前沿拓展：種植牙骨粉露出

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同仁醫(yī)線系列⑧

甜甜是一位22歲的年輕女性，正值花樣年華，愛美的年紀(jì)，卻因?yàn)橐粓鲆馔?，?dǎo)致了門牙折斷。想到自己的“門面”悲慘的樣子，傷心欲絕。

愁眉苦臉的她來到同仁醫(yī)院，找到口腔科當(dāng)值的孫守福醫(yī)師。孫醫(yī)生經(jīng)過檢查后，告知其不用擔(dān)心，可以修復(fù)。甜甜聽后終于露出了開懷的笑容。

孫醫(yī)生究竟告訴了甜甜什么？后來牙又是怎樣修復(fù)的呢？

前牙因外力導(dǎo)致根中1/2折斷，無法保留，需拔除。

該采取什么方式進(jìn)行美學(xué)修復(fù)呢？

如果采取原始的全瓷冠橋修復(fù)，或者延期種植修復(fù)，均需拔除3月后才可行修復(fù)，這樣美觀就大大受到了影響，甜甜表示不能接受此修復(fù)方案。

聯(lián)冠修復(fù)，需要將兩邊健康的牙齒磨小

因此，孫醫(yī)生考慮采取拔除+種植+美學(xué)修復(fù)的方案。這樣，可以在拔除患牙的同時(shí)，為其修復(fù)缺失牙，美觀完全不受影響。甜甜姑娘聽了表示贊成，并充滿了期待。

然而，問題又來了......

如何能的植入種植釘?shù)奈恢茫ú黄a側(cè)也不偏腭側(cè)）？如何修復(fù)其缺失的牙齒？

第一步：術(shù)中拔除折斷牙。

第二步：通過CBCT和診斷石膏模型，采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行三位重建，設(shè)計(jì)種植導(dǎo)板；通過種植導(dǎo)板，可以植入種植體位置。

第三步：植入種植體位置，頰側(cè)部分骨空隙。

第四步：利用骨粉填充骨空襲，行引導(dǎo)骨再生。

利用折斷的牙冠，通過一定的調(diào)磨后，行臨時(shí)冠修復(fù)。這樣，既可以將折斷的牙齒利用，還可以逼真地完成臨時(shí)冠修復(fù)，完全避免了缺牙的難堪。

術(shù)前

術(shù)后

術(shù)后一年

半年后，待種植釘、骨粉及牙槽骨完全骨結(jié)合后，進(jìn)行終修復(fù)。從甜甜牙齒折斷來到醫(yī)院的那一刻，到走出醫(yī)院的那一刻，她始終沒有體會(huì)到缺牙的尷尬，帶著對(duì)醫(yī)生的信任和美好的期望，終于再次擁有了甜美的笑容！

這是一個(gè)前牙因外傷折斷的病例，又是一個(gè)年輕愛美的患者，因此也給我們臨床醫(yī)生的診斷和調(diào)節(jié)增加了難度。

為了避免其缺失牙導(dǎo)致的美觀問題，我們采取了種植、修復(fù)的方案；為了能夠進(jìn)行種植，我們采取了三維重建，3D打印種植導(dǎo)板植入的方案；為了解決因拔牙導(dǎo)致的骨缺損問題，我們采取了引導(dǎo)骨再生術(shù)的方案。通過一系列復(fù)雜而的調(diào)節(jié)，終給了甜甜姑娘一個(gè)的微笑，也給更多有需求的患者一個(gè)希望。

拓展知識(shí)：種植牙骨粉露出

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