前沿拓展:種植牙失敗后悔的例子
今年9月,南寧市民梁先生到民主路16號(hào)諾貝爾口腔醫(yī)院(原名南寧市立口腔門(mén)診部)花了9880元修復(fù)牙齒,該口腔醫(yī)院卻將牙齒種錯(cuò)了位置,還磨壞了兩顆好牙。就賠償及口腔修復(fù)問(wèn)題,雙方一直未達(dá)成一致意見(jiàn)。
梁先生于9月12日進(jìn)行牙齒修復(fù)的手術(shù)通知單。 受訪者供圖
梁先生稱,手術(shù)在9月12日下午進(jìn)行,調(diào)節(jié)方案是上顎左3牙鑲牙、下顎左5牙種牙,先鑲牙后種牙。他先到該口腔醫(yī)院2樓診室修復(fù)上顎左3牙,醫(yī)生把鄰近的上顎左2牙、左4牙磨細(xì),套上連冠牙套,然后到3樓手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。
由于麻藥的作用,在手術(shù)過(guò)程中他未發(fā)現(xiàn)異常。直到醫(yī)生給磨過(guò)的牙套上臨時(shí)牙套時(shí),他才發(fā)現(xiàn)本該種植在下顎左5牙的義體卻被種在了上顎,而需要拔除的下顎左5牙仍安然無(wú)恙。
梁先生左上3牙處清楚可見(jiàn)被錯(cuò)植的義體,左下5牙未被拔掉。 受訪者供圖
10月30日下午,南國(guó)早報(bào)客戶端記者來(lái)到諾貝爾口腔醫(yī)院了解具體情況及原因,相關(guān)負(fù)責(zé)人稱已與梁先生交涉多次,對(duì)此不愿多說(shuō),隨后他將話題引到口腔修復(fù)問(wèn)題上。
他說(shuō),目前雙方主要在口腔修復(fù)費(fèi)用上存在分歧,口腔醫(yī)院多次提出方案,梁先生都不同意??谇会t(yī)院愿全額退款,并免費(fèi)修復(fù)梁先生已受損的牙體。
而梁先生稱,他對(duì)該口腔醫(yī)院已失去信任,要求到廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院進(jìn)行修復(fù)。
雙方對(duì)其中涉及的檢查費(fèi)、修復(fù)費(fèi)、材料費(fèi)、消毒費(fèi)、麻醉費(fèi)等費(fèi)用存在不同意見(jiàn)。此外,雙方對(duì)賠償款也未達(dá)成一致意見(jiàn)。
本次醫(yī)療所開(kāi)具的發(fā)票。 受訪者供圖
針對(duì)此事,南國(guó)早報(bào)南國(guó)法援公益律師麥鷹雄分析稱,諾貝爾口腔醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),在患者梁先生要求該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在下顎左5牙種牙之時(shí),直接構(gòu)成了一個(gè)種牙服務(wù)合同,但該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),把本應(yīng)該種植在梁先生左下顎的牙錯(cuò)誤種植至其上顎并造成梁先生損害的行為,存在重大過(guò)錯(cuò)。
即使該醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意退回所有服務(wù)費(fèi)用并負(fù)責(zé)已受損的牙體做修復(fù),但由于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)行為,造成梁先生有理由不再信賴該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平,梁先生為此有重新選擇其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)種植牙的權(quán)利。
因此,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)梁先生選擇其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)中所產(chǎn)生的全部費(fèi)用。
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拓展知識(shí):種植牙失敗后悔的例子
博厚種植專家認(rèn)為:種植牙能用的時(shí)候長(zhǎng)短取決于植體材料和醫(yī)生技術(shù),還有平時(shí)自己的飲食習(xí)慣。
真實(shí)的種植牙到底可以用多久?
先舉一個(gè)極端例子,現(xiàn)在壽命長(zhǎng)的種植體瑞典人Sven Johansson保持的,全世界第二個(gè)做種植牙的患者。sven接受上頜6顆、下頜5顆種植體,一直使用到現(xiàn)在接近50年。使用了50年的種植牙。
sevn使用了50年并不意味做每個(gè)人都可以使用這么久。
2014年有人發(fā)表一篇文章評(píng)估了來(lái)自23不同醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的7711種植體,平均跟蹤了13.6年,后發(fā)現(xiàn)在94.6%。這就是說(shuō)94.6%患者13.6年后還可以繼續(xù)使用種植體,不需要更換。有的人會(huì)錯(cuò)誤理解為94.6%的患者用了13.6年,然后需要更換種植體。
美國(guó)牙醫(yī)協(xié)會(huì)文獻(xiàn)報(bào)告的數(shù)據(jù)也差不多,95%的。
這個(gè)高,考慮到這些醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)、技能、長(zhǎng)期跟蹤隨訪等都是的。實(shí)際可能要稍低一些。
那些因素會(huì)導(dǎo)致種植失???
抽煙、口腔衛(wèi)生不好、種植體位置不好、有夜磨牙、有牙周病史的患者、全身狀況不良、患者局部骨量不足都可以能影響。大部分失敗與這些因素有關(guān)。
所以對(duì)于大部分人,身體健康、不抽煙、口腔衛(wèi)生良好、能夠定期檢查,種植牙壽命超過(guò)10年或更久是大概率事件,沒(méi)有什么好擔(dān)心的。對(duì)于年輕人,其實(shí)超過(guò)sevn也是很有可能的。 申訴已通過(guò)。
這個(gè)要看你選擇種植牙齒的材質(zhì),材質(zhì)過(guò)關(guān)的話可以使用長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。但是種植牙齒過(guò)后,日常也需要注意牙齒的護(hù)理,比如日常刷牙習(xí)慣、飲食習(xí)慣。
日常刷牙方面,建議使用奇異鳥(niǎo)電動(dòng)牙刷,40000次/分鐘的震頻在保護(hù)牙齦的同時(shí),還可以有地達(dá)到口腔清潔果。長(zhǎng)期使用電動(dòng)牙刷可以降低11%的口腔疾病發(fā)生,這也可以很好地延長(zhǎng)種植牙齒的有期。
飲食方面,要控制食用比較堅(jiān)硬的食物,因?yàn)榉N植的牙齒會(huì)比較脆弱。
我看手機(jī)新聞?wù)f,有的人用了50多年了,我這40多歲鑲的牙用了有10來(lái)年,后來(lái)鑲的牙也不行了,這特地找的王強(qiáng)主任給種的牙,我們挺多姐妹都在北京找他種,我也也是退休了找他種的,這用了也快5年了,還是特別用,比當(dāng)初鑲的牙好用多了
其早植入的病人中至今有30多年,其修復(fù)和種植體依然在行使正常的功能,那么種植體到底能維持多長(zhǎng)時(shí)間還有待研究。對(duì)于種植體的成功與否,其保持時(shí)間是重要的指標(biāo),過(guò)去認(rèn)為5年的種植體存留率為85%,10年的存留率為80%者才是成功的條件,而現(xiàn)在的要求更高。種植牙能維持多久需要醫(yī)生和患者的共同維維護(hù),種植技術(shù)好的醫(yī)生種植牙的壽命也會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)。上海雅悅齒科是一個(gè)有二十年歷史的齒科診所,由院長(zhǎng)領(lǐng)銜的種植團(tuán)隊(duì)都是有出國(guó)深造的經(jīng)驗(yàn),種植技術(shù)也受到認(rèn)可,為患者提供更專業(yè)的服務(wù)。
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