前沿拓展：地包天牙齒矯正是去兒童醫(yī)院治嗎
為進(jìn)一步提高群眾對(duì)口腔正畸的認(rèn)識(shí)，普及口腔健康知識(shí)，5月13日上午，南陽市口腔醫(yī)院在門診病房樓前舉辦了世界正畸健康日義診活動(dòng)。
本次活動(dòng)由該院正畸一科專家趙健主任和正畸三科專家羅哲主任帶隊(duì)開展，參與義診咨詢的群眾絡(luò)繹不絕。有不少家長(zhǎng)帶著孩子咨詢?cè)缙诔C治。一位來自鎮(zhèn)平的家長(zhǎng)因孩子牙齒前突，很早就帶著病歷資料找趙健咨詢，趙主任在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)給予詳細(xì)的解答和專業(yè)的正畸建議，并為她們進(jìn)行了口腔檢查和正確刷牙演示。
趙健介紹道，很多家長(zhǎng)認(rèn)為等到12歲孩子換完牙才能矯正，因?yàn)楦深A(yù)得晚，而錯(cuò)過理想的矯治時(shí)機(jī)。實(shí)際上，每個(gè)人情況不一樣，我們建議應(yīng)定期帶上孩子找正畸醫(yī)師檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。若發(fā)現(xiàn)孩子3～5歲時(shí)有“地包天”、臉部偏斜等，應(yīng)盡早糾正孩子的吮咬、異常吞咽、吐舌、偏側(cè)咀嚼、口呼吸、打鼾等不良習(xí)慣。通過佩戴矯治器，調(diào)整咬合關(guān)系，必要時(shí)切除扁桃體、腺樣體等早期干預(yù)措施可避免兒童牙齒問題發(fā)展得越來越嚴(yán)重，降低以后矯正的難度。對(duì)于“小下頜”等骨性錯(cuò)頜，建議在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前，大概10歲左右矯正。如果僅牙列不齊，無頜骨發(fā)育異常，可等到孩子12歲左右換完牙再矯正。
義診現(xiàn)場(chǎng)，家長(zhǎng)們紛紛表示，今天的活動(dòng)有意義，專家們通俗易懂的講解和耐心的解答，讓孩子牙齒不齊的問題得到了正規(guī)、專業(yè)的調(diào)節(jié)建議。 據(jù)了解，2017年世界正畸聯(lián)盟正式確定每年5月15日為“世界正畸健康日”，旨在喚起人們對(duì)正畸健康的認(rèn)識(shí)：正畸，不僅為了美觀，更加注重健康。今年5月15日是第6個(gè)世界正畸健康日，主題是：“容貌連接你我，微笑改變?nèi)松薄?/span>
通訊員 高艷紅
拓展知識(shí)：地包天牙齒矯正是去兒童醫(yī)院治嗎
兒童地包天，越早期矯正果越好，早期一般3-5歲左右，矯正時(shí)間大概是2-3個(gè)月。早期在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┬『?，下巴往前伸，看起來的地包天面型。有時(shí)候要提醒家長(zhǎng)，孩子有地包天，趕緊矯正，要重視這個(gè)問題。有些重視的家長(zhǎng)，趕緊把孩子帶來拍頭顱側(cè)位片，全景片，取模型分析，看到底是功能性的還是骨性的，然后詢問遺傳史，直系親屬里面有沒有這種類似的病史。如果有這種類似的病史，要重視這個(gè)問題，比如到后期，要跟蹤，因?yàn)楹?jiǎn)單矯治，后期替牙的時(shí)候還會(huì)復(fù)發(fā)，所以這種要早期阻斷，進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。所以家長(zhǎng)重視一下，發(fā)現(xiàn)孩子有甩下巴、伸舌，還有咬上唇這些不良習(xí)慣，早期要及時(shí)糾正，如果有這種面型，看到有地包天，下面把上面的牙齒包著了，要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行矯治，早期矯治果好，花的時(shí)間又少，所花的費(fèi)用又少。如果一旦嚴(yán)重，形成骨性，要進(jìn)行更難的操作，比如矯治，要進(jìn)行減數(shù)拔牙、正頜外科矯治，費(fèi)用又高，而且孩子受到的痛苦更大，所以建議大家早期調(diào)節(jié)，預(yù)防比一切都重要。 本回答被網(wǎng)友采納地包天可以發(fā)生于乳牙列、替牙列和恒牙列，矯正方法如下：
