前沿拓展:種植牙的增生性牙齦炎
種植牙有類似天然牙的牙體與牙周關(guān)系,有必要對種植牙的周圍進(jìn)行特殊的種植體潔治和周圍天然牙進(jìn)行常規(guī)潔治。從而維持種植牙的長期穩(wěn)定。種植牙需與天然牙協(xié)調(diào),以維持正常的口頜系統(tǒng)功能,定期對種植牙進(jìn)行調(diào)整處理,以適應(yīng)不斷變化的牙頜關(guān)系。種植牙和天然牙一樣由多個(gè)部分組成,但天然牙的各個(gè)部分是有機(jī)地結(jié)合在一起,而種植牙是靠螺絲或粘接劑連接,定期檢查種植牙的各個(gè)部件是否出了毛病,以便及時(shí)修理。
只要認(rèn)真做好口腔衛(wèi)生并定期檢查,人工植體能維持的時(shí)間就可以和真牙一樣久。
種植牙術(shù)前注意事項(xiàng):
1、在考慮行種植義齒修復(fù)前,患者應(yīng)充分去了解人工種植牙概念、調(diào)節(jié)原則、適應(yīng)癥、及預(yù)期果等相關(guān)內(nèi)容,以便確定自己合不合適進(jìn)行種植義齒修復(fù)。
2、在調(diào)節(jié)前要對口腔內(nèi)相關(guān)病灶牙進(jìn)行根管調(diào)節(jié),牙周調(diào)節(jié)、拔掉影響手術(shù)及預(yù)后果的牙齒。
3、拍牙片及全景片以了解植入牙人工牙根區(qū)的骨密度,確定植入人工牙根的長度和直徑。了解周圍牙齒的根周情況。
4、進(jìn)行一些必要的化驗(yàn)檢查。
種植牙可能發(fā)生的并發(fā)癥:
1、傷口裂開:縫合過緊或過松,尤其在誘發(fā)感染的情況下,更易導(dǎo)致局部傷口裂開,應(yīng)及時(shí)清創(chuàng),再次縫合,避免種植體暴露。
2、出血:因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛,尤其是術(shù)后壓迫不良,均易發(fā)生粘膜下或皮下出血。如一期手術(shù)種植體穿出下頜下緣時(shí),也可發(fā)生頦下淤血。局部淤血一般可在數(shù)日后吸收,可在術(shù)后早期冷敷,晚期熱敷。因全身因素,有出血傾向者,應(yīng)對癥處理
3、下唇麻木:多因術(shù)中剝離時(shí)損傷頦神經(jīng)或種植體植入時(shí)直接創(chuàng)傷所致。前者多可恢復(fù),后者應(yīng)去除該種植體,避開神經(jīng)重新選位植入。
4、竇腔粘膜穿通:上頜種植時(shí),由于骨量不足,容易穿通上頜竇或鼻底粘膜,勢必造成種植體周圍感染,因及時(shí)去除。
5、感染:多因手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā)感染。
6、牙齦炎:種植義齒修復(fù)后,由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng),對暴露在口腔的種植體基臺(tái)清潔差,被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺(tái)表面光潔度受到劃傷,細(xì)菌得以在其上繁殖。因此,除種植體本身在生產(chǎn)加工時(shí)基樁光潔外,在手術(shù)操作、患者自我護(hù)理過程中都要對基臺(tái)表面仔細(xì)保護(hù)。
7、牙齦增生:由于基臺(tái)穿齦過少,或基臺(tái)與橋架連接不良,造成局部衛(wèi)生狀況差,長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。
8、進(jìn)行性邊緣性骨吸收:多發(fā)生在種植體頸部的骨組織,與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應(yīng)力過于集中以及種植體機(jī)械折斷長時(shí)間未糾正有關(guān)。
9、種植體創(chuàng)傷:常見種植義齒被意外撞擊,嚴(yán)重時(shí)可致種植體輕微松動(dòng)。種植體機(jī)械折斷 與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷,主要因機(jī)械性因素或應(yīng)力分布不合理所致。
由此可見,接受種植牙的患者應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院,選擇好的材料,由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑配合調(diào)節(jié),才能有地規(guī)避術(shù)中風(fēng)險(xiǎn),真正擁有令您滿意的種植牙。
拓展知識(shí):種植牙的增生性牙齦炎
