前沿拓展：昆山牙齒矯正醫(yī)院哪個(gè)好
圖文無關(guān)，圖片來自視覺中國。
姚女士的父親在今年9月2日意外摔傷，就醫(yī)經(jīng)歷卻大為離奇：江蘇昆山市第一人民醫(yī)院安排的轉(zhuǎn)院救護(hù)車，沒有將患者送到上級醫(yī)院蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院平江院區(qū)，卻送到了民營的蘇州平江醫(yī)院。姚女士近日將其遭遇反映到昆山市政務(wù)平臺,昆山市衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行調(diào)查后，認(rèn)為此事屬救護(hù)車司機(jī)理解錯(cuò)誤。目前該院已責(zé)成當(dāng)事司機(jī)作出書面檢查，并將根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行進(jìn)一步處理。
救護(hù)車司機(jī)理解錯(cuò)誤，進(jìn)而將患者轉(zhuǎn)錯(cuò)地方，這種可能性是存在的。有一些民營醫(yī)院在名稱、網(wǎng)站頁面等方面與相關(guān)公立醫(yī)院十分接近，假如救護(hù)車司機(jī)沒有認(rèn)真核對信息，完全可能張冠李戴。此外，民營醫(yī)院也有醫(yī)療水平很高的大醫(yī)院，也有能力承接級別較低的公立醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者，認(rèn)為公立醫(yī)院不能向民營醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，這種觀點(diǎn)也并不。
但這次錯(cuò)轉(zhuǎn)，也不排除司機(jī)故意而為的嫌疑。據(jù)當(dāng)?shù)匾延卸嗄昃茸o(hù)車司機(jī)從業(yè)經(jīng)歷的知情者透露，如果救護(hù)車司機(jī)給一些民營醫(yī)院送病人，多少能有些“油水”。若如此，這位司機(jī)就成為借轉(zhuǎn)診之機(jī)謀取私利的“醫(yī)托”，其行為侵犯到患者的健康和利益。但目前，從報(bào)道來看，并無證據(jù)能支持此觀點(diǎn)。
即使患者被錯(cuò)轉(zhuǎn)僅僅是因?yàn)樗緳C(jī)理解錯(cuò)誤，也暴露出雙向轉(zhuǎn)診方面存在信息不通暢等漏洞。當(dāng)前的雙向轉(zhuǎn)診，其實(shí)多數(shù)只停留在“單向轉(zhuǎn)出”的初級階段，操作缺乏規(guī)則約束，存在很大的隨意性，這是一個(gè)亟待化解的問題。
當(dāng)前普遍存在的現(xiàn)象是，對于確需轉(zhuǎn)診的患者，只有轉(zhuǎn)出醫(yī)院與患者之間進(jìn)行信息交流，轉(zhuǎn)出醫(yī)院開出轉(zhuǎn)診建議后，由患者自行與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，醫(yī)院與醫(yī)院之間其實(shí)很少存在信息交流。
因此，為雙向轉(zhuǎn)診建立規(guī)則，把如何轉(zhuǎn)、何時(shí)轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)什么等問題都說清楚，才能堵塞轉(zhuǎn)診過程中可能出現(xiàn)的漏洞，使患者能夠順利抵達(dá)適合其病情的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
在這起事件中，若昆山市第一人民醫(yī)院與蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院平江院區(qū)之間的轉(zhuǎn)診規(guī)則十分明確，信息溝通也很通暢，雙方乃至醫(yī)聯(lián)體其他成員之間都搭建起雙向轉(zhuǎn)診信息交流平臺，則此次錯(cuò)轉(zhuǎn)完全可以避免。這起事件因患者被轉(zhuǎn)到一家名稱相仿的民營醫(yī)院才引起關(guān)注，但事實(shí)上，患者沒有按照診療范圍和轉(zhuǎn)出醫(yī)院的本意轉(zhuǎn)院的現(xiàn)象十分常見。
建立雙向轉(zhuǎn)診的具體規(guī)則，對患者也有好處。轉(zhuǎn)出并非一轉(zhuǎn)了之，轉(zhuǎn)入也并不意味著需要從頭開始。向上轉(zhuǎn)診，若能實(shí)現(xiàn)病歷共享，診療過程得到無縫延續(xù)，可以節(jié)省醫(yī)療開支，又能少走診療彎路。向下轉(zhuǎn)診，若轉(zhuǎn)出醫(yī)院能跟蹤服務(wù)，患者轉(zhuǎn)到家門口住院不僅不再擔(dān)心醫(yī)療質(zhì)量，還可提高后續(xù)調(diào)節(jié)的報(bào)銷比例。這樣的雙向轉(zhuǎn)診，才能患者流動井然有序，不管有意還是無意的錯(cuò)轉(zhuǎn)患者現(xiàn)象，應(yīng)都將減少。
□羅志華（醫(yī)生）
編輯 陳靜 校對 郭利琴
拓展知識：昆山牙齒矯正醫(yī)院哪個(gè)好
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