前沿拓展：兒童牙齒矯正與牙槽骨
兒童牙齒早期矯正，如今越來越受到家長的重視。那么什么是專業(yè)的兒童早期矯治呢？
今天我們就來跟大家聊聊兒牙早期矯正的那些事兒~
首先要知道
什么是兒童早期矯治
兒童早期矯治是指在孩子早期生長發(fā)育階段(一般指青春期生長發(fā)育高峰期前或高峰期階段）對已經表現出的牙頜畸形、畸形趨勢（即可導致牙頜畸形的病因）等進行的預防、阻斷、矯正和引導調節(jié)。主要包含以下三方面內容：1.早期預防，2.早期阻斷，3.早期生長控制
1.早期預防：
是指對影響牙齒、牙槽骨、頜骨等正常生長發(fā)育變化中的全身和局部不良因素及時發(fā)現并去除、或對輕微異常進行糾正，使牙頜面和諧生長，其實就是發(fā)現和去除不良影響因素起到預防錯頜畸形發(fā)生的作用。
2.早期阻斷：
是指對乳、替牙列因先天或后天因素所導致的、正在發(fā)生的或已初步表現出的牙、牙列、咬合關系及骨發(fā)育異常等，采用簡單方法進行調節(jié)以阻斷畸形發(fā)展的過程，使之自行調整建立正常的牙合面關系。用通俗的語言來說就是如果錯頜畸形正在發(fā)生，正畸醫(yī)生采用一些措施來阻斷發(fā)生的過程，從而避免造成不良后果。
3.早期生長控制：
早期生長控制則是指對于在生長期有嚴重的上下頜骨發(fā)育異常、異常傾向的患兒可在生長發(fā)育高峰期采用牙合面生長引導和頜骨矯形調節(jié)的方法促進和抑制頜骨生長，改變其生長方向、空間位置和比例關系，引導顱頜面正常生長。
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我們來看組照片
在兒童生長早期，由于兒童的不良習慣，容易出現牙齒不齊，深覆合，地包天等口腔問題。目前，國內關于錯頜畸形的相關知識普及并沒有做到位，大多數的家長還是認為要進行正畸必須等到12歲孩子恒牙更換完成之后進行。但是，其實這是并不準確的。
5~12歲是孩子牙齒生長發(fā)育的快速時期，在睡覺時孩子的荷爾蒙分泌旺盛，在生長激素的作用下，孩子的頜面部及牙齒進行快速發(fā)育。經研究發(fā)現，兒童頜面部生長發(fā)育在4歲完成60%，7歲完成70%，12歲完成90%。因此在5~12歲進行牙齒矯正，能夠實現舒適化矯正，讓牙齒沿著正確的生理方向生長。
兒牙矯治
到底是幾歲合適
以前很多家長都認為牙齒矯正應該在牙齒換完以后（一般在12歲以后），現在又有家長接受到信息是：提前進行“肌肉功能訓練”，以后就不需要再進行矯正了。聽多了，家長就懵圈了，到底什么時候開始矯正好？
答案是5-12歲時進行兒牙早期矯正好，這也早已是口腔正畸學界的共識了。
新研究表明，7歲是兒童生長發(fā)育旺盛的時期，也是兒牙矯治的第一個黃金期。在此期間，牙齒切換會出現很多問題，例如乳牙滯留，恒牙阻生等。這時，我們抓住生長發(fā)育的特點進行矯正，不僅可以排齊牙齒，還可以促進骨骼的正向發(fā)育，此時的調節(jié)果好。
我們可以把牙齒比喻成小樹苗，越小進行矯正，在牙齒上所施加的力越小，矯正的果越好。
美國正畸協會推薦：兒童好在不晚于7歲前進行正畸檢查。
簡單地說調節(jié)得越早，時間越短，所需費用也越少。矯正上下牙齒不能正確咬合的錯位咬合也是越早越好，果也就越好。
那么哪些牙齒不齊
需要早期矯治呢
牙齒不齊是指兒童生長發(fā)育過程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素造成的牙齒排列不齊、上下牙弓牙頜關系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常、面部畸形等問題。有以下幾種情況就需要注意了。
1.深覆蓋（齙牙）
上頜前牙向前異常突起，情況嚴重者就是我們通常所說的齙牙。
深覆蓋的朋友大多側面突出，影響面部美觀，甚至會出現發(fā)音異常，口呼吸等癥狀，影響對患者身心都有損害。深覆蓋的患者一般伴有上牙唇傾的狀況，有時還有牙列擁擠，所以為了減少覆蓋，消除擁擠，前牙后移，矯正磨牙關系往往需要拔牙提供間隙。
2.深覆頜
上牙包住下牙的范圍過大，情況嚴重者甚至可以咬到下牙牙齦。
重度深覆合的話，下面門牙的切緣，咬到了上面的門牙腭側牙齦；還易導致前牙的牙周炎疾病及面部關節(jié)等疾?。煌瑫r牙齒深覆合會導致下面部變短，從而影響面容美觀。
深覆合矯正，主要是抬高牙齒咬合，根據事先設計的理想顏面結構關系和比率來重新組合顏面骨骼位置。深覆合調整后，不僅可以改良美觀，更可以改良牙齒的咬合關系，有利于牙齒和牙周的健康。
3.反頜（地包天）
下牙包住上牙，可以造成月牙臉，影響顏面美觀。
