前沿拓展:隱牙齒矯正
矯牙不是整容,卻比整容“靠譜”,大家都知道矯正牙齒能夠改變臉部弧度,擁有的笑容曲線,在外貌和氣質上得到提升。但是,在這個看臉的時代,很多人表示接受不了大鋼牙。如果有一種隱形牙套,可以在旁人無法察覺的情況下讓牙齒悄然矯正,你還抗拒矯牙嗎?
隱形矯正出現(xiàn)在上世紀80年代,熱塑性高分子材料開始在牙齒矯正技術中應用,通過真空壓制形成與牙齒貼合的透明熱塑材料膜片,主要作為保持器使用。1997 年, 熱塑材料壓模技術第一次被應用于牙齒不齊的調節(jié),開創(chuàng)了新的隱形矯治領域。
就調節(jié)原理而言,區(qū)別于傳統(tǒng)的托槽技術,隱形矯治通過熱塑材料對整顆牙齒的包裹,大面積地施加輕柔而持久的推力,已達到三維空間上的牙齒移動。每一副透明矯治器對牙齒產生微小的移動,佩戴1~2周后,隨著牙齒位置的變化,熱塑材料逐漸疲勞而施力果減小,使用者需要更換一副與新的牙齒位置貼合的隱形矯治器。因此經過一系列定制的矯治器,牙齒逐步被調整到醫(yī)生設置的目標位置。而合理的矯治目標,建立在醫(yī)生科學的診斷的基礎上。從理論上說,凡是可以使用固定矯治器調節(jié)的病例都可以使用隱形矯治器調節(jié), 對適應癥的把握也體現(xiàn)了醫(yī)生的隱形矯治專業(yè)水平。
就調節(jié)果而言,傳統(tǒng)的托槽弓絲技術和隱 形矯治技術都是正畸醫(yī)生有的調節(jié)工具。區(qū)別在于醫(yī)生就前者可以在調節(jié)過程中不斷的調整:而隱形矯治技術需要醫(yī)生在調節(jié)方案規(guī)劃階段做全程的布局,預測隱形矯治器可以達到的牙齒終移動果,因此醫(yī)生的專業(yè)判斷、臨床經驗和對隱形矯治器性能的把握、合理運用都是調節(jié)果的重要決定因素。
隱形矯治器的功能表現(xiàn)取決于三個主要因素醫(yī)生診斷設計、 良好材料和施力系統(tǒng)、 患者的配合。
一個專業(yè)的正畸醫(yī)生會對牙齒不齊做出的診斷,并運用自己的專業(yè)知識和臨床經驗為患者提供一個科學合理的矯治計劃,以獲得一個健康、美觀、平衡和穩(wěn)定的調節(jié)果。
優(yōu)質的材料表現(xiàn)為疲勞速度慢,在1~2周的佩戴過程中對牙齒保持持久的矯治力;同時彈性好,容易摘戴且不會因拉伸而變形;熱塑性好,成品牙套與牙齒緊密貼合而有地施加力度。
隱形矯治器的施力系統(tǒng)是由一系列附件和功能件結合組成的。附件是黏貼在牙齒表面的突起,使用這些突起,增大隱形矯治器在牙齒表面的施力點,通過多個矯治力的配合,使牙齒達到預期的移動。矯治器可以完成牙齒的平行移動、壓低、伸長等各種變化。
隱形矯治系統(tǒng)調節(jié)方案設計中的移動步驟和路線是由人工智能系統(tǒng),通過對預先設定條件和歷史調節(jié)果大數(shù)據的運算,來設計所需的施力方案,包括附件使用、牙齒移動量和順序等。專業(yè)的隱形矯治器生產公司通過對數(shù)據庫中歷史調節(jié)病例的運算分析,為每一個新病例設計合適的移動步驟,提高調節(jié)的可預見性。但這些數(shù)據可能沒有很好體現(xiàn)個體的差異性,需要臨床醫(yī)生進行有選擇的優(yōu)化來運用。
患者的配合也是獲得理想矯治目標的一個重要因素,對于隱形矯治來講,有了醫(yī)生好的設計,有了好的矯正器,如果沒有患者好的執(zhí)行, 果就不會很好體現(xiàn)出來。隱形矯治給患者帶來 舒話、美觀、便捷的同時,也需要患者一定程度上的配合, 包括每天戴用足夠的時間、使用咬膠,定期更換定期復診,這些配合并不需要患者有專業(yè)的知識,只需要細心并持之以恒。
矯治器的制作過程:隱形矯治器生產公司收到口腔掃描圖像或者PVS印模后,在電腦系統(tǒng)中模擬出患者的牙弓三維數(shù)據圖像傳輸?shù)秸{節(jié)方案中心。而后技術人員處理圖像,對合上下牙弓,添加模擬牙齦結構。結合醫(yī)生的設計要求,技術人員將制作出以動畫形式展現(xiàn)的調節(jié)方案返回給醫(yī)生審閱、修改。
當醫(yī)生對調節(jié)方案進行修改完善后,方案中的模擬數(shù)據將進入生產車間。生產人員根據方案數(shù)據中每一步牙齒的位置做出一系列的立體鑄模,在立體模型上真空壓制出一副副的隱形矯治器,寄給醫(yī)生,用于患者佩戴。
拓展知識:隱牙齒矯正
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