前沿拓展：廈門哪里種植牙
幾年不識(shí)肉味，大笑都要掩著嘴，這是市民林先生真實(shí)經(jīng)歷。“年輕時(shí)得了牙周病，牙齒松動(dòng)，一顆顆地掉，慢慢就沒(méi)牙了。好幾年我都不好意思在人前笑?！彼f(shuō)。
不過(guò)現(xiàn)在可不一樣了。上周，他到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院口腔科接受了all-on-4種植牙技術(shù)調(diào)節(jié)，這也是我省完成首例all-on-4種植牙手術(shù)。從早上9點(diǎn)到下午4點(diǎn)，不到一天時(shí)間，林先生的牙齒就“長(zhǎng)”回來(lái)了。離開(kāi)前，他還特地和醫(yī)務(wù)人員合影留念，照片中，他笑了，露出了一中整齊的牙齒。
記者/張婧瑋 蘇奇 通訊員/陳芳 漫畫/小牛
【病例】
被牙周病困擾多年
上牙掉得只剩五顆
搖搖晃晃掛在那
今年只有五十來(lái)歲的林先生，患牙周病多年。由于一直以來(lái)沒(méi)有重視，只是佩戴假牙，如今他的上牙基本脫落，硬的食物不敢吃，黏性的食物也不敢吃，每日只能吃面條等稀軟的流食。說(shuō)話時(shí)口也不敢張得太大，更不敢在人前大笑。
多年來(lái)，林先生因?yàn)樽约阂豢诳煲艄獾难?，心里漸生出一股自卑感，臉上很少掛著笑容。曾經(jīng)身體硬朗的林先生，自從缺牙后身體逐漸消瘦，面容也顯得憂郁蒼老。
日前，他懷著一線希望到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院口腔科就診，希望通過(guò)種牙讓自己擁有一口和常人一樣的牙齒。中山醫(yī)院口腔科主任陳曉莉回憶說(shuō)，見(jiàn)到林先生時(shí)，他的上牙只剩5顆，“因?yàn)檠乐懿〉幕颊哐例l退縮、牙齒松動(dòng)，所以那5顆牙也搖搖晃晃掛在那，基本不起什么作用?！?/p>
【診治】
傳統(tǒng)種牙需“大動(dòng)干戈”
新技術(shù)大大減輕了痛苦
只有微微麻脹感
陳曉莉主任通過(guò)牙科CT對(duì)他的口腔情況進(jìn)行了詳細(xì)檢查，經(jīng)過(guò)多次的測(cè)量和分析，確認(rèn)林先生的牙槽骨因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)及常年佩戴活動(dòng)假牙，存在重度萎縮現(xiàn)象，現(xiàn)存骨量無(wú)法進(jìn)行傳統(tǒng)的種植牙術(shù)式。因上頜后部有上頜竇，前面有鼻竇，按傳統(tǒng)的種植牙要求須先植骨，手術(shù)量大且復(fù)雜，病人也痛苦，關(guān)鍵是等植入的人工骨長(zhǎng)好后才能進(jìn)行種植修復(fù)，這個(gè)過(guò)程通常需要9個(gè)月?！岸啻问中g(shù)不僅大大增加患者的痛苦，費(fèi)用也會(huì)隨之增高?！?/p>
根據(jù)林先生的各方面情況，陳曉莉主任向他推薦了all-on-4種植修復(fù)方案。林先生欣然接受。手術(shù)后，林先生表示手術(shù)中除了上頜部位感覺(jué)不到疼痛之外，局麻的情況下意識(shí)還是很清晰。手術(shù)完成后照照鏡子，林先生難掩笑意，說(shuō):“這么多年啦，我終于可以放心地大笑了，這個(gè)技術(shù)真的改變了我的生活，很激動(dòng)，很感謝，謝謝醫(yī)生了！”回家前，林先生還高興地同口腔科的醫(yī)生、護(hù)士合影留念，照片上他露出剛裝好的一口漂亮的牙齒，面露喜悅和自信。只是種植牙部位的微微麻脹感提醒著他，牙齒是剛“長(zhǎng)”好的。
【創(chuàng)新】
拔牙植牙兩小時(shí)可完成
當(dāng)天種牙當(dāng)天可吃東西
半年別咬硬食物