種植牙總的來說肯定是利大于弊的。種植牙推薦選擇摩爾口腔。摩爾3D數(shù)字化種牙,讓種牙更放心。種植牙的好處和壞處分別如下:【點(diǎn)擊了解更多】一、種植牙的好處有:
1、種植牙有獨(dú)立的牙根,不會(huì)影響人體另外的牙齒。如果是牙齒缺口多并且牙床萎縮了的患者,可以植入數(shù)量不等的牙根,這樣來恢復(fù)患者的牙齒功能。
2、種牙在負(fù)重的形式上面是和人體的原裝牙很像,這樣可以大限度的恢復(fù)人體的咀嚼功能,日常的飲食是可以解決的,甚至還可以吃堅(jiān)果類的食物。
3、由于種植牙是將牙齒植入到牙槽骨上,因此種植后的牙齒比較堅(jiān)固,這個(gè)優(yōu)點(diǎn)在吃飯和談話時(shí)較為突出。
4、種植牙的壽命很長,并且種植牙清潔方便,只需要和正常的牙齒一樣清潔即可。
二、種植牙的壞處主要就是種植牙的價(jià)格較昂貴,同時(shí)種植牙的過程較長,整個(gè)調(diào)節(jié)周期為4-6個(gè)月;而且種植牙并不是所有人都能適合做。
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種植牙其利弊有:
1、利:生物相容性材料可與人體結(jié)合;能恢復(fù)缺失牙的功能、形態(tài)、美觀;口腔內(nèi)無異物感,使用舒適;
2、弊:存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);牙槽骨條件、全身狀況較差,有多種疾病或口腔內(nèi)有炎癥,術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、腫脹等并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。
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種植牙選擇的材料:
1.鈦及其合金:醫(yī)用多孔鈦的彈性模量接近人骨,耐腐蝕具備良好的生物相容性,進(jìn)行牙種植的前提是有足夠的牙槽骨。
2.鉭及多孔鉭:較之于鈦及鈦合金,多孔鉭剪切力和摩擦系數(shù)高,孔隙率高,有利于骨組織的長入。但因其價(jià)格昂貴,目前在種植牙中多以合金或涂層的形式存在。
3.氧化鋯:氧化鋯牙種植體是種植牙科臨床實(shí)踐中的一種選擇,具有穩(wěn)定的臨床果和美觀果。
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一.種植牙的利:
1.能阻礙牙槽骨的吸收。
有牙齒的時(shí)候牙槽骨的吸收不常發(fā)生,但掉牙之后牙槽骨的吸收會(huì)迅速進(jìn)行,頜骨顯著縮小。這時(shí),做假牙會(huì)對牙槽骨帶來負(fù)擔(dān),與不使用假牙時(shí)相比,20%左右的牙槽骨的吸收進(jìn)行得更快,必須幾年更換一次假牙,壽命也很難超過5年。相反,人工種植牙能使牙槽骨周圍的骨變得更堅(jiān)挺,減少吸收,起到維持牙槽骨的功能。
2.不損傷其他牙齒。
像搭橋法一樣的補(bǔ)牙手術(shù),必須得刮掉掉牙兩邊的兩顆健康牙齒,而且這兩顆牙齒要與掉下來后補(bǔ)的那顆牙齒共同分擔(dān)負(fù)擔(dān),因此,會(huì)減少其牙齒壽命。假牙也一樣,鉤掛在剩下的牙齒上,也會(huì)對其起到損傷作用。但人工種植牙是獨(dú)立實(shí)施的,因此對周圍的牙齒不會(huì)產(chǎn)生不利影響。
3.恢復(fù)咀嚼力。
如果把健康的自然牙的大咀嚼能力看做是100的話,部分假牙的咀嚼力是1 5~20,完整假牙是1 0~1 5,而人工種植牙能發(fā)揮到80~90的力度。
4.恢復(fù)咀嚼時(shí)的口感。
我們吃東西時(shí)能感覺到味道是因?yàn)檠例X長在牙槽骨里。當(dāng)使用假牙時(shí),假牙搭在牙齦上面,咀嚼的力度降低很多,很難感覺到味道。人工種植牙是在牙槽骨里面種植,雖然比不上自然牙,但能感覺到咀嚼時(shí)的口感。
5.對牙齦的損傷較小。
使用假牙常常出現(xiàn)牙齦炎等現(xiàn)象,但使用人工種植牙就會(huì)減少這種危險(xiǎn)性。
6.沒有異物感。
假牙本身帶金屬,這種金屬能穿過上腭或下牙齦,會(huì)有異物感,但人工種植牙是種在牙槽骨里面,基本上沒有異物感。
7.能維持牙齒間的銜接,使人擁有完整的齒列。
由于已經(jīng)壞掉的牙會(huì)損壞牙齒間銜接的一定高度。如果使用搭在牙齦上的假牙,因?yàn)檠例l不夠堅(jiān)硬,時(shí)間越久牙齦越下塌,破壞整個(gè)銜接之間的平衡。
8.不會(huì)覆蓋組織。
假牙由于其構(gòu)造上的原因能蓋住牙齦,但人工種植牙不會(huì),而是能正確感受到食物的溫度,質(zhì)感。
