前沿拓展：牙齒矯正側(cè)面對比
骨性前突可以通過矯正單純解決？正頜手術(shù)截骨和單純正畸改變骨突有什么區(qū)別？
不少朋友在評論區(qū)和后臺私信問周醫(yī)生，骨性前突能不能不做手術(shù)達到案例中的果。在這里周醫(yī)生還是需要強調(diào)一下：你們所看到的所有案例都是單純矯正，不做手術(shù)。
壓低牙槽骨使下巴發(fā)生逆旋
現(xiàn)在無論骨性還是牙性前突，通過單純正畸配合MIA支抗釘垂直向控制就可以完全解決，壓低整個上牙槽骨，長度和高度都變短，所以是根治，在矯正后也并不存在復(fù)發(fā)率。
實際上正頜手術(shù)和單純正畸的目標是相同的——都是壓縮牙槽突的高度。只不過兩者手段不同，矯正是慢慢壓縮牙槽骨，而正頜手術(shù)是直接截骨改變。原理相同，內(nèi)收量相同，果自然也可以相同。
案例概況：上頜前突+下頜后縮+正頜手術(shù)術(shù)后修復(fù)案例今天分享的案例是正頜手術(shù)術(shù)后修復(fù)案例，女生在早年間跑去韓國做了個無正頜手術(shù)，覺得自己還是前突后縮。后來經(jīng)過朋友推薦，來到我們這邊面診，想要矯正的意愿很強烈。
解除頦肌緊張
排齊牙齒
經(jīng)過面診，我們了解到所謂的“正頜手術(shù)”其實只是上頜根尖下截骨和越做越縮的頦成型，在國內(nèi)都不能算是正頜手術(shù)。從面診情況來看，她前突后縮1度，大笑露齦有1度。上牙列缺失兩顆4號牙，還留著3-4mm的間隙。想要逆旋，下牙列也需要相應(yīng)壓低，所以還需要拔除下頜的兩顆正畸牙。
調(diào)整咬合
關(guān)閉拔牙間隙
方案設(shè)計：拔除35、45+打6顆骨釘我們利用有限的拔牙空間，用到上下各3顆的骨釘做垂直向的控制。通過對上下前牙、下后牙的壓低，使頜平面以及下頜平面逆時針旋轉(zhuǎn)。因為前突后縮得不厲害，我們壓低的量也會有所控制，整個矯正用了2年的時間 。
排齊牙齒
下巴更翹
矯正把牙齒排齊，她的咬合更加健康。從側(cè)面對比圖上可以看到，嘴突問題解決后，她口周肌肉放松了很多，鼻唇角、頦唇溝的形態(tài)更加自然，把下巴逆旋出來，整體的比例也更加協(xié)調(diào)了。
排齊牙齒
解除頦肌緊張
調(diào)整咬合
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拓展知識：牙齒矯正側(cè)面對比
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