1、乳牙列地包天主要是牙性地包天和功能性地包天比較常見，對(duì)于牙性地包天采用在上頜，佩戴活動(dòng)矯治器，將反頜上前牙矯正到正常，來解決反頜，而對(duì)于功能性乳牙反頜，通常通過破除不良習(xí)慣來進(jìn)行矯正；
2、替牙列乳牙反頜，經(jīng)常原因是由于牙性的，或者適合骨骼性因素而造成的，對(duì)于牙性地包天，也是通過上頜活動(dòng)矯治器進(jìn)行矯治，對(duì)于骨骼性地包天，由于頜骨處于生長(zhǎng)發(fā)育過程當(dāng)中，通常采用前牽引等裝置，調(diào)整骨骼關(guān)系來解決地包天；
3、恒牙列由于頜骨和牙齒發(fā)育基本已經(jīng)結(jié)束，對(duì)于前牙的地包天，經(jīng)常采用綜合性正畸手段，來解決地包天。
需要知道你的孩子的年齡，地包天的調(diào)節(jié)方案的設(shè)定和年齡有密切關(guān)系。
1、在三歲以前，地包天都不干預(yù)，因?yàn)楹⒆映鲅酪饺龤q多才全部出牙，在后牙沒萌出之前，寶寶的地包天有假性地包天的現(xiàn)象（假象），因?yàn)楹⒆佣枷矚g前伸下牙來咬合，寶寶 的咬合關(guān)系沒有穩(wěn)定和完全建立，所以這個(gè)階段不能完全確定他是否為地包天。
2、三歲之前不處理。家長(zhǎng)也不要做什么努力，因?yàn)槟阍浇虒?dǎo)，寶寶不能明白，反而適得其反，反而會(huì)更頻繁前伸下巴了。
3、三 ~ 四歲 的時(shí)候帶他去看看正畸醫(yī)生，建立第一次的接觸，確定將來開始做矯正的時(shí)機(jī)、了解矯正知識(shí)和如何給孩子的調(diào)節(jié)做心理預(yù)備和心理輔導(dǎo)。
4、早的調(diào)節(jié)一般都在四歲才開始做正畸調(diào)節(jié)（地包天的早期矯正），因?yàn)檫@個(gè)年齡比較懂事，能夠較好的配合調(diào)節(jié)。接近6歲的時(shí)候由于接近下前牙的換牙，上下前牙的乳牙牙根都有可能吸收變短，這個(gè)接近換牙時(shí)期的地包天矯正往往是一個(gè)矯正的假象，果不好。
5、 雖然一般平均換牙年齡6歲左右，但也有很多孩子換牙提前的，所以在5歲以后的孩子，確定正畸調(diào)節(jié)之前，應(yīng)該先照一張 上前牙xray牙片，證實(shí)有沒有 上前牙乳牙牙根的吸收，如果乳牙牙根沒有吸收，才可以做矯正，如果吸收的達(dá)到根長(zhǎng)1/3以上的，則應(yīng)該放棄早期干預(yù)，需要等到上面四顆前牙都換牙了才開始混合牙列的兒童地包天的矯正調(diào)節(jié)。
嘴是用來說話的。所以它多的重要性是很多人都知道的，它不僅是說話的工具，而且對(duì)于整個(gè)面部的美觀也有著至關(guān)重要的影響。但由于每個(gè)人的天賦不同，的嘴型、整齊的牙齒只被少數(shù)人所擁有。比如地包天就是眾多牙齒缺陷中的一種。但由于每個(gè)人的基因不同，嘴部狀況也不相同。地包天就是嘴部的一種缺陷，地包天的人群通常下嘴唇比上嘴唇大，極大程度的影響了人們的美觀。那么兒童地包天怎么矯正?兒童地包天可以讓牙醫(yī)生咬牙模，制作活動(dòng)矯牙器，利用矯牙器的彈力作用，把上牙齒調(diào)整到下牙齒的前面?？梢耘浜鲜褂妙^帽。頭帽戴在頭上，兜住下巴，使用繃帶連接，抑制下巴向前!
骨性地包天是指過度生長(zhǎng)，單純牙齒矯正調(diào)節(jié)果差，需要考慮正頜外科手術(shù)與聯(lián)合調(diào)節(jié)，骨性地包天的手術(shù)需要在成年以后，就是22歲(這個(gè)時(shí)期在才完全停止發(fā)育)以后，你現(xiàn)在的年齡如果有需要，可以做手術(shù)。聯(lián)合調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是：先找一個(gè)具備正頜外科手術(shù)實(shí)力的正規(guī)醫(yī)療部門，由這個(gè)醫(yī)院的科的醫(yī)生接收作為聯(lián)合調(diào)節(jié)的病例，邀請(qǐng)正頜外科醫(yī)生會(huì)診，合作制定調(diào)節(jié)方案。然后實(shí)施調(diào)節(jié)計(jì)劃：先戴矯治器，一段時(shí)間才手術(shù)，手術(shù)矯治器是不能摘下來的，一直佩戴矯治器的，手術(shù)后仍然繼續(xù)牙齒矯正調(diào)節(jié)。
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