前沿拓展：湖北省口腔醫(yī)院種植牙多少錢
節(jié)約醫(yī)療費用2600億元以上，這是過去三年多藥品及高值耗材帶量集采的“總成績單”。
在2月11日召開的國新辦政策例行吹風會上，醫(yī)保局方面介紹了前六批藥品，以及心臟支架、人工關(guān)節(jié)等高值耗材帶量集采的情況。
醫(yī)保局副局長陳金甫表示，前六批藥品集中采購平均降幅53%，心臟支架平均降幅93%，人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價82%，從三年的改革累計成果來看，組織集采節(jié)約費用2600億元以上。“從醫(yī)保局開展的藥品價格監(jiān)測數(shù)據(jù)看，2019年和2021年這兩年，藥品總體價格水平持續(xù)下降，年均達到7%左右?！?/p>
與此同時，醫(yī)保局方面還表示，實行帶量集采后，中選藥品和通過一致性評價的仿制藥，市場份額從60%上升到90%；伊馬替尼在集采后，使用量增長到35%，心臟支架方面，中選的鉻合金使用率達到了95%。
就具體情況而言，南都藥企合規(guī)與發(fā)展研究課題組記者透過數(shù)據(jù)注意到，前六批次藥品帶量集采中共采購234種藥品，涉及金額占公立醫(yī)療機構(gòu)年藥品采購總額的30%；心臟支架集采已經(jīng)平穩(wěn)運行一年，中選支架總量169萬套，達到全年協(xié)議采購量的1.6倍。
透過上述數(shù)據(jù)，醫(yī)保資金這一“買方”已經(jīng)顯示出以量搏價的能力和威力，并達到有節(jié)省和控制藥費的果，這也使得藥品和高值醫(yī)療耗材的帶量集采已經(jīng)上升到了層面。
南都記者留意到，2021年初，國務(wù)院常務(wù)會議部署藥品集中帶量采購常態(tài)化制度化，今年年初，國務(wù)院再次召開國務(wù)院常務(wù)會進行專項部署。這意味著，未來帶量集采常態(tài)化已“板上釘釘”。
在此情況下，醫(yī)保局對帶量集采的擴面提速。
陳金甫表示，未來藥品集采在化學藥、中成藥、生物藥三大板塊開展，高值醫(yī)用耗材重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭到2022年底，通過組織和省級聯(lián)盟采購，實現(xiàn)平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達到5個以上。
另據(jù)南都記者了解，第七批藥品帶量集采已經(jīng)進入了各地報量的階段。
中成藥集采或今年落地，將在地方集采基礎(chǔ)上擴大范圍
據(jù)南都記者了解，自去年第六批全國帶量集采以胰島素切入生物制劑集采后，中成藥的帶量集采也進入了“”階段。
國采之前，地方聯(lián)盟先行探索。
據(jù)南都記者此前報道，湖北省牽頭的19省中成藥聯(lián)盟集采中，中成藥平均中選價格為42.27%，高降幅超過80%，與此同時，廣東聯(lián)盟和山東聯(lián)盟正推進中成藥集采相關(guān)事宜。其中2月7日，廣東省藥品交易中心已經(jīng)對中成藥省級聯(lián)盟集采進行了報名培訓。
據(jù)了解，地方聯(lián)盟集采一直被認為是全國帶量集采的先行信號，因此被納入的品種很大概率會成為集采瞄準的“目標”，而從湖北聯(lián)盟的降幅對比，未來國采品種擬中標，降幅有可能會更大。
根據(jù)陳金甫在國新辦政策例行吹風會中透露，在中成藥帶量集采方面，將在去年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購的基礎(chǔ)上，今年要有序進一步擴大范圍。
在確定中成藥今年會帶量集采以及范圍擴大后，資本市場上的中藥股隨之表現(xiàn)“疲軟”。
