前沿拓展：上海專業(yè)口腔牙齒矯正
9月20日是第34個(gè)全國(guó)愛牙日，主題是“口腔健康，全身健康”，副主題是“護(hù)牙健齒少年強(qiáng)，健康中國(guó)民族興”。今天（9月17日），上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)組織上海市口腔醫(yī)院·復(fù)旦大學(xué)附屬口腔醫(yī)院舉辦線上主題宣傳活動(dòng)暨第七屆上海市少兒口腔健康科普節(jié)啟動(dòng)，開展愛牙日專場(chǎng)線上專家義診、線上直播專家口腔健康講座等。
口腔健康是全身健康的重要組成，口腔疾病與許多慢性疾病存在顯著的關(guān)聯(lián)，與糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性疾病有著共同的危險(xiǎn)因素。預(yù)防和控制口腔疾病，不僅能維護(hù)口腔健康，也會(huì)促進(jìn)全身健康。第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，上海5歲兒童乳牙患齲率高達(dá)65.5%，齲齒患病狀況不容樂觀，而上海中老年人的牙周健康率不到10%，患齲率亦高達(dá)90%以上，口腔疾病患病狀況較為嚴(yán)峻?？谇患膊∫殉蔀樯虾Ｊ忻竦闹饕膊∝?fù)擔(dān)之一，是困擾市民的較為突出的健康問題。
上海市政府歷來重視市民口腔健康，從上世紀(jì)50年代起持續(xù)開展牙病防治工作，近年來，將全人群全生命周期口腔健康服務(wù)管理納入《健康上海行動(dòng)》。目前，上?？谇换竟残l(wèi)生服務(wù)每年覆蓋2000余所幼兒園和中小學(xué)校約77萬余人，受益人群逐年穩(wěn)步擴(kuò)大，青少年口腔健康水平保持全國(guó)領(lǐng)先。
近期，依托第五輪上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃組織完成了《“一老一小”口腔健康服務(wù)模式優(yōu)化》惠民項(xiàng)目，在全市試點(diǎn)孕產(chǎn)婦及嬰幼兒口腔健康管理，在糖尿病患者中試點(diǎn)開展牙周炎疾病篩查和隨訪，項(xiàng)目還在國(guó)內(nèi)開展社區(qū)層面的“生命早期1000天”口腔健康服務(wù)，建立了生命早期1000天口腔健康管理規(guī)范以及糖尿病牙周炎的雙向轉(zhuǎn)診模式。
鏈接：青少年口腔健康核心信息
由衛(wèi)健委編制的《青少年口腔健康核心信息》，包括了常用的口腔健康核心信息及知識(shí)要點(diǎn)，助力提升青少年口腔健康水平。
一、養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣
每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘，晚上睡前刷牙更重要。選擇合適的牙刷，一般每三個(gè)月更換一次，若出現(xiàn)牙刷毛變形外翻，要及時(shí)更換，做到一人一刷一口杯。
適合青少年的刷牙方法是“水平顫動(dòng)拂刷法”，將刷毛末端指向牙根方向，與牙面呈45度角，放在牙與牙齦交界處，短距離水平顫動(dòng)5次，然后轉(zhuǎn)動(dòng)牙刷柄，沿牙齒長(zhǎng)出的方向拂刷牙面，每個(gè)牙面都刷到。
二、使用牙線清潔牙齒縫隙
青少年應(yīng)學(xué)習(xí)使用牙線清潔牙齒縫隙，可選擇牙線架或卷軸型牙線，使牙線拉鋸式進(jìn)入兩顆牙齒之間的縫隙，緊貼一側(cè)牙面呈“C”字形包繞牙齒，上下刮擦牙面，再以同樣方法清潔另一側(cè)牙面。建議每天使用牙線，尤其晚上睡前要清潔牙齒縫隙。接受牙齒矯正的青少年，還需要使用牙間隙刷輔助清潔牙面。
三、健康飲食，限糖減酸
經(jīng)常攝入過多含糖食品或碳酸飲料，會(huì)引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。青少年應(yīng)少吃含糖食品，少喝碳酸飲料，控制進(jìn)糖總量，減少吃糖次數(shù)及糖在口腔停留的時(shí)間。晚上睡前清潔口腔后不再進(jìn)食。
四、為適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉
窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的有方法，不產(chǎn)生創(chuàng)傷，不引起疼痛，是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，使牙面變得 光滑易清潔，細(xì)菌不易存留，從而預(yù)防窩溝齲。建議11-13歲可進(jìn)行第二恒磨牙的窩溝封閉。
五、每天使用含氟牙膏，定期涂氟
青少年使用含氟牙膏刷牙是、有的防齲措施。還可以每半年到醫(yī)院接受一次牙齒涂氟，預(yù)防齲病。尤其是已經(jīng)有多顆齲齒和正在進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)的青少年，屬于齲病高危人群，更應(yīng)采取局部用氟措施。
六、積極診治錯(cuò)合畸形
錯(cuò)合畸形會(huì)增加齲病、牙齦炎等口腔疾病患病的風(fēng)險(xiǎn)，影響咀嚼、發(fā)音和美觀，也會(huì)影響青少年的心理健康。在乳恒牙替換過程中或替換完成后，可以去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行錯(cuò)合畸形的診治，確定具體的調(diào)節(jié)時(shí)機(jī)及方案。正畸調(diào)節(jié)時(shí)間較長(zhǎng)，佩戴矯治器后牙齒不易清潔，因此在正畸過程中特別需要注意口腔清潔。
七、運(yùn)動(dòng)時(shí)做好牙齒防護(hù)，防止牙外傷
青少年參加體育活動(dòng)時(shí)，宜穿運(yùn)動(dòng)服和防滑的運(yùn)動(dòng)鞋，預(yù)防摔倒造成牙外傷。必要時(shí)應(yīng)佩戴頭盔、防護(hù)牙托等防護(hù)用具。一旦發(fā)生牙外傷，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。
八、定期口腔檢查，每年潔治一次
齲病和牙齦炎是青少年常見口腔疾病，可引起牙痛、牙齦出血等癥狀。青少年應(yīng)每半年至一年進(jìn)行一次口腔檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題，早期調(diào)節(jié)。
潔治可以清除牙齒表面的軟垢、牙菌斑和牙石，讓牙齦恢復(fù)健康。建議青少年每年進(jìn)行一次潔治。
作者：唐聞佳陸涵杰
編輯：唐聞佳
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