前沿拓展：第一顆種植牙是哪個(gè)的
種牙有多火，看看廣告就知道。電梯、公交車、車站、報(bào)紙、雜志……種植牙廣告似乎無孔不入。
在近日舉行的廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)上，廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)主任委員、中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院珠江新城門診副主任陳卓凡教授引用第四次口腔流行病調(diào)查數(shù)據(jù)表示，如今我國65歲老年人平均缺牙5.6個(gè)，且廣東每年有20萬顆種植體植入口腔（2018年數(shù)據(jù)），每年以30%的增速增長?！拔磥碇袊?—10年可能會(huì)達(dá)到每年150萬顆，甚至更多?！?/p>
市場龐大，資本入局。如今，許多口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開展了種植牙調(diào)節(jié)，但卻可能存在“過度種植”、機(jī)構(gòu)未能達(dá)到準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、過度宣傳等問題。專家強(qiáng)調(diào)，種牙需充分掌握適應(yīng)證，到底是拔牙、種牙還是要保住原有的牙齒，重要的是先進(jìn)行檢查、明確診斷，根據(jù)具體情況來選擇。
第一批90后開始種牙？不，00后都種牙了
第一批90后太不容易了。在經(jīng)歷了發(fā)際線后移、禿了、胃垮了、啤酒肚、健忘、長老年斑后，他們的口腔健康也亮起了紅燈。
第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國高達(dá)97%的成人正在遭受口腔問題的困擾，20—39歲的中青年已經(jīng)成了接受種植牙手術(shù)的主力軍。
等等，種牙的先決條件是掉牙。不是老人才會(huì)掉牙嗎？這可不一定。
陳卓凡表示，掉牙不是老人的專利，口腔疾病才是掉牙的真兇！其中，牙周病是大部分人牙齒“提前退休”的主要原因，目前我國有2/3的牙周病患者，不少人30出頭就開始出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮、咬合無力的癥狀。數(shù)據(jù)顯示，37.0%的成人和86.1%的老年人因牙周問題導(dǎo)致牙齒缺失。
除了牙周病，齲齒的殺傷力同樣不小。
第四次全國口腔健康流行病調(diào)查報(bào)告顯示，我國5歲年齡組和12歲年齡組恒壓齲齒患病率呈上升趨勢(shì)。蛀牙會(huì)破壞牙齒的硬組織，使牙髓暴露。死髓牙失去營養(yǎng)供給后，會(huì)變得質(zhì)地酥脆，若不及時(shí)調(diào)節(jié)，就會(huì)出現(xiàn)劈裂，程度嚴(yán)重時(shí)，則需要整顆拔除。
“不僅是90后，現(xiàn)在就連00后都來種牙?！标愖糠苍陂T診時(shí)接收過數(shù)位00后患者。在他們之中，有些患者是因?yàn)樵诮邮苷C正調(diào)節(jié)后，部分缺失位置需要用種植牙填充。然而，有一小部分患者是因?yàn)榛騿栴}，先天性缺牙，只有乳牙。為了提升生活質(zhì)量，他們選擇種植牙齒，“一般來說，需待個(gè)體成年、頜骨發(fā)育完全后才可以選擇種植牙齒?！?/p>
種植牙齒費(fèi)用昂貴。陳卓凡呼吁，必要時(shí)可為低齡先天缺牙患者提供醫(yī)?；蚧鹫咧С?，為他們進(jìn)行口腔重建減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
老百姓面臨“過度種牙”的問題
在我國，種植牙雖然起步晚，但近年來種植牙已不是新鮮概念。不少老年人更是通過種植牙齒，改良了生活方式，提升生活質(zhì)量。
然而，在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，不少老百姓面臨過度種牙的問題。不少醫(yī)生一上來就建議患者拔牙再種牙，把不該拔的牙都拔了。陳卓凡說，在過去，我們是在科普患者種植牙的概念，現(xiàn)在是忙著阻止患者，跟他們解釋，有些情況無需種牙。
“不能牙齒一痛就拔了種牙。要種牙一定要是牙齒已經(jīng)缺失了，而不是拔掉一顆可以調(diào)節(jié)的牙齒去種牙?！敝猩酱髮W(xué)附屬口腔醫(yī)院副院長王焱教授表示，種牙需充分掌握適應(yīng)證，是拔牙、種牙還是要保住原有的牙齒，重要的是先進(jìn)行檢查、明確診斷，根據(jù)具體情況來選擇。
