前沿拓展：北大口腔醫(yī)院種植牙經(jīng)歷
對(duì)于一顆牙齒種植來(lái)說(shuō)，影響它的根源有很多，通常情況下影響牙齒缺失種一顆牙通常需要多少錢取決于所使用的牙齒種植材質(zhì)的類型(金屬種植體、陶瓷類種植體、碳素類種植體、高分子聚合物種植體和復(fù)合材質(zhì)種植體)價(jià)格，材質(zhì)的本錢不一樣，一些貴一些便宜，因而自然而然價(jià)格就不一樣。人工種牙的價(jià)格與所在地域有關(guān)聯(lián)，不同的地域經(jīng)濟(jì)水平不一樣，自然種牙的價(jià)格也就會(huì)不一樣。
牙齒種植目前在臨床上常用的大約有6-7種，產(chǎn)自不同的和地方。不同的牙齒種植不同的價(jià)格，大約在10000-3000元。其中包含牙齒種植手術(shù)、種植體和上面的人工牙冠。但不包含人工植骨、骨擠壓、上頜竇提升等為牙齒種植更牢固而做的其他手術(shù)的費(fèi)用。
半島網(wǎng)8月10日訊“現(xiàn)在打麻藥，要等上三五分鐘?！薄斑@個(gè)牙縫以后可以用牙線清理一下?！边@是青島市口腔醫(yī)院口腔種植科每天平常的一幕。而他們的主任鄧悅永遠(yuǎn)是科里忙碌的一位，從病人躺到躺椅上直到整個(gè)拔牙過(guò)程結(jié)束，他一直沒停止與病人的交流。鄧悅說(shuō)他們的職責(zé)就是將用所有辦法，讓牙齒再次回到患者的身體。他們不是簡(jiǎn)單的牙齒修補(bǔ)人，而是“種植牙”，是患者后半生笑口常開的守護(hù)者。
鄧悅
重點(diǎn)學(xué)習(xí)種植牙技術(shù) 赴韓留學(xué)積累臨床經(jīng)驗(yàn)
1993年畢業(yè)后，鄧悅就來(lái)到青島口腔醫(yī)院當(dāng)起了一名牙科醫(yī)生。在邊工作邊學(xué)習(xí)的過(guò)程中他發(fā)現(xiàn)，雖然中國(guó)的牙齒種植從上世紀(jì)80年代就起步了，但是發(fā)展卻十分緩慢，與發(fā)達(dá)間差距大。而且由于技術(shù)、價(jià)格等多方面因素，無(wú)論是醫(yī)生還是病人，對(duì)牙齒種植的接受度都不高。
為了將種植牙技術(shù)更好地應(yīng)用于臨床，從1998年起，鄧悅開始著手種植牙技術(shù)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)的儲(chǔ)備，他先后利用兩年的時(shí)間到北京醫(yī)科大學(xué)（今北京大學(xué)）口腔醫(yī)學(xué)院進(jìn)修，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了種植牙技術(shù)，2001年，他又在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生學(xué)習(xí)，主攻口腔種植學(xué)，這段時(shí)間的積累，讓鄧悅在種植牙領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。然而促他“闊步前行”的，還得益于以后難得的機(jī)遇。
2003年醫(yī)院公派鄧悅赴韓國(guó)口腔界的高麗大學(xué)臨床齒醫(yī)學(xué)研究生院，專修口腔種植學(xué)。面對(duì)這個(gè)難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，鄧悅備加珍惜，他把一切可利用的時(shí)間都用在了學(xué)習(xí)上。在韓國(guó)兩年多的時(shí)間里，鄧悅閱讀了大量的專業(yè)書籍，積極參與、實(shí)施了10余項(xiàng)臨床試驗(yàn)，他所做的研究工作都是圍繞著盡快恢復(fù)患者的功能來(lái)開展的，由于在韓國(guó)口腔種植調(diào)節(jié)開展得較為廣泛，平均每個(gè)月鄧悅都會(huì)輔助完成100至150顆種植體，這讓鄧悅積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。鄧悅說(shuō)：“以前的時(shí)候，為患者種植牙還是有很多顧慮的，覺得自己的技術(shù)不夠成熟，但是通過(guò)這幾年的學(xué)習(xí)，讓我受益匪淺。對(duì)面不同癥狀的患者，為他們調(diào)節(jié)也更有經(jīng)驗(yàn)和把握?！?/p>
鄧悅手術(shù)中
據(jù)了解，通過(guò)鄧悅各方面的努力，近幾年青島牙齒種植數(shù)量大致以每年30%—50%的速度穩(wěn)定發(fā)展。去年，整個(gè)山東省大致做了10000顆，其中青島就做了5000顆?！斑@方面，以青煙威沿海城市、濟(jì)南為主。”去年僅鄧悅帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)就做了500顆牙齒種植，他也表示現(xiàn)在牙齒種植已經(jīng)占據(jù)了他所有工作的2/3，成為“主業(yè)”。
