前沿拓展:上海做牙齒矯正牙科
2019年12月接診的小姐姐,上頜前突影響美觀求治。
患者主訴:前突,牙齒有間隙。
檢查:咬合關(guān)系基本正常,右側(cè)雙尖牙舌向錯(cuò)位,縫隙6mm不能自然閉唇。
診斷:上頜前突,同時(shí)有隱藏下頜后縮的問(wèn)題 ,導(dǎo)致牙弓不調(diào)、笑線不調(diào)。
方案設(shè)計(jì):
1, 通過(guò)頜位重建創(chuàng)新技術(shù)調(diào)節(jié),避免拔牙減少她的創(chuàng)傷。
2, 舌側(cè)排齊上下牙列擴(kuò)大牙弓,內(nèi)收前突的上前牙并引導(dǎo)下頜骨向前。
3, 關(guān)閉牙間縫,建立良好的咬合關(guān)系。
4,在牙齒矯正的同時(shí),改良面型,恢復(fù)正常審美平面。
目前療程:
已經(jīng)進(jìn)行了10個(gè)月的頜位重建,面型也發(fā)生了很的變化,除此之外,可以觀察到她的髁狀突清晰的雙皮質(zhì)骨形成,代表新頜位的穩(wěn)定。
調(diào)節(jié)前與調(diào)節(jié)后對(duì)比,上頜前突回收,下頜往前,可以自然閉唇,側(cè)面更立體
10個(gè)月舌側(cè)矯正,牙縫間隙變小,牙列基本排齊
調(diào)節(jié)要點(diǎn):
為了減少拔牙的創(chuàng)傷,患者牙縫間隙,可以通過(guò)不拔牙,舌側(cè)內(nèi)部勾絲固定內(nèi)收,排齊牙列,并用頜位重建創(chuàng)新技術(shù)治。
調(diào)節(jié)心得:
下頜后縮或者下頜發(fā)育不足時(shí)患者一般視為‘ 齙牙” 而求治。 實(shí)際上主要病因在下頜,表現(xiàn)為上頜相對(duì)突,下頜縮。 作為正畸醫(yī)生首先需判斷畸形的來(lái)源,在平常人眼中的‘ 齙牙”, 根據(jù)發(fā)病機(jī)理不同大致分為:雙頜(雙牙弓)前突、上頜前突、下頜后縮以及上頜前突伴下頜后縮。判斷準(zhǔn)確,矯治設(shè)計(jì)才能正確。
比如本身為下頜發(fā)育不足者,醫(yī)生認(rèn)為是上頜前突而拔除上牙則矯治后面型會(huì)進(jìn)-步塌陷:反之若是上頜前突而判斷為下頜后縮,引導(dǎo)下頜向前則會(huì)導(dǎo)致雙頜前突。遺傳、兒時(shí)下頜骨外傷或咬下唇等不良習(xí)慣是其主要病因。
上頜突,下頜后縮畸形對(duì)健康的危害較大,如咬合功能差,可能會(huì)出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)癥狀,舌體后退而致睡眠打鼾等。
注意:
不拔牙舌側(cè)矯正技術(shù),引導(dǎo)下頜向前發(fā)育來(lái)矯治下頜后縮畸形對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高,涉及到下頜的生長(zhǎng)、關(guān)節(jié)的改建和健康及咬合的穩(wěn)定性等諸多問(wèn)題,需要有經(jīng)驗(yàn)的專職正畸醫(yī)生施治方較有把握。
如有牙齒矯正相關(guān)的問(wèn)題,可以私信我進(jìn)行預(yù)約面診哦~
拓展知識(shí):上海做牙齒矯正牙科
智齒拔除注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):1、疼痛和腫脹時(shí)不能拔牙。2、女性朋友在月經(jīng)期、妊娠期以及哺乳期盡量避免進(jìn)行智齒的拔除。3、老年患者患有高血壓、心臟病、糖尿病比較嚴(yán)重時(shí)需要注意,盡量減少對(duì)智齒的拔除。智齒拔除的難度需根據(jù)智齒萌出的位置綜合進(jìn)行評(píng)估,有的智齒比較難拔,需要進(jìn)行切開(kāi)、去骨和縫合,智齒拔除后會(huì)有3-5天的腫脹、疼痛,一般可以口服消炎止痛藥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的處理,智齒拔出后唾液中有血絲是正?,F(xiàn)象,盡量避免嘬、舔拔牙創(chuàng),遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理就可以,智齒拔除后如果需要拆線,一般一周左右進(jìn)行拆線。還有其他疑惑?想了解更多?可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】