“種牙如開車，不僅要車子好，道路平坦（頜骨條件好），還要司機(jī)技術(shù)好?！标愖糠脖硎?，如今從事種植牙的醫(yī)生還存在技術(shù)不達(dá)標(biāo)的問題。比如，醫(yī)生對(duì)種植牙理解不通透，認(rèn)為“缺多少個(gè)就需要補(bǔ)多少個(gè)”，不知道如何設(shè)計(jì)種植牙的數(shù)量，導(dǎo)致出現(xiàn)過度種植或種植數(shù)目不足的現(xiàn)象。
王焱對(duì)此深有同感?，F(xiàn)在很多醫(yī)生接受短期培訓(xùn)就敢種牙，風(fēng)險(xiǎn)很大?！叭绻皇强谇环N植專科醫(yī)生，就要經(jīng)過規(guī)范嚴(yán)格的培訓(xùn)才能夠達(dá)到規(guī)范水平?！?/p>
陳卓凡介紹，按2018年的數(shù)據(jù)，廣東每年有20萬顆種植體植入口腔，且每年以30%的增速增長?！拔磥碇袊?—10年可能會(huì)達(dá)到每年150萬顆甚至更多。哪怕是5%的種植牙出了問題，數(shù)目都會(huì)很大?！彼粲?，醫(yī)生在為患者提供調(diào)節(jié)方案時(shí)要“謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎”，而患者尤其是中老年人更是要多問幾個(gè)“為什么”。
“種植牙屬于再生醫(yī)學(xué)的一部分?！崩ナ刻m科技大學(xué)健康和生物醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究所肖殷教授說，目前牙齒對(duì)組織再生和修復(fù)的臨床轉(zhuǎn)化仍處于關(guān)鍵時(shí)期，“截至目前，還沒有辦法能直接利用技術(shù)讓缺失的牙齒像天然牙一樣長出來，但在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)取得進(jìn)展，只是長出來的牙齒形狀尚不理想?！?/p>
【記者】李秀婷 黃錦輝
【通訊員】劉泉 通訊員供圖
【作者】 李秀婷；黃錦輝
【來源】 南方報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)南方+客戶端 南方號(hào)~自營號(hào)~日?qǐng)?bào)時(shí)政部自營號(hào)~廣東健康
拓展知識(shí)：第一顆種植牙是哪個(gè)的
你好，種植牙有瑞士，韓國，美國，德國等的。種植品牌不一樣，價(jià)格也有所不同。目前種植牙的價(jià)格在8000~15000之間，當(dāng)然要看你選擇的種植體和牙冠了，不同的種植體和不同的牙冠價(jià)格會(huì)有很大的出入。另外提醒，做種植牙適合自己才是好的。京 一 口 腔 種技術(shù)不僅可以做到即拔、即種、即用，整個(gè)手術(shù)過程也是在微創(chuàng)、中進(jìn)行，當(dāng)天就可以戴牙回家吃東西。
種植牙按種植時(shí)機(jī)分類：
1、種植：是指牙齒拔除后，立即將種植體植入牙槽窩。
2、延期種植：是指拔牙后三個(gè)月、待拔牙創(chuàng)口愈合，牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術(shù)。
種植牙的上部種植體所選用的材料，通常為純鈦或鈦合金，還有一些用鈦鋯，而上部修復(fù)體的材料有金屬、金屬烤瓷、全瓷這三種，一般前牙多數(shù)選用全瓷材料，而后牙則可選用全瓷或金屬烤瓷，但有些患者頜離較大，則需要采用全金合金的材料，避免崩瓷。 申訴已通過。
種植牙技術(shù)早開始于60-70年代，在歐洲、美國甚至國內(nèi)都已經(jīng)具有操作，當(dāng)時(shí)種植體類型分為葉狀種植體、片狀種植體、骨膜下種植體，根形、錐形種植體，還有柱狀種植體，包括形形色色、各種各樣的形態(tài)，真是五花八門。但是到了90年代以后，慢慢地開始回歸，經(jīng)過實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，較多種植的理念慢慢出現(xiàn)一些客觀理論，全世界針對(duì)此方面相關(guān)理論，已經(jīng)產(chǎn)生了公認(rèn)?，F(xiàn)在認(rèn)可的種植體，稱之為根形的錐形種植體。目前在市面上能夠見到的種植體，全部都屬于此種類型種植體，因?yàn)楸容^符合人體的生物力學(xué)，所以論分類而講，常見種植體只有根形錐形一種。
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