據(jù)中山醫(yī)院口腔科陳曉莉主任介紹，all-on-4是一種大限度地利用可利用骨量的修復(fù)概念。與傳統(tǒng)種植牙技術(shù)至少需要植入14-24顆種植體才能修復(fù)全口缺牙相比，all-on-4上下頜只需各植入4顆種植體就能完成全口固定修復(fù)，既省時(shí)又省力，還大大降低了全口種植的費(fèi)用。像林先生，他無(wú)上牙頜，只需在上牙床部位植入4顆種植體，其中兩顆垂直植入前牙區(qū)，另外兩顆按不超過(guò) 45°的角度植入后牙區(qū)?！笆中g(shù)早上9點(diǎn)開(kāi)始，局部麻醉后，將患者的上頜5顆牙拔去，馬上進(jìn)行種植體植入手術(shù)，不到兩個(gè)小時(shí)手術(shù)就可完成，之后取模，在模型上按上下頜的關(guān)系做出上頜假牙，再把假牙安裝到患者的嘴里，到下午4點(diǎn)，他就可以帶著一口和常人無(wú)異的牙齒直接回家了?！?/p>
陳曉莉說(shuō)，all-on-4技術(shù)對(duì)于無(wú)牙頜病人是一種創(chuàng)新，也是無(wú)牙患者的福音，“all-on-4大的特點(diǎn)就是快，當(dāng)時(shí)拔，當(dāng)時(shí)種，當(dāng)時(shí)制作假牙，病人當(dāng)天有牙，當(dāng)天回去就可以吃東西了，如吃一些面條、菜葉等稀軟的流食，半年之內(nèi)好不要咬硬的食物。”
【鏈接】
中山醫(yī)院口腔科
緊跟國(guó)際前沿技術(shù)
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院口腔科注重學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，緊跟國(guó)際前沿的診療技術(shù)，目前設(shè)有5個(gè)專業(yè)調(diào)節(jié)組:口腔頜面外科、口腔內(nèi)科、口腔修復(fù)、口腔正畸、口腔種植，并開(kāi)設(shè)口腔頜面外科病房，配備國(guó)際先進(jìn)的牙科綜合調(diào)節(jié)臺(tái)，醫(yī)生的專業(yè)水平“專而精”，尤其是口腔頜面外科專業(yè)水平居全市之首，口腔種植方面成為目前省內(nèi)口腔種植領(lǐng)域操作規(guī)范，技術(shù)力量雄厚的特色科室之一。
口腔頜面外科:主要調(diào)節(jié)面部軟組織、牙齒、頜骨、唾液腺（腮腺、頜下腺、舌下腺）、顳下頜關(guān)節(jié)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)方面的疾病，主要包括:（一）各類牙齒的拔除；鑲牙前的牙槽修整；舌系帶延長(zhǎng)；心電監(jiān)護(hù)拔牙。（二）與牙齒有關(guān)的感染；頸部淋巴結(jié)炎；頜面部間隙感染。（三）面、頸部外傷；上、下頜骨骨折；顴骨骨折。（四）唾液腺的外傷和感染（如腮腺炎）；良、惡性腫瘤調(diào)節(jié)。（五）頭、面、頸部各種良、惡性腫瘤調(diào)節(jié)。（六）顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、脫位、張口困難的調(diào)節(jié)。（七）三叉神經(jīng)痛、面癱的調(diào)節(jié)。（八）面部先天畸形（如:唇、腭裂）；后天面部疤痕、畸形調(diào)節(jié)；各種原因?qū)е碌慕M織缺損（如唇，舌體，頰）的修復(fù)重建。
口腔種植:（一）單個(gè)及多個(gè)缺失牙、全口缺失牙的種植修復(fù)；（二）軟組織成形、頜骨重建的種植修復(fù)；（三）口腔種植的牙槽嵴擴(kuò)增術(shù)（牙槽嵴擴(kuò)增的骨移植術(shù)、骨擠壓和骨劈開(kāi)術(shù)、上頜竇底提升術(shù)、引導(dǎo)骨再生術(shù)、下牙槽神經(jīng)移位術(shù)）；（四）拔牙后種植術(shù)；（五）口腔種植的負(fù)重技術(shù)。
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