前沿拓展:牙齒矯正深圳哪家醫(yī)院
揭牌儀式現(xiàn)場。(院方供圖)
讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年11月4日訊(記者 劉夢婷 通訊員 王小歡 洪俊鵬)11月3日,南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院開設的麻醉重癥監(jiān)護病房(AICU)正式啟用,主要收治術后危重癥患者,將手術麻醉風險防范、麻醉蘇醒和重癥監(jiān)護無縫對接,實現(xiàn)24小時轉歸普通病房,能有降低危重患者院內(nèi)轉運風險,加快患者術后康復,降低患者的調(diào)節(jié)費用,保障患者圍術期。當天,廣東省醫(yī)學會麻醉培訓基地、南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院-深圳邁瑞電子股份有限公司麻醉ICU產(chǎn)學研培訓中心同步掛牌成立,中華醫(yī)學會外科學分會疝與腹壁外科學組醫(yī)療質量控制中心揭牌。
麻醉團隊提供24小時監(jiān)測救護
近年來隨著醫(yī)療技術水平的提高,手術禁區(qū)被不斷突破,越來越多危重患者、老齡患者獲得手術機會,隨之而來的是術后危重患者的數(shù)量不斷增加,圍術期安臨巨大挑戰(zhàn),臨床經(jīng)驗和詢證醫(yī)學研究表明,患者術后的危險主要集中在手術之后的當天和當晚(術后24小時內(nèi)),這對新時代麻醉醫(yī)療服務質量和提出了全新的需求。
4個月前,一位舌癌患者在南醫(yī)大深圳醫(yī)院完成了根治術,由于舌癌根治手術時間長、創(chuàng)傷大,術后24小時急性期容易發(fā)生氣道水腫,導致呼吸道梗阻、出血等并發(fā)癥,延時拔除氣管導管可以有降低圍術期突發(fā)氣道梗阻風險。從手術室出來后,患者直接無縫對接住進了AICU,在麻醉醫(yī)生和麻醉護士的嚴密監(jiān)測調(diào)節(jié)和護理下,完成術后急性期的相關調(diào)節(jié),術后第一天早上8點半科主任查房、評估病情穩(wěn)定順利拔管后返回普通病房。這是該院AICU試運營期收治的第一個患者。
南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院AICU試運行4個月時間內(nèi),收治各種危重癥手術后患者200多例,其中既有ASA5級、瀕臨死亡的急診手術患者,也有年齡100歲超高齡患者,數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,與去年同期相比,術后重癥患者轉綜合ICU比例由2.13%下降到0.96%,所有病人在AICU都得到妥善調(diào)節(jié)和處理,24小時內(nèi)轉入到普通病房中。
南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院開設的麻醉重癥監(jiān)護病房(AICU)正式啟用。(院方供圖)
麻醉向圍術期醫(yī)學科轉型
麻醉ICU在歐美等醫(yī)學發(fā)達簡稱HDU,其發(fā)展歷史久遠且成熟,目前國內(nèi)此項業(yè)務尚處于起步階段。2018年8月19日,七部委聯(lián)合發(fā)布《關于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務意見的通知》及《政策解讀》等文件,明確鼓勵有條件的醫(yī)療機構開設AICU,以加強術后監(jiān)護與調(diào)節(jié),加速患者術后康復。
南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院AICU主要收治患者包括高齡虛弱、困難氣道、術前有比較嚴重心肺基礎疾病合并癥、手術創(chuàng)傷大、術中術畢出現(xiàn)各種手術麻醉相關并發(fā)癥或內(nèi)環(huán)境紊亂的危重手術患者。在AICU,醫(yī)護人員通過數(shù)小時到24小時(一般情況下)嚴密監(jiān)測和救治,使患者渡過圍手術期,幫助患者術后心理和身體方面快速康復,跟入住普通ICU相比,可以縮短密切監(jiān)護和調(diào)節(jié)時間,降低術后并發(fā)癥發(fā)生率和調(diào)節(jié)費用。
“麻醉醫(yī)生特有的氣道、循環(huán)、內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡等主要生命體征和器官功能監(jiān)測、調(diào)控和救治技術,在危重癥患者的圍術期管理方面可以很好發(fā)揮優(yōu)勢。我們的理念是促進重癥手術后患者的身體和心理的快速康復,讓患者盡早返回普通病房、回到親人身邊?!蹦戏结t(yī)科大學深圳醫(yī)院麻醉手術中心主任、深圳市麻醉學會主任委員劉友坦教授表示。
南醫(yī)大深圳醫(yī)院成立AICU,是從傳統(tǒng)的麻醉科向圍術期醫(yī)學科的轉型與探索,圍繞手術病人和麻醉質量,科室還開展有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛舒適化診療、急慢性疼痛診療等工作,促使術后重癥或大型手術患者轉送綜合ICU比例顯著下降。開科6年來,科室圍繞危重癥患者圍術期器官功能防護開展的基礎和臨床研究也取得了不俗成績,共獲得4項自然科學基金、1項博士后基金和5項省廳級科研基金資助,研究團隊在國際知名學術期刊發(fā)表一區(qū)學術論著1篇,二區(qū)學術論著6篇,受邀參加多項指南和專家共識制定,主持深圳市地方標準化建設項目1項。
醫(yī)院將以AICU正式運營、麻醉ICU產(chǎn)學研培訓中心和可視化麻醉基地設立為新起點,進一步提高危重癥手術患者與質量水平,推動醫(yī)院高質量發(fā)展,推動深圳及周邊地區(qū)麻醉與圍術期醫(yī)療服務能力與研究的發(fā)展。來源:深圳新聞網(wǎng)
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