前沿拓展:唇腭裂牙齒矯正


讓天使笑起來

小旭(化名)是一個來自福利院的孩子。今年10月14日,1歲4個月的他因為重癥肺炎來到鄭州人民醫(yī)院,而引起重癥肺炎的原因就是他患有嚴重的唇腭裂。

“我們也去過很多醫(yī)院,有的說做不了這樣的手術(shù),有的評估判斷后覺得對孩子來說風險太大,我們心里著急又失望,輾轉(zhuǎn)來到鄭州人民醫(yī)院,這也是我們后的希望?!备@贺撠熑苏f。

嚴重唇腭裂等身體缺陷

幼小的他被家人拋棄

作為福利院的孩子,小旭存在一些身體缺陷,而的就是他的嚴重的唇腭裂。從外表來看,小旭不僅患有唇腭裂,同時鼻子還存在嚴重畸形,缺少一側(cè)鼻孔。

“孩子的唇裂有2.5公分大小,與一般的唇裂相比手術(shù)難度大。在修復唇裂的同時還要進行鼻畸形的矯正?!闭瓮饪聘敝魅吾t(yī)師王廷金介紹說。

面對高難度手術(shù),如何克服術(shù)中風險?術(shù)后恢復果如何?這些疑問不止一次出現(xiàn)在鄭州人民醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師王廷金腦海。

而他卻說:“這個手術(shù)風險雖大,但作為醫(yī)生我們有責任用自己的專業(yè)技術(shù)去救治他,我們也有信心讓他的外貌恢復到與正常孩子基本無異。這個年齡的孩子要是笑起來該多好看。”

為了保障術(shù)中,副主任醫(yī)師王廷金與團隊術(shù)前多次討論,為小旭制定了精細的手術(shù)方案。

術(shù)前術(shù)后判若兩人

讓天使笑起來

10月24日,小旭的手術(shù)在鄭州人民醫(yī)院順利進行。術(shù)中,整形外科副主任醫(yī)師王廷金為小旭成功修復了唇裂,同時也為他做了鼻畸形綜合矯正。術(shù)后小旭的外貌得到了的改良。

“沒想到,2.5公分的唇裂能修復的這么成功,孩子的鼻畸形也得到了良好矯正?!闭瓮饪聘敝魅吾t(yī)師王廷金說:“看到孩子手術(shù)成功,我心里的石頭才落地,想到他以后的人生能像正常人一樣我心里覺得很安慰,覺得自己做的這一切很值得!”

然而手術(shù)的結(jié)束僅僅是個開始,術(shù)后小旭的護理和恢復也牽動著我院PICU(兒童重癥監(jiān)護室)愛心病房每一個醫(yī)護人員的心。

查看傷口,做好孩傷口清潔,這是PICU護士長張麗每天上班做的第一件事,除了這些還要盡量讓小旭減少哭鬧,這便于他的傷口恢復。

“看著孩子情況一天天好起來,我們內(nèi)心說不出的高興?!睆堺愡叢榭葱⌒竦膫谶厡π【幷f。

PICU副主任王德莉說:“孩子剛送來的時候跟現(xiàn)在完全是兩個樣子,手術(shù)很成功,我們的護理也不能放松?!?/p>

目前小旭的情況已基本穩(wěn)定,后期他還要進行腭裂的修復,期待他的蛻變。

鄭州人民醫(yī)院作為多個唇腭裂慈善救助項目的定點醫(yī)院,愛心病房中住著多名來自全省各地福利院的唇腭裂孩子,他們在鄭醫(yī)都得到了有救治,重拾天使般微笑。

唇腭裂小科普

你得知道什么是唇腭裂?

唇腭裂是一種常見的頜面部先天畸形,唇腭裂分為唇裂和腭裂,唇裂、腭裂可以單獨出現(xiàn),也可以同時發(fā)生。

唇腭裂對于孩子主要有4大危害,除了影響美觀以外,還會導致孩子進食困難、出現(xiàn)上呼吸道感染,說話時發(fā)音有問題、語音不清晰,甚至會導致孩子聽力下降。

唇裂、腭裂的修補術(shù),

分別該什么時候做?

做單側(cè)唇裂修復術(shù),合適的年齡為3~6個月;孩子的體重要達6公斤以上;術(shù)前化驗正常、沒有手術(shù)禁忌證,才能做手術(shù)。比起單側(cè)唇裂修復術(shù),雙側(cè)唇裂手術(shù)更加復雜,手術(shù)持續(xù)時間更長,所以好在孩子5~8個月時再做手術(shù)。

做腭裂修復術(shù),適合的年齡是10~18個月,在這段時間內(nèi),越早手術(shù)越好。關(guān)于腭裂修復手術(shù)時間的選擇,到現(xiàn)在為止仍然有一定的爭議。腭裂修復術(shù),可能會對孩子的發(fā)音、上頜骨生長發(fā)育有一定的影響。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),1歲以內(nèi)接受腭裂修復術(shù),腭咽閉合功能接近正常,有利于語音功能發(fā)育,并能減輕中耳損害。

早點做唇裂手術(shù),疤痕會比較淺嗎?

