前沿拓展:莆田做種植牙


今年1月1日起實(shí)行的《莆田市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助方案(試行)》,確定了26個補(bǔ)助病種。7月1日起,補(bǔ)助病種范圍再擴(kuò)大。記者昨從市醫(yī)保局獲悉,為進(jìn)一步減輕我市建檔立卡貧困人口的醫(yī)療負(fù)擔(dān),因病致貧、因病返貧人員如期實(shí)現(xiàn)脫貧,我市近日發(fā)出《關(guān)于莆田市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助方案補(bǔ)充內(nèi)容的通知》,明確除8類基本醫(yī)療保險基金不予支付的病種外,其他病種全部納入市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助范圍。

根據(jù)通知,不列入市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助的項(xiàng)目(含病種)具體是:各種不育(孕)癥、性功能障礙、性病、毒品或麻醉藥品成癮癥調(diào)節(jié)費(fèi)用;各種牙科整畸、牙科烤瓷、牙科種植牙;各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù);因吸毒、酗酒、自殺、自殘、打架斗毆、違法犯罪或拒捕(不含精神疾病患者)所致的傷病;各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用;在境外就醫(yī)的;其他基本醫(yī)療保險基金不予支付的病種。

除以上不列入補(bǔ)助的項(xiàng)目(含病種)外,其他病種納入市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助范圍。保障對象在患有補(bǔ)助病種范圍內(nèi)疾病時,可到本市內(nèi)縣區(qū)級及以上醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)院進(jìn)行門診特殊病種或住院調(diào)節(jié),也可到省屬醫(yī)保定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)三級公立醫(yī)院住院調(diào)節(jié),以上調(diào)節(jié)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助和省扶貧醫(yī)療疊加保險“第一道”補(bǔ)助后,醫(yī)療費(fèi)用中個人負(fù)擔(dān)部分(包括醫(yī)?!澳夸浲狻贬t(yī)療費(fèi)用),再由市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助資金予以補(bǔ)助95%。對已經(jīng)省扶貧醫(yī)療疊加保險“第二道”救助病種的保障對象,醫(yī)療費(fèi)用中個人負(fù)擔(dān)部分(包括醫(yī)保“目錄外”醫(yī)療費(fèi)用),補(bǔ)助少于95%的部分,再由市扶貧醫(yī)療綜合補(bǔ)助資金予以疊加補(bǔ)助至95%,個人負(fù)擔(dān)比例不超過醫(yī)療總費(fèi)用的5%,進(jìn)一步減輕我市建檔立卡貧困人口的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

市醫(yī)保局工作人員提醒,扶貧對象應(yīng)確認(rèn)是否持有社??ǎㄡt(yī)保卡),且社保卡可以正常使用。幫扶干部要核實(shí)所幫扶的對象是否持有身份證和社???,沒有的要協(xié)調(diào)公安、人社部門給予及時辦理,以便扶貧對象正常享受健康扶貧政策待遇。(記者朱金山通訊員吳丹琳)

來源 湄洲日報 責(zé)任編輯 林劍升

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