前沿拓展:種植牙看到鈦網(wǎng)了
小張是一名地地道道的河南小伙子,今年已滿18歲,但卻只長兩顆牙齒。據(jù)嶺南牙科潘蛟南院長介紹,一般人在正常情況下有28到32顆牙齒,個(gè)別人先天會(huì)缺一兩顆或者三四顆牙齒,像小張這樣缺30顆牙齒的情況,查遍所有醫(yī)學(xué)資料也沒有發(fā)現(xiàn)這樣的報(bào)道,小張的這種情況十分罕見。
大量缺牙的他,從小就要長期戴著活動(dòng)假牙,給其生活帶來諸多不便和痛苦,對于別人來說吃飯是享受,對他來說簡直就是煎熬。由于缺牙造成頜骨得不到正常咀嚼的生理刺激,導(dǎo)致頜骨嚴(yán)重發(fā)育不足,造成他的面容發(fā)育迥異于正常人,這嚴(yán)重打擊到他的自信心,也因此學(xué)習(xí)成績欠佳,父母更是焦慮萬分,四處求醫(yī),卻一次次失望而歸。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),小張的父親聽別人講,在廣西有個(gè)叫潘蛟南的牙醫(yī),經(jīng)常為全口缺牙的人成功進(jìn)行種植牙,小張的父親又燃起讓兒子牙齒恢復(fù)到正常人的希望。2017年2月,小張父親帶著小張千里迢迢從河南來到南寧,找到了潘蛟南院長。小張父親慎重地向潘院長了解全口種植牙的情況,潘院長向他們展示了一個(gè)又一個(gè)全口種植16顆、18顆、20顆種植體,修復(fù)出相當(dāng)于正常人24到28顆牙冠數(shù)目的例子,使他對調(diào)節(jié)果充滿了信心,并放心地對潘院長說,孩子的牙就交給你了。
潘蛟南(右)與小張溝通下一步調(diào)節(jié)方案。記者韋振豪 攝
潘院長仔細(xì)詢問小張的病史,他的2個(gè)姐姐及父母、爺爺外公輩3代直系親屬中都沒有類似疾病。經(jīng)CT檢查后,確認(rèn)上下頜骨中的確僅有2顆下頜第一磨牙存在,而且上頜后牙區(qū)缺骨、上頜雙尖牙區(qū)牙槽骨高度不足、上下頜前牙區(qū)牙槽骨狹窄并呈刀刃狀。終診斷為:先天性大量缺牙癥伴重癥頜骨發(fā)育不全。小張牙槽骨狀況甚至比大多數(shù)80多歲老人還差。
正常人大量缺牙后想擁有一口好牙,只有依靠種植牙。而這種先天缺牙的患者,因?yàn)樵趲讱q到十幾歲階段的生長發(fā)育期沒有牙齒的咀嚼,頜骨沒有得到正常的功能性生理刺激,導(dǎo)致頜骨生長發(fā)育障礙,面部塌陷。在這樣的患者頜骨上種牙,簡直是做無米之炊,要比給正常人因牙病導(dǎo)致缺牙后的種牙難上加難。要克服這種缺骨難題,需要在上頜后牙區(qū)的上頜竇做開窗植骨、在前牙區(qū)牙槽骨狹窄部位做骨劈開術(shù),在牙弓中段雙尖牙區(qū)配合使用鈦網(wǎng)植骨新技術(shù),這樣就能頜骨長出足夠的骨組織,種植牙才可以完成。而這2項(xiàng)世界種植牙領(lǐng)域的高難技術(shù)正是嶺南牙科擅長的核心技術(shù)。
潘蛟南(左)正在對小張進(jìn)行種植牙手術(shù)。記者韋振豪 攝
經(jīng)過醫(yī)患雙方的充分溝通,后決定上頜植入十顆下頜八顆共十八顆植體,終患者擁有24顆牙冠的調(diào)節(jié)方案。2017年2月27日,第一期手術(shù)成功在上頜植入十顆植體;2017年3月20日,第二期手術(shù)成功在下頜植入八顆植體,至此,這個(gè)高難度種植牙手術(shù)已成功完成,只需到今年底,就能按期進(jìn)行全口牙冠修復(fù),到時(shí),小張就像正常人一樣,擁有一口健康牙齒,過上正常人生活。
小張從小就有成為一名軍人的夢想,但因?yàn)樽约旱难例X問題,只能把這個(gè)夢想悄悄隱藏在心底,如今通過種植牙,他終于可以自由地放飛自己的軍人夢。(健文)
拓展知識(shí):種植牙看到鈦網(wǎng)了
與種植材料有關(guān)種植體為特殊的材料(純鈦、鈦合金或鋯、鉭)制成,其生物相容性好,堅(jiān)固耐用。而種植體的表面處理、外形、螺紋設(shè)計(jì)及基臺(tái)的匹配,對加工工藝要求極其。
目前,國際上主流的種植系統(tǒng),經(jīng)過很長時(shí)間的臨床驗(yàn)證,遠(yuǎn)期果好,因此價(jià)格相當(dāng)較高。
與手術(shù)設(shè)備有關(guān)
種植牙手術(shù)對于手術(shù)診間的設(shè)施用具等都有特殊的無菌消毒要求,這就意味著感染控制成本增加。
另外,開展種植牙手術(shù)需要配備專業(yè)設(shè)備,例如大型X線診斷設(shè)備、手術(shù)設(shè)備、技工設(shè)備以及其他輔助設(shè)備。這些設(shè)備往往成為影響種植牙費(fèi)用的因素。
種植牙的手術(shù)費(fèi)用大概在2000元左右,種植體不同的品牌,價(jià)格會(huì)有所不同,大概從6000元左右一顆到12000元左右一顆,甚至價(jià)格還會(huì)更高。種植手術(shù)過程中有可能會(huì)用到骨粉、鈦網(wǎng)、鈦釘?shù)绕渌o助材料,所以,這些輔助配件的費(fèi)用會(huì)更高,骨粉的作用大概在1000元左右,鈦網(wǎng)、鈦釘?shù)馁M(fèi)用大概在幾千元到10000元不等。手術(shù)過程中可能還需要做其他輔助手術(shù),比如上頜竇提升、下頜神經(jīng)管分離等,這些費(fèi)用也相對較高。普通的一顆種植牙完全種下來,大概需要10000-20000元左右。
種植牙的費(fèi)用包括兩部分:一、器械材料部分。二、人員技術(shù)部分。器械材料包括手術(shù)的器械、種植機(jī)、耗材、工具盒,這些本身都是很貴。還有種植體,不同的種植體價(jià)格不同,要比普通的制作固定義齒或者活動(dòng)義齒所消耗器材要貴得多。
人員的技術(shù)費(fèi)用。普通的口腔科醫(yī)生就可以制作固定義齒或者活動(dòng)義齒,而種植醫(yī)生要求很高,既要有外科的基礎(chǔ),又要有修復(fù)技能,而且手術(shù)比較精細(xì),所以人員的技術(shù)含量要求的價(jià)格也比較高。
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