疤痕的程度和手術(shù)操作的精細程度、術(shù)后護理都有關(guān)系;手術(shù)傷疤都需要經(jīng)歷逐漸吸收、軟化的過程,這個時間是固定的,并不存在“早點做手術(shù)疤痕淺”這種情況。

對于唇腭裂的調(diào)節(jié)是綜合性調(diào)節(jié),需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。家長在配合調(diào)節(jié)的同時,作好患兒的喂養(yǎng)、語音訓練以及心理矯治,這三方面的配合對調(diào)節(jié)患唇腭的孩子來說缺一不可。

嚴重的唇腭裂患兒會影響到吃奶,不能正常哺乳,會導致患兒營養(yǎng)不良?;純涸谏L發(fā)育期間說話時吐字不清,會影響到語言的發(fā)育。此外,由于自身外觀上存在的缺陷,在進入學齡期后受到周圍小伙伴的嘲笑,會讓孩子形成自卑感,從而引起心理嚴重障礙。

所以我們建議唇腭裂的孩子早調(diào)節(jié),以做到對孩子的身心健康降到低。唇腭裂的孩子經(jīng)過手術(shù)調(diào)節(jié),都能達到一個比較好的果。

唇腭裂手術(shù)對于患兒來說很有必要,不僅有利于孩子身體健康,更是對于孩子心理成長很有幫助。

如何預防唇腭裂?

想要預防唇腭裂,首要的就是做好孕期的檢查。在胎兒16~26周的時候,醫(yī)生就能看清胎兒的面部口鼻是否有缺陷。做好孕期檢查很重要,但同樣重要的是媽媽在孕期一定要好自己的營養(yǎng)。在懷孕期間,尤其是孕期前兩個月,均衡而多元化的飲食是重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經(jīng)過加工的食物。孕婦多進食葉酸可減少嬰兒出現(xiàn)兔唇這種先天缺陷。目前,醫(yī)生建議準備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個月進食葉酸補充劑。

同時孕期準媽媽要保持心情的自然愉悅,當孕婦出現(xiàn)憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或腭裂。有糖尿病,貧血,婦科疾病或者甲狀腺功能減退的媽媽要盡早調(diào)節(jié),這些疾病都可能影響到胎兒發(fā)育。懷孕期間要注意不能亂服藥物,小心感冒,有研究表明兔唇患兒在胎兒期間都經(jīng)受過感冒。在備孕期,父母雙方都要遠離輻射,煙酒等刺激性的東西。同時,女性好在25~30歲之間生育。

鄭州人民醫(yī)院總部整形外科業(yè)務范圍

眼周手術(shù):包括重瞼術(shù),即雙眼皮手術(shù),根據(jù)五官、臉型等進行個性化設計,打造屬于自己的獨有眼型,充分顯示眼瞼的動靜態(tài)美感。

眼周手術(shù)還包括眼袋切除術(shù)、提上瞼術(shù)、上瞼下垂術(shù),通過對眼周的調(diào)整,讓您擁有魅力雙眼。

乳房系列整形:包括隆胸、巨乳縮小、乳房下垂矯正、乳房與乳頭再造、乳頭乳暈縮小、乳頭內(nèi)陷矯正、男性乳房發(fā)育矯正等。

整形:通過立體雕塑手法,根據(jù)五官及鼻子的美學標準,輔助膨體材料等,為您定制個性化方案,從而解決鼻頭肥、大、園、鈍、鼻梁低、平、寬、大等缺陷,一次性雕塑出鼻型。

面部微整形:是指通過微創(chuàng)手術(shù)、注射等方法,依據(jù)人體美學進行面部雕塑。適用范圍:局部凹陷填充(太陽穴、面頰、淚溝、法令紋、鼻根、下巴、蘋果?。⒚骖a肥大、咬肌肥大縮小、靜態(tài)及動態(tài)性皺紋(魚尾紋、眉間紋、抬頭紋)去除。

抽脂:通過外科技術(shù)以微小的皮膚創(chuàng)口將多余的皮下脂肪去除,是目前能達到,微創(chuàng),術(shù)后不反彈,且有改良體形及減肥的方法。

腋臭:通過微創(chuàng)切口,切除腋窩處大汗腺,祛除異味,還你一身清香。

私密手術(shù):通過手術(shù)方法修復隱密缺陷,塑造女人,重塑男性自尊。

科室咨詢電話:

0371-67077757,67077020

專家介紹

王劍

鄭州人民醫(yī)院

整形外科主任

主任醫(yī)師

從事整形外科工作近30年,具有豐富的整形外科修復重建經(jīng)驗。在河南省和鄭州市本專業(yè)享有較高的知名度。

擅長耳鼻再造,燒傷畸形修復,先天性體表畸形修復,創(chuàng)傷顯微外科修復以及常規(guī)美容手術(shù),特別是眼部美容手術(shù)具有獨到造詣。

王廷金

鄭州人民醫(yī)院

整形外科

副主任醫(yī)師

從事整形美容工作20余年,擅長各類美容美體手術(shù),尤其在面部微創(chuàng)年輕化、鼻唇綜合整形、乳房整形再造、男科婦科整形修復等方面有獨到之處。

拓展知識:唇腭裂牙齒矯正

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