9.維持自然而漂亮的面貌。
使用假牙時(shí)嘴唇往外凸出來,肌肉運(yùn)動(dòng)也會(huì)受限制,使表情不自然,如果把假牙拔出來嘴唇又會(huì)往里面凹進(jìn)去。但人工種植牙跟自然牙一樣,種在牙槽骨里面,能維持自然面貌。
10.給予心理上的感。
假牙是隨時(shí)都能拔出來的修補(bǔ)物,吃東西或說話時(shí)能發(fā)出聲音,使用者經(jīng)常感到?jīng)]有感,常感到心理上有壓力。但人工種植牙不用擔(dān)心這種問題。
11.不會(huì)引起發(fā)音上的問題。
假牙在嘴里晃動(dòng),體積太大,引起發(fā)音上的困難。但人工種植牙跟自然牙很相似,對發(fā)音基本上沒有影響
二.種植牙的弊:
1、穿孔:在愈合階段,覆蓋種植體的牙齦組織發(fā)生穿孔,可能就是因?yàn)槭中g(shù)醫(yī)生的技術(shù)不夠。
2.牙齦炎:是由于口腔衛(wèi)生不良,菌斑刺激所致。所以術(shù)后要有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
3、增生性牙齦炎:由于牙齦組織覆蓋或緊貼種植基臺(tái)與烤瓷牙冠的連接部,造成局部衛(wèi)生不良,產(chǎn)生牙齦組織的增生性炎癥。
4.瘺管形成:粘膜上的瘺管與基臺(tái)或種植體周圍的炎癥有關(guān)。多發(fā)于牙齦組織覆蓋基臺(tái)與橋結(jié)合部的病例中;可以采取手術(shù)調(diào)節(jié)。
5.進(jìn)行性邊緣骨吸收:局部炎癥或種植超負(fù)荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。清除菌斑,針對病因處理。
6.種植體松動(dòng)、折斷。
種植牙的壞處,有些就是因?yàn)槭中g(shù)專家的技術(shù)不夠造成的,大家一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔醫(yī)生哦。祝您牙齒健康,至維口腔為您服務(wù)! 本回答被網(wǎng)友采納
好處:一、不傷害鄰牙:隨著材料學(xué)和生物工程學(xué)的發(fā)展,種植牙完成后,它會(huì)依靠自身牙根獨(dú)立存在,不會(huì)影響兩側(cè)的健康牙。
二、真假難辨美觀舒適:種植牙可以針對患者朋友不同情況作個(gè)性化的設(shè)計(jì),其舒適美觀、不用做傳統(tǒng)的牙托,無異物感及不影響正常發(fā)音的一系列優(yōu)越性。
三、穩(wěn)固牢靠功能持久:人工牙根深植于頜骨內(nèi),與頜骨內(nèi)的骨細(xì)胞相結(jié)合,使其牢固地固定在頜骨內(nèi),能像正常牙齒一樣承受咀嚼力量,并具有極好的固位力,在功能和美觀上幾乎和自然牙一樣。
壞處:1.出血。許多牙醫(yī)做完種植牙后都會(huì)告訴患者,出血時(shí)正?,F(xiàn)象,但種植牙是一種微創(chuàng)手術(shù),種完牙齒后,應(yīng)該是沒有出血的。如果牙醫(yī)在粘骨膜剝離時(shí)損傷大或粘膜下剝離廣泛,尤其是術(shù)后壓迫不良,是會(huì)發(fā)生粘膜下或皮下出血的。
2.下嘴唇麻木。因?yàn)檠啦酃堑南旅婢褪巧窠?jīng),如果是把種植體到在后面,就會(huì)把那個(gè)神經(jīng)破壞,所以為了保護(hù)神經(jīng),就把它種在神經(jīng)的前面。但牙醫(yī)在術(shù)中剝離時(shí)損傷頦神經(jīng),或種植體植入時(shí)直接創(chuàng)傷了下牙槽神經(jīng),那么患者就會(huì)出現(xiàn)下嘴唇麻木的情況。
3.傷口裂開。種植牙做完以后,醫(yī)生需要縫合傷口,如果傷口沒有縫合好,就有傷口裂開的可能,一旦出現(xiàn)傷口裂開,馬上清洗傷口、縫合,可避免發(fā)生感染。
4.傷口感染。在種植手術(shù)過程中由于消毒不當(dāng)或是術(shù)后傷口縫合不好,導(dǎo)致傷口被污染,發(fā)生感染。
5.牙齦炎。如果種植牙設(shè)計(jì)不合理,會(huì)導(dǎo)致基臺(tái)穿齦過少,或基臺(tái)與橋架連接不良的情況,容易導(dǎo)致局部衛(wèi)生狀況差,時(shí)間久了就會(huì)引起牙齦炎。
6.種植牙折斷。種植牙植入后,如果固定沒有做好或者種植牙受到撞擊,種植體就會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)甚至折斷。
上海至維口腔提醒各位患者,做種植牙手術(shù),一定要選擇正規(guī)醫(yī)療連鎖。 申訴已通過。 本回答被提問者采納
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