前沿拓展:種植牙科手術


種植牙的歷史

人類漫長的歷史進程中,人們面對牙這一自身器官的缺失,想盡辦法使自己有一副新牙,曾用寶石,黃金,象牙等雕成牙形狀的植入物植于牙床,雖未取得成功,卻已成了種植牙的原始雛形。真正牙種植的歷史應從上世紀30年代開始,但當時的牙種植仍存在很多缺陷,許多基礎理論問題未能解決。

50年代中期,瑞典科學家Branemark教授在研究骨微循環(huán)的實驗中采用鈦材料制作的顯微觀查窗,意外地發(fā)現(xiàn)鈦材料與骨組織形成牢固定結合,這一現(xiàn)象大大地啟發(fā)他的思路,從而進行大量的基礎實驗研究,確立了牙種植體骨結合的理論,并研發(fā)純鈦牙種植體系統(tǒng),于1965年應用于臨床取得了巨大成功,三十年來那些初植入的牙種植體仍在口腔中行使正常功能。Branemark教授也因此被推崇為“現(xiàn)代口腔之父”,其創(chuàng)立的骨結合理論也為廣大口腔醫(yī)師所接受,成為種植牙成功的科學基礎。

經(jīng)歷了近40年的不斷探索和實踐,骨結合種植牙已走向成熟,已成為一種常規(guī)修復手段。2000年國際牙醫(yī)聯(lián)盟(FDA)將種植牙技術評為口腔醫(yī)學百年十大成果之一。種植牙技術為我國廣大的缺牙患者提供了更好的修復手段,讓他們重新恢復了往日的笑容。]

什么是種植牙?

種植牙是將純鈦金屬材料經(jīng)過精密的電腦設計,制造成牙根形狀的種植體,經(jīng)由手術植入頜骨內(nèi),經(jīng)過四周到兩月后,當種植體與頜骨愈合后,再于種植體上制作烤瓷牙冠。由于牙根深植于頜骨內(nèi),不需要借鄰近天然牙的力量就可有承受正咀嚼力量,因此具有良好的功能和美觀果。當然這種高科技的種植牙,還有其他的好處,如增加活動假牙的固位力,不致在吃飯或說話時弄松了活動假牙。 能自然的張口說話,進食,解決您心里上那種戴著假牙的不舒適感。

種植牙有什么優(yōu)點?

傳統(tǒng)的假牙都要不同程度的損傷其它的好牙,比如俗稱“烤瓷牙”的傳統(tǒng)固定假牙,一般至少要損傷兩個鄰牙,有時甚至導致死髓牙。另外傳統(tǒng)的假牙力學分布不合理,將咬合力分布在鄰牙上,加重了鄰牙的負載,時間長了可導致鄰牙松動。而種植牙是在原有缺牙間隙中植入類似牙根的種植體,通過種植體將咬合力量分散在頜骨內(nèi),與天然牙的力學分布相似,更重要的是它不損傷鄰牙,不必因為作假牙而損傷自己的好牙。種植牙與頜骨是完全緊密的結合,只要做好口腔衛(wèi)生并定期檢查,種植牙能維持的時間就可以和真牙幾乎一樣久。自從60年代發(fā)明種植牙以來,種植材料和技術技術已經(jīng)發(fā)展得十分成熟,因此和耐用性都相當高,根據(jù)瑞典學者的研究,上千個植牙患者在正常使用下,經(jīng)過了二十至三十年后,只有極少數(shù)的人需要拔除這些人工牙根,是很高十分可靠的缺牙修復調(diào)節(jié)。

種植牙與傳統(tǒng)假牙的區(qū)別

怎樣實施種植牙呢?

種植牙基本上只是一種牙科臨床上的小手術罷了,依據(jù)許多實施過的人之經(jīng)驗,認為其實就和拔牙的感覺差不多,只不過拔牙是使您少了牙齒,而植牙則是彌補您缺失的牙齒,這種牙種植體的設計是把類似真牙的牙根部植入齒槽骨中,等到齒槽骨和種植體緊密結合后,在種植體的基臺上做烤瓷冠等各種義齒修復。

什么情況下應該選擇種植牙?

