種情況下,患者只能放棄人造種植牙,而改用傳統(tǒng)的假牙。
一個(gè)真實(shí)的案例:
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李先生有十年以上的缺牙史。從第一次掉牙到一半的牙齒,他一直被拖著沒(méi)有調(diào)節(jié)。后,他無(wú)法咀嚼食物,而且進(jìn)食是個(gè)問(wèn)題,因此他選擇裝上的活動(dòng)義齒,但戴上假牙后,常常會(huì)聞到口腔的氣味,并且牙齦會(huì)不時(shí)腫脹發(fā)炎,嚴(yán)重影飲食響生活。李先生無(wú)法熬過(guò)去,他去醫(yī)院檢查后,發(fā)現(xiàn)自己的口腔患有嚴(yán)重的牙周疾病,醫(yī)生建議他應(yīng)盡快接受調(diào)節(jié),并應(yīng)進(jìn)行牙齒修復(fù),種植牙是修復(fù)缺失牙齒的佳技術(shù),但是,李先生選擇了很多家牙科醫(yī)院,經(jīng)檢查后被告知,由于骨量小,牙周疾病造成的牙齒植入困難,所以禮貌地拒絕了他。
牙槽骨流失的原因:
一、牙周病是牙槽骨收縮的主因
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據(jù)專家稱,李先生骨量低的主要原因是牙周病。牙周疾病導(dǎo)致牙周軟組織的抵抗力降低,這導(dǎo)致寄生在口腔中的細(xì)菌繁殖。牙周組織形成牙菌斑并發(fā)炎性感染,并逐漸擴(kuò)散到牙根和牙槽骨,導(dǎo)致牙齒松弛甚至脫落,并持續(xù)減少。成骨細(xì)胞的活性終導(dǎo)致牙槽骨萎縮和骨質(zhì)流失。
因此,在植入牙齒之前,李先生需要調(diào)節(jié)牙周疾病,以使牙周組織能夠長(zhǎng)期發(fā)揮作用并創(chuàng)造良好的口腔環(huán)境。
二、活動(dòng)假牙也會(huì)造成骨量流失
專家指出,可摘假牙存在體積大,異物感,對(duì)發(fā)音的影響,不能充分恢復(fù)咀嚼率等缺點(diǎn)。許多患者的牙槽骨質(zhì)流失嚴(yán)重,長(zhǎng)期使用可移動(dòng)假牙也是一種誘因。
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可移動(dòng)的假牙壓迫牙齦,支持假牙的是牙槽骨和牙齦肉。它們承受著長(zhǎng)期的咀嚼壓力。此外,戴假牙容易壓傷和刮傷牙槽骨,并加速牙槽骨的流失。
2.活動(dòng)義齒清潔不足會(huì)引起口腔發(fā)炎,損傷口腔粘膜,引起口腔粘膜潰瘍,并進(jìn)一步導(dǎo)致牙齦軟組織和牙槽骨硬組織萎縮。
因此,對(duì)于一些患者,在調(diào)節(jié)牙周疾病時(shí),他們開(kāi)始重建軟組織。對(duì)于粘膜等軟組織,移植上頜粘膜和組織進(jìn)行填充等方法可重建牙齒的健康軟組織并防止牙槽骨萎縮。同時(shí),再生的軟組織推動(dòng)了牙槽骨的恢復(fù)。
三、多種原因?qū)е卵啦酃橇坎蛔?/p>
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據(jù)了解,除了李先生遇到的這些原因外,還有許多其他因素可導(dǎo)致牙槽骨不足:
1.外傷引起頜骨損傷,更多的骨缺損,較差的骨連續(xù)性等,缺損部位骨組織塌陷,牙槽狀缺損不利于種植體修復(fù);
2.拔牙處理不當(dāng)會(huì)奪走牙齒。創(chuàng)傷嚴(yán)重的牙槽骨更容易吸收和收縮,這將進(jìn)一步導(dǎo)致牙槽骨的額外損失。
3.長(zhǎng)期掉牙會(huì)導(dǎo)致骨萎縮。掉牙后,無(wú)法及時(shí)修復(fù)。長(zhǎng)期掉牙會(huì)導(dǎo)致上頜竇腔引起上頜后牙萎縮,這兩者都會(huì)導(dǎo)致頜骨不足。
技術(shù)解決了骨量問(wèn)題
種植專家和教授認(rèn)為,李先生的牙槽骨太小,很難進(jìn)行傳統(tǒng)的植入方法,但仍可以通過(guò)調(diào)節(jié)和使用新的植入技術(shù)來(lái)幫助牙槽骨滿足植入條件:
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1.使用骨移植增加骨量,使用自體骨移植,引導(dǎo)的組織再生,上頜竇內(nèi)外提拉,牽引成骨和其他頜骨重建方法來(lái)重塑患者的牙齦,以滿足植入的需要牙齒。
2.可以使用新的種植技術(shù),例如德國(guó)精工種植牙,通過(guò)特殊的植入方法,在骨量較低的情況下,可以增加種植體與牙槽骨的接觸面,以完成種植牙。
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