前沿拓展:牙齒矯正深圳哪家醫(yī)院


揭牌儀式現(xiàn)場。(院方供圖)

讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年11月4日訊(記者 劉夢婷 通訊員 王小歡 洪俊鵬)11月3日,南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院開設(shè)的麻醉重癥監(jiān)護(hù)病房(AICU)正式啟用,主要收治術(shù)后危重癥患者,將手術(shù)麻醉風(fēng)險防范、麻醉蘇醒和重癥監(jiān)護(hù)無縫對接,實現(xiàn)24小時轉(zhuǎn)歸普通病房,能有降低危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運風(fēng)險,加快患者術(shù)后康復(fù),降低患者的調(diào)節(jié)費用,保障患者圍術(shù)期。當(dāng)天,廣東省醫(yī)學(xué)會麻醉培訓(xùn)基地、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院-深圳邁瑞電子股份有限公司麻醉ICU產(chǎn)學(xué)研培訓(xùn)中心同步掛牌成立,中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會疝與腹壁外科學(xué)組醫(yī)療質(zhì)量控制中心揭牌。

麻醉團(tuán)隊提供24小時監(jiān)測救護(hù)

近年來隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,手術(shù)禁區(qū)被不斷突破,越來越多危重患者、老齡患者獲得手術(shù)機(jī)會,隨之而來的是術(shù)后危重患者的數(shù)量不斷增加,圍術(shù)期安臨巨大挑戰(zhàn),臨床經(jīng)驗和詢證醫(yī)學(xué)研究表明,患者術(shù)后的危險主要集中在手術(shù)之后的當(dāng)天和當(dāng)晚(術(shù)后24小時內(nèi)),這對新時代麻醉醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和提出了全新的需求。

4個月前,一位舌癌患者在南醫(yī)大深圳醫(yī)院完成了根治術(shù),由于舌癌根治手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大,術(shù)后24小時急性期容易發(fā)生氣道水腫,導(dǎo)致呼吸道梗阻、出血等并發(fā)癥,延時拔除氣管導(dǎo)管可以有降低圍術(shù)期突發(fā)氣道梗阻風(fēng)險。從手術(shù)室出來后,患者直接無縫對接住進(jìn)了AICU,在麻醉醫(yī)生和麻醉護(hù)士的嚴(yán)密監(jiān)測調(diào)節(jié)和護(hù)理下,完成術(shù)后急性期的相關(guān)調(diào)節(jié),術(shù)后第一天早上8點半科主任查房、評估病情穩(wěn)定順利拔管后返回普通病房。這是該院AICU試運營期收治的第一個患者。

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院AICU試運行4個月時間內(nèi),收治各種危重癥手術(shù)后患者200多例,其中既有ASA5級、瀕臨死亡的急診手術(shù)患者,也有年齡100歲超高齡患者,數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,與去年同期相比,術(shù)后重癥患者轉(zhuǎn)綜合ICU比例由2.13%下降到0.96%,所有病人在AICU都得到妥善調(diào)節(jié)和處理,24小時內(nèi)轉(zhuǎn)入到普通病房中。

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院開設(shè)的麻醉重癥監(jiān)護(hù)病房(AICU)正式啟用。(院方供圖)

麻醉向圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)型

麻醉ICU在歐美等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)簡稱HDU,其發(fā)展歷史久遠(yuǎn)且成熟,目前國內(nèi)此項業(yè)務(wù)尚處于起步階段。2018年8月19日,七部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》及《政策解讀》等文件,明確鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)AICU,以加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)與調(diào)節(jié),加速患者術(shù)后康復(fù)。

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院AICU主要收治患者包括高齡虛弱、困難氣道、術(shù)前有比較嚴(yán)重心肺基礎(chǔ)疾病合并癥、手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)中術(shù)畢出現(xiàn)各種手術(shù)麻醉相關(guān)并發(fā)癥或內(nèi)環(huán)境紊亂的危重手術(shù)患者。在AICU,醫(yī)護(hù)人員通過數(shù)小時到24小時(一般情況下)嚴(yán)密監(jiān)測和救治,使患者渡過圍手術(shù)期,幫助患者術(shù)后心理和身體方面快速康復(fù),跟入住普通ICU相比,可以縮短密切監(jiān)護(hù)和調(diào)節(jié)時間,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和調(diào)節(jié)費用。

“麻醉醫(yī)生特有的氣道、循環(huán)、內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡等主要生命體征和器官功能監(jiān)測、調(diào)控和救治技術(shù),在危重癥患者的圍術(shù)期管理方面可以很好發(fā)揮優(yōu)勢。我們的理念是促進(jìn)重癥手術(shù)后患者的身體和心理的快速康復(fù),讓患者盡早返回普通病房、回到親人身邊?!蹦戏结t(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任、深圳市麻醉學(xué)會主任委員劉友坦教授表示。

南醫(yī)大深圳醫(yī)院成立AICU,是從傳統(tǒng)的麻醉科向圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科的轉(zhuǎn)型與探索,圍繞手術(shù)病人和麻醉質(zhì)量,科室還開展有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛舒適化診療、急慢性疼痛診療等工作,促使術(shù)后重癥或大型手術(shù)患者轉(zhuǎn)送綜合ICU比例顯著下降。開科6年來,科室圍繞危重癥患者圍術(shù)期器官功能防護(hù)開展的基礎(chǔ)和臨床研究也取得了不俗成績,共獲得4項自然科學(xué)基金、1項博士后基金和5項省廳級科研基金資助,研究團(tuán)隊在國際知名學(xué)術(shù)期刊發(fā)表一區(qū)學(xué)術(shù)論著1篇,二區(qū)學(xué)術(shù)論著6篇,受邀參加多項指南和專家共識制定,主持深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目1項。

醫(yī)院將以AICU正式運營、麻醉ICU產(chǎn)學(xué)研培訓(xùn)中心和可視化麻醉基地設(shè)立為新起點,進(jìn)一步提高危重癥手術(shù)患者與質(zhì)量水平,推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,推動深圳及周邊地區(qū)麻醉與圍術(shù)期醫(yī)療服務(wù)能力與研究的發(fā)展。來源:深圳新聞網(wǎng)

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