種植牙可以適用的范圍很廣,較普遍地有以下情況:

1:單顆缺牙:不需要磨損兩側真牙,單顆種植體植入后,以烤瓷冠恢復牙齒。

2:多顆缺牙:多顆種植體植入后,在此基礎上作固定假牙。

3:全口缺牙:A:多顆種植體植入后,當做支柱,籍二至四顆種植體支持,以制作覆蓋義齒。 B:多顆種植體植入后,當做支柱,籍六顆以上種植體固位以制作固定義齒。

拓展知識:種植牙科手術

術前檢查和設計:這是手術前奏曲,病人在牙醫(yī)的診室做好術前檢查,如果你患有心臟病、血液病、糖尿病等則不適宜做種植牙,還有16歲以下少年因其牙床尚未完全成長,也不適宜做種植牙。種植牙全過程有哪幾步呢?如果你完全適合做種植牙的話,經(jīng)過醫(yī)生的修復檢查和設計,需做好口腔清潔、消炎等事項。 

2.植入種植釘:在消毒的手術室里,醫(yī)生為病人實施局部麻醉,切開缺牙部位的牙齦,露出牙床骨,用專門種植設備和器械,將種植釘植入,縫合。一般情況下,不會影響病人進食及日常活動。 

3.骨愈合:種植釘植入后,需要2-6個月的時間與牙床骨愈合,病人在這段時間可配戴醫(yī)生制備的臨時義齒。 

4.連接基臺:當種植釘完全與頜骨結合后,再切開牙齦,在種植釘上連接一個愈合基臺,使軟組織在兩至三個星期內(nèi)成形,在這期間病人必須保持口腔衛(wèi)生,不能出現(xiàn)炎癥。 

5.修復:當軟組織成形后,醫(yī)生用一性的基臺替換下愈合基臺,開始取模、印模,對修復的牙齒進行設計,然后送到技工室去加工,等牙冠或牙橋一做好,您就可配戴由種植釘支持的新牙齒了。

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種植牙過程分為幾個步驟,你都了解嗎


1. 取資料:在做種植手術之前,醫(yī)生需要了解你的骨組織、咬合狀況、是否有炎癥、病史、血壓、血糖等狀況,然后做出診斷,制定出具體方案??谇蝗捌㈩M骨CT等都是必不可少的。
2. 種植手術:掌握了客人資料、制定了詳細方案、與客人溝通達成之后就要開始做種植手術了。種植手術是將種植體按照預先制定好的數(shù)據(jù)植入牙槽骨內(nèi)。
3. 等待:等待其實是種植手術中很重要的一步。植入植體之后,種植體需要一定時間才能完成跟牙槽骨的骨結合,在這期間,骨結合的程度越高,種植果越好。
4. 取模型:要做出一顆功能性和美觀性都很不錯的種植牙,取模型、技師的加工也是很重要的。根據(jù)鄰牙形態(tài)、色澤、相對牙等各種綜合因素,技師會根據(jù)牙齒模型和口內(nèi)照片加工出牙冠。
首先是初診,拍片驗血之類,看你符合條件不。如果符合,就是約時間手術,10分鐘左右,用牙科鉆,備洞,把種植體種入骨內(nèi)。這個打麻藥的,基本1周左右再拆線,如果你是用punch的話,就不需要縫線,當然也不用拆線。之后一般會在3個月左右,等種植體和骨結合牢固后,再裝上面的假牙。一般取模一次,戴冠一次。這中間的3個月,種植體在骨頭內(nèi),口腔內(nèi)可能只有一個小帽子。如果美觀要求比較高的部位,可酌情考慮做臨時牙,但以不影響種植體骨結合的過程為前提。

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