前沿拓展：牙齒矯正傷牙嗎
牙齒矯正結(jié)束后牙齒變得整齊漂亮，但是矯正馬拉松才走了一半。接下來一定要戴保持器。因?yàn)榇藭r(shí)的牙齒在新的位置上還不穩(wěn)定，必須借助保持器保持新的牙齒位置等待牙槽骨改建，一般時(shí)間為一年半。所以，不好好佩戴保持器是很容易反彈的哦！千萬千萬不要偷懶呀！
戴保持器的原則是循序漸進(jìn)，不要貪心。
一般來說，第1年需要“白+黑”24小時(shí)（除進(jìn)食清潔外）佩戴；1年半以后可以縮短到僅夜間佩戴；2年后，隔2日晚上戴。如此遞減，直到一周戴用1晚。
不過，如果有比較頑固的唇舌不良習(xí)慣、牙周疾病、或者畸形本身的原因容易復(fù)發(fā)，我們更建議終身保持，即睡覺時(shí)就佩戴上保持器。
常用的保持器類型如下：
1、透明保持器
這類保持器是透明的，保持果好、舒服美觀、異物感輕，缺點(diǎn)是這類保持器有一定的厚度，咬合的時(shí)候會(huì)覺得有點(diǎn)高。透明保持器因?yàn)椴馁|(zhì)限制，相對(duì)來說容易變形損壞。建議常規(guī)清水清洗沖洗清潔保持器，不能用熱水或者開水燙煮或者消毒柜消毒。
2、鋼絲保持器
鋼絲保持器是傳統(tǒng)的保持器，經(jīng)久耐用，不易變形損壞。但是異物感相對(duì)較強(qiáng)，對(duì)發(fā)音有一定的影響，不美觀。對(duì)美觀要求高的患者不建議使用此類保持器。
3、舌側(cè)絲保持器
相比鋼絲保持器和透明保持器，舌側(cè)絲保持器固定在牙齒內(nèi)側(cè)，外觀上看不出來，無需摘戴，位置固定果也會(huì)更好。但是舌側(cè)絲保持器對(duì)口腔衛(wèi)生要求較高，每天都要按時(shí)認(rèn)真的刷牙，否則口腔內(nèi)的殘?jiān)蚣?xì)菌容易滋生，引發(fā)口腔疾病。
剛戴的時(shí)候可能有異物感、感覺口水多，一般兩三天就適應(yīng)了。建議保持器從口內(nèi)取出放入保持器盒內(nèi)，以防丟失。保持器若損失或丟失，應(yīng)及時(shí)取模型制作新的保持器。
4、保持器損壞或丟失怎么辦
根據(jù)醫(yī)囑正畸保持器一般佩戴兩年左右時(shí)間，牙周病患者或更長。隱形牙套患者可以佩戴后一步牙套，同樣有保持果，請(qǐng)患者持續(xù)關(guān)注我院正畸科開診時(shí)間，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，屆時(shí)盡早重新制模，制作新的保持器。
（作者系長沙市口腔醫(yī)院 徐雅妮）
拓展知識(shí)：牙齒矯正傷牙嗎
據(jù)專業(yè)的醫(yī)生反應(yīng)，牙齒矯正并不會(huì)對(duì)牙齒造成傷害。在牙齒矯正調(diào)節(jié)初期，牙髓內(nèi)產(chǎn)生輕度的、暫時(shí)性的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為患者在加力的頭幾天內(nèi)有疼痛或不適感，但實(shí)驗(yàn)證明，這種牙齒矯正帶來的危害是沒有臨床意義的。
另外在牙齒矯正期間，對(duì)牙根也會(huì)產(chǎn)生一定影響，比如矯正過程中，牙根表面也發(fā)生著吸收、增生這種重建活動(dòng)。調(diào)節(jié)后，牙根憑著自身修復(fù)能力而恢復(fù)正常，但如果調(diào)節(jié)加力過大，會(huì)增加牙根吸收的危險(xiǎn)性。但這里需要注意的是牙根吸收的前提是調(diào)節(jié)加力過大哦！
其實(shí)在矯正過程中真正對(duì)牙齒造成傷害反而是我們的一些日常舉動(dòng)，例如即使戴上了牙套，吃東西的時(shí)候也無一絲顧慮，照樣大口啃硬物，導(dǎo)致托槽更容易脫落，而一旦發(fā)生脫落，整個(gè)矯正過程將被迫停止。另外還有吃甜食，碳酸飲料對(duì)牙齒的腐蝕作用極大，我們?cè)谡赖倪^程中牙齒本就比較脆弱，所以應(yīng)盡量做到不喝。
拔牙矯正和不拔牙矯正危害相同，正畸在移動(dòng)牙齒的時(shí)候，是在生理范圍內(nèi)讓牙周組織逐漸改建。在移動(dòng)牙齒時(shí)慢慢推，推動(dòng)的過程中牙齒的前面牙槽骨緩慢吸收，牙齒后面的牙槽骨就逐漸地形成。所以調(diào)節(jié)時(shí)間比較長，都是在生理范圍內(nèi)逐漸將牙齒移動(dòng)。所以在正畸醫(yī)生指導(dǎo)下的生理性移動(dòng)，不會(huì)對(duì)牙齒牙周組織的健康造成危害。所以無論是否拔牙，只要是正規(guī)的正畸醫(yī)生做，一般不會(huì)有危害。如果牙齒拔了以后感覺咬合不好，其實(shí)牙齒排列不整齊時(shí)，上下牙齒的接觸不好，牙齒的功能反而有害。
1、牙根會(huì)變短，因?yàn)檎麜r(shí)在牙齒移動(dòng)的過程中，有些破骨細(xì)胞要把牙槽骨殺傷，可能在殺傷牙槽骨時(shí)，并不知道殺傷的是牙槽骨或者是牙根。如果矯治力量大或者患者是易感體質(zhì)，可能有些患者在矯正后牙根會(huì)變短，牙齒可能就不是特別牢固；
2、在矯正過程中，很多青少年患者，特別是孩子，本身的衛(wèi)生習(xí)慣不太好，刷牙時(shí)間太短、不認(rèn)真，在牙齒上殘留很多的食物殘?jiān)?。?dāng)食物殘?jiān)l(fā)酵后，產(chǎn)酸，對(duì)牙齒產(chǎn)生齲壞作用，特別在牙齒表面，很多時(shí)候矯正結(jié)束以后發(fā)現(xiàn)牙體表面已經(jīng)變黃，有的還變坑，是矯治中間不希望發(fā)生的副作用。所以需要患者或者家長認(rèn)真督促刷牙，做好口腔衛(wèi)生，有些還需要口腔醫(yī)生幫助；
3、牙齦發(fā)炎，因?yàn)槌C治器不好清潔，如果僅僅是牙齦發(fā)炎，矯正結(jié)束以后，去除矯正的裝置，潔牙以后炎癥就會(huì)逐漸痊愈，而且比牙周病的痊愈好很多，矯正以后牙周一般不會(huì)有過多損傷。
牙齒矯正對(duì)牙齒是沒有傷害的，只是通過矯正方式把牙齒移位排列整齊。做矯正一定要去正規(guī)的口腔?？漆t(yī)院找專業(yè)的正畸醫(yī)生。在矯正的過程中需要遵醫(yī)囑，矯正過后按時(shí)戴保持器，避免后期反彈。
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