前沿拓展：種植牙齒是怎么種植

牙好胃口就好。但是很多人都有缺牙的煩惱，缺牙不僅會(huì)影響美觀，而且長(zhǎng)此以往，還會(huì)因缺少的牙齒而影響到周圍的牙齒，引發(fā)牙槽骨萎縮，甚至因不能進(jìn)食較硬的食物而影響營(yíng)養(yǎng)的吸收。

種植牙被人們稱為“第三顆牙齒”，是修復(fù)牙齒缺損的方法之一。那么種植牙就跟種下種子等待其長(zhǎng)出一樣嗎？其實(shí)種植牙沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。

種植牙怎么種？

種植牙其實(shí)并不是像播種一樣種植自然的牙齒，而是更類似于“移花接木”的方法。醫(yī)生通過(guò)外科手術(shù)將人工材料（鈦合金、純鈦等）制成的種植體植入到牙槽骨內(nèi)，使種植體和牙槽骨形成牢固的骨性結(jié)合，通過(guò)螺絲固位、粘接固位等方式連接種植體和牙冠。

在牙槽骨中的種植體就相當(dāng)于我們自然牙的牙根，它可以和牙槽骨緊密地生長(zhǎng)成一體，所以種植牙除比普通假牙更能穩(wěn)穩(wěn)地支撐并固定牙齦外，還具有不會(huì)磨損鄰牙、咀嚼功能強(qiáng)大、生命力比普通假牙更長(zhǎng)久、自然逼真等特點(diǎn)。普通人工種植牙可以分為三個(gè)階段：

（1）術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)前都需要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，比如拔掉殘根、齲齒、調(diào)節(jié)牙周病及去除不良假牙、調(diào)改和糾正不良咬合關(guān)系等。這個(gè)準(zhǔn)備時(shí)間可能一天即可，也可能需要2-3個(gè)月。

（2）種植體植入

醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前的設(shè)計(jì)方案，將種植體植入到牙槽骨內(nèi)。手術(shù)可能只需要10-30分鐘，但是需要等待3個(gè)月左右，使種植體與牙槽骨緊密結(jié)合。

（3）種植義齒

種植體植入后，醫(yī)生還要在種植體上放置牙冠（也就是我們所種植的假牙）。但是這個(gè)放置過(guò)程需要醫(yī)生根據(jù)種植修復(fù)患者的牙槽骨量、軟組織外貌、上切牙與上下唇之間的關(guān)系、修復(fù)體牙體形態(tài)、上下頜骨關(guān)系、機(jī)械力學(xué)因素、修復(fù)的復(fù)雜程度等綜合考慮。這個(gè)階段找準(zhǔn)種植體的位置就尤其重要，因?yàn)殡S后的3個(gè)月時(shí)間，種植體已經(jīng)被牙齦掩蓋了。而種植定位器，就是給醫(yī)生找到種植體位置的“導(dǎo)航儀”。

種植牙的“導(dǎo)航”

種植定位器屬于第二類醫(yī)療器械，通常由傳感器、LED指示燈、手柄和標(biāo)記探針組成。通過(guò)感應(yīng)金屬種植體，由指示燈提示，確定種植體的位置。以往醫(yī)生只能通過(guò)X線或CT等放射手段來(lái)找到種植體，而現(xiàn)在只要通過(guò)一個(gè)種植定位器，就可以探測(cè)到定位包埋在牙齦下方的種植體位置。也無(wú)需重新切斷牙齦，大限度地減少了患者的疼痛和愈合時(shí)間，大幅度地提高牙醫(yī)的調(diào)節(jié)率。

結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)和技術(shù)的發(fā)展讓人們可以享受到更便捷、更微創(chuàng)、更的種植牙服務(wù)，種植定位器就是牙科醫(yī)生完成種植技術(shù)的武器之一。

參考文獻(xiàn)：

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2.Derrick, D.D. Dentistry. An illustrated history[J]. Journal of Dentistry, 14(6):271.

拓展知識(shí)：種植牙齒是怎么種植

種牙齒就是通過(guò)外科手術(shù)將人工材料制成的種植體植入缺牙區(qū)的牙槽骨中作為人工牙根，然后以此為基礎(chǔ)修復(fù)缺失牙的技術(shù)。種植牙的調(diào)節(jié)過(guò)程一般包括術(shù)前評(píng)估、一期手術(shù)和二期修復(fù)等幾個(gè)過(guò)程。

1、術(shù)前評(píng)估：應(yīng)向醫(yī)生提供病史，配合測(cè)量血壓、化驗(yàn)血常規(guī)、拍牙片、CBCT、曲面斷層片和頭顱側(cè)位片等檢查，排除有無(wú)異常情況；

2、一期手術(shù)：經(jīng)醫(yī)生制定相關(guān)方案后，在局麻下將牙齦組織切開(kāi)，在牙槽骨上鉆一個(gè)窩洞，把植體埋進(jìn)去，再將牙骨床內(nèi)嚴(yán)密縫合，一般術(shù)后7-10天可以拆線；

3、二期修復(fù)：一般在種植體植入后，需要4-6個(gè)月左右的骨愈合期。愈合期后先做模型，再在種植體上端做假牙，用連接體連接。再進(jìn)行取模和修復(fù)，后進(jìn)行試戴，試戴成功后粘結(jié)終修復(fù)體即可使用種植牙。

種植牙以后還需要定期復(fù)查，一般每0.5-1年復(fù)查一次。

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