2月11日同花順中藥板塊顯示，該指數(shù)收盤報3131.19點跌4.62%，板塊內(nèi)個股僅ST康美微漲0.63%，包括白云山、片仔黃、同仁堂及華潤三九等股價下跌，其中華潤三九跌超10%。另外，港股中國中藥跌5.17%。
業(yè)內(nèi)人士認為，中成藥集采會使部分企業(yè)的市場份額增加，但更重要的是，產(chǎn)品價格會大幅下滑導致短期業(yè)績下降是必然情況。因此，行業(yè)內(nèi)的中成藥企業(yè)，應(yīng)該更多往創(chuàng)新藥、大健康等領(lǐng)域進行布局，盡量對沖因業(yè)務(wù)單一而被集采“掏空”的影響。
今年將集采骨科脊柱耗材，還會聚焦種植牙等集采
在高值醫(yī)療器械耗材集采方面，南都記者注意到，今年集采定出的“目標”，重點聚焦骨科耗材、藥物球囊和種植牙等品種，其中骨科脊柱類耗材將會在今年組織帶量集采。外界看來，這幾個板塊都是“含金量”高的領(lǐng)域。
實際上，相比其他兩個品種，種植牙集采一直受到各界關(guān)注。作為一種缺牙修補的調(diào)節(jié)方式，單價高的種植牙是否納入集采一直受到爭議。
實際上，雖然種植牙在醫(yī)療終端單價定價較高，但對于生產(chǎn)廠家來說，單純的種植牙產(chǎn)品并不算是“特別暴利”的產(chǎn)品。據(jù)南都記者統(tǒng)計，種植牙生產(chǎn)機構(gòu)現(xiàn)代口腔，其種植牙平均毛利率為52.68%；而曾經(jīng)謀求上市的家鴻口腔，其種植牙平均毛利率為43.21%。
業(yè)界認為，終端對種植牙的定價，主要是對牙科醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)的定價，由于種植牙的醫(yī)療服務(wù)費尚未有標準，因此不論公立醫(yī)療機構(gòu)還是社會資本醫(yī)療機構(gòu)，對種植牙的定價并沒有統(tǒng)一標準。
南都記者留意到，目前地方對于種植牙能否進醫(yī)保和集采，有相應(yīng)的探索。例如去年9月寧波曾對種植牙進醫(yī)保作出意見征求，種植牙收費構(gòu)成為材料費+醫(yī)療服務(wù)費，目錄內(nèi)的國產(chǎn)品牌種植牙收費標準為每顆3000元，目錄內(nèi)進口品牌種植牙收費標準為每顆3500元。在材料費上，國產(chǎn)為1000元，進口為1500元。
針對種植牙集采，醫(yī)保局方面表示，種植牙或從地方探索開始，從去年初就開始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程。“現(xiàn)在方案基本成熟，也廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見，準備今年上半年力求能夠推出這樣一個地方集采的聯(lián)盟改革，實際上也是在主導下一種布局，在牙科種植體探索的一種集采方式”。
對于未來帶量集采會對醫(yī)藥行業(yè)帶來深遠影響，南都藥企合規(guī)與發(fā)展研究課題組記者將持續(xù)關(guān)注。
南都記者 貝貝
拓展知識：湖北省口腔醫(yī)院種植牙多少錢
單論價格來說的話其實種植牙的價格差別是很大，因為每個人的牙齒狀況不同，還有導致手術(shù)的難度也會不一樣，還有有些人有口腔類的疾病這也需要先做好調(diào)節(jié)之后才能進行牙齒種植，這其中還有地域消費水平不一等等因素都會影響種相應(yīng)的費用，但大致來說和材料和個人牙齒情況和醫(yī)生的水平有很大關(guān)系，因為種植牙的的原材料有很多種選擇，有貴的也有便宜所對應(yīng)的果肯定是不一樣的，再就是個人因素了，有的患者口腔情況還不錯，只需要種植一顆牙齒那么相對于多顆種植的費用肯定就便宜些，還有醫(yī)生的所選擇的醫(yī)院不同也會導致價格不一，大致的價格再幾千塊到幾萬塊之間不等，這還要根據(jù)自身情況而定的！給自己好的
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