“地包天”，是口腔錯頜畸形的一種疾病，也是我國兒童常見的一種錯頜畸形。地包天會造成患者口腔功能異常，包括咀嚼率下降，咬合創(chuàng)傷等等。繼而可導致相應的心理問題，影響正常工作、學習、生活。
乳牙期反頜2—5歲是佳的矯正時期，3—6個月即可完成。替牙期反頜，一般在6-12歲時需進行二次矯治，此時矯正相較容易。
4.開頜
牙齒咬合或前伸時，上下牙在垂直方向上不能接觸。
開頜患者往往有口呼吸習慣，口腔黏膜易受刺激和感染，常造成牙齦炎和慢性咽炎，影響其吞咽和發(fā)音，同時影響正常的咬合功能，面部美觀受到一定影響，容易造成心理負擔。
5.牙齒擁擠
牙量大于骨量空間不夠導致牙齒排列不整齊呈重疊擁擠狀態(tài)。
牙列擁擠首先會造成牙齒與牙齒之間積存食物殘渣，不僅減弱了牙齒的自潔功能，同時排列不齊的牙齒在刷牙，使用牙線時都不容易將食物殘渣徹底清潔；臨床中，牙列擁擠的牙齒比整齊的牙齒更容易堆積牙菌斑、牙結石、軟垢等，繼而給牙齒帶來了一系列的傷害。
所以，建議各位小朋友家長，如果出現孩子出現牙齒擁擠，還是要趁早進行矯正，牙列擁擠不僅僅只是說看起來不美觀，對小朋友的牙齒清潔及面型發(fā)育都會產生影響。
以上就是本期的分享啦，后還是要提醒家長們，孩子在開始替換第一顆恒牙時，如若出現牙齒不整齊的情況，而且隨著牙齒替換的顆數越來越多，牙齒排列不整齊的狀況也越來越時，一定，一定要及時帶孩子們去口腔醫(yī)院做檢查，不過，牙齒矯正的果和正畸醫(yī)生的技術及經驗有著莫大的關系，所以要到正規(guī)口腔醫(yī)院進行矯正哦！
今天的科普就到這里啦，如果大家有牙齒問題，也可以在評論區(qū)留言哦~牙齒有問題，那就關注「名醫(yī)訪」吧！好了，我是小美，有任何牙齒問題都可以撩我【mingyikanyahao】
拓展知識：兒童牙齒矯正與牙槽骨
一是乳牙牙合期（3-6歲）。出現乳牙排列不齊或牙列反牙合（地包天）和開牙合（局部牙齒咬合不住）時就應該得到早期矯正，療程約6個月左右。二是混合（替換）牙牙合期（7-12歲）。此時新生恒牙開始萌出，牙齒生長很快，咬合不穩(wěn)定，是牙齒畸形的多發(fā)期。
三是恒牙牙合期（12-18歲）。乳牙已全部換完，第二顆大牙和第三顆大牙萌出時為又一個快速生長期
參考資料： 宏康
一般說來，牙齒矯正的時機要選擇在牙齒快速生長期之前或快速生長期內。
以下幾個時期比較適合牙齒矯正。一是乳牙牙合期。出現乳牙排列不齊或牙列反牙合（地包天）和開牙合（局部牙齒咬合不?。r就應該得到早期矯正，調節(jié)的佳年齡是3歲至6歲，療程約6個月左右。二是混合（替換）牙牙合期。大約是在7歲開始，此時新生恒牙開始萌出，牙齒生長很快，咬合不穩(wěn)定，是牙齒畸形的多發(fā)期。三是恒牙牙合期。乳牙已全部換完，第二顆大牙和第三顆大牙萌出時為又一個快速生長期，一般為12歲至18歲左右，這時牙齒畸形的診斷比較明確，在快速生長期內矯正，速度快而且矯正果穩(wěn)定。
如果已經錯過了以上矯正時期，18歲以后還可以進行成人正畸，恢復咀嚼、語言、顳下頜關節(jié)的功能，使顏面美觀。嚴重的可以進行正頜外科手術調節(jié)，果。因此，確定牙齒矯正的佳時間不是的，醫(yī)生根據牙齒畸形者的不同類型和個體的生長發(fā)育情況而定。然而，對于不少因牙齒引起面部畸形的患者來說，及時獲得調節(jié)可收到事半功倍的果。
你好！不知道小孩幾歲了，不同的錯合畸形有不同的佳矯治時期，具體如下：
1.在乳牙期矯治的目的主要是為了促進兒童頜面部的正反頜、下頜前突、后牙反頜等防礙面部正常發(fā)肓以及正常功能的口腔不良習慣。
2.在替牙期期間可出現局部的牙列不整齊，但一般情況下這時候是不必急于矯正，但是對于前牙反頜，下頜功能性后縮以及上下頜間關系異常的則需要及時矯正.
3.在恒牙期恒牙列開始形成，這時候牙齒一旦出現了牙列不齊均不會自動消失，只能通過口腔正畸?？漆t(yī)生的矯正調節(jié)才能糾正，這時候是兒童牙列不整齊矯治的好時期，療佳，各種各樣牙列不整齊一般都可以進行矯正。
對于兒童的牙齒存在著擁擠不齊或者前突、錯頜畸形問題的，一般都是選擇牙齒矯正的方法進行調節(jié)，對于兒童的牙齒矯正，一般會建議在12歲左右進行，12歲左右被稱為牙齒矯正的黃金年齡可以起到事半功倍的果，但是對于牙齒的排列，過度的擁擠或者有反頜現象的，就需要能夠盡早的進行調節(jié)，才能夠獲得更好的果，所以及時到醫(yī)院去檢查一下，主要是根據個人牙齒排列的情況，來制定牙齒矯正的方案和時間。
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