堅(jiān)守種牙原則 做好“一頭一尾工作”
“嚴(yán)肅、認(rèn)真?！碑?dāng)記者問(wèn)起口腔種植科的其他同事時(shí)，他們對(duì)鄧悅的評(píng)價(jià)都很統(tǒng)一。在工作里，鄧悅是力求零失誤的主義者，也是很多患者口中“執(zhí)拗”的大夫。有人迫切希望做種植牙，鄧悅卻不止一次將患者拒之門外，不管對(duì)方種植意愿有多強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)條件有多好。鄧悅都耐心的告訴患者“種植牙不是你想種就能種，牙齒松動(dòng)、發(fā)炎，平時(shí)口腔衛(wèi)生做不好的話，即便種了將來(lái)也不能果?！?/p>
鄧悅告訴記者，牙種植并不是簡(jiǎn)單將種植體植入后安上假牙就可以了，而是要在調(diào)節(jié)之前進(jìn)行仔細(xì)地檢查，并根據(jù)患者的解剖條件、全身狀況、調(diào)節(jié)的意愿以及經(jīng)濟(jì)條件等制定一個(gè)詳細(xì)的適合該患者的調(diào)節(jié)計(jì)劃，然后再實(shí)施種植手術(shù)和修復(fù)調(diào)節(jié)，如果患者適合做種植手術(shù)，那么按照調(diào)節(jié)方案給患者佩戴義齒以后也并非完事大吉，術(shù)后的追蹤和維護(hù)更加重要，只有這“一頭一尾”的工作做到位了，才能患者長(zhǎng)期、穩(wěn)定、和諧地恢復(fù)咬合系統(tǒng)的功能。也就是說(shuō)，口腔種植醫(yī)生應(yīng)該是個(gè)綜合設(shè)計(jì)師，他給患者制定的調(diào)節(jié)方案雖不是好的，卻是適合的。
在鄧悅曾經(jīng)選擇種植時(shí)，他很清晰的記得前一任主任對(duì)鄧悅說(shuō)的話?！胺N牙，你可以種一輩子！”現(xiàn)在鄧悅越來(lái)越深刻理解這句話的含義，人們對(duì)種植牙的需求越來(lái)越大，相應(yīng)的對(duì)種植醫(yī)生的要求也越來(lái)越高。一顆小小的牙齒，卻考驗(yàn)著醫(yī)生全方面的能力。鄧悅表示“想要成為一名合格的種植牙大夫必須做到三點(diǎn)：以修復(fù)學(xué)為原則，種牙不是為了買一個(gè)釘子，而是為了一顆牙齒，一顆能長(zhǎng)期、穩(wěn)定、有功能的牙齒。要做到這些需要有過(guò)硬的本領(lǐng)，稍微偏差一點(diǎn)都會(huì)有問(wèn)題；生物學(xué)為原則。種植體的長(zhǎng)期穩(wěn)定跟種植體周圍的軟硬組織有關(guān)，軟組織一定是清潔的，菌斑聚集少，硬組織牙骨也一定要足夠承擔(dān)種植牙才能實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定；后，你的所有想法和設(shè)計(jì)是否能夠?qū)崿F(xiàn)，就要以外科學(xué)為基礎(chǔ)?！?/p>
言傳身教 希望醫(yī)學(xué)帶給患者生活
在鄧悅“掌門”的種植科，不管多忙都有幾個(gè)雷打不動(dòng)的規(guī)定：任何事情都會(huì)有失誤，種植牙也并非成功，每個(gè)月月底，他們會(huì)對(duì)每一位種植修復(fù)完的病人做質(zhì)量檢查和控制，如果有問(wèn)題聯(lián)系病人回來(lái)檢查。每周一，先回顧上周的患者情況，哪些做的比較好、哪些做的不好，問(wèn)題在哪，同時(shí)把本周即將做手術(shù)的病人方案順一遍，設(shè)計(jì)是否合理，要注意哪些方面；每周二下午集體學(xué)習(xí)文獻(xiàn)，讓大家“尋證”醫(yī)學(xué)……設(shè)定這些嚴(yán)苛的制度，不茍言笑的鄧悅無(wú)形中給年輕醫(yī)生們一種壓力感。他深知：“種牙是很考量人的”，正是這份“苛刻”，讓科室里的醫(yī)生迅速成長(zhǎng)，也讓他們贏得了眾多信任者和“回頭客”。他表示希望通過(guò)他的言傳身教，讓更多的醫(yī)生掌握這一技術(shù)，讓種植牙造福更多的島城人。
選擇種植、堅(jiān)守種植，更要追隨它的方向繼續(xù)發(fā)展，鄧悅和所有的“種牙者”一樣，內(nèi)心充滿著驕傲。鄧悅還有一個(gè)愿望，未來(lái)要讓?shí)u城達(dá)到目前歐洲種植牙的普及率，即失牙患者中的30%能通過(guò)種植牙技術(shù)獲得和真牙一樣的使用功能。鄧悅說(shuō)牙再生技術(shù)是他今后研究的方向，希望他這一代醫(yī)務(wù)工作者能將這一技術(shù)應(yīng)用于臨床，讓醫(yī)學(xué)帶給人們更的生活。
半島網(wǎng)記者 于千千
拓展知識(shí)：北大口腔醫(yī)院種植牙經(jīng)歷
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