前沿拓展：12歲兒童牙齒矯正
寶寶從6個(gè)月左右第一顆乳牙萌出，到12歲左右乳恒牙替換完畢，這一成長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，牙齒和面部都處在不斷的變化中。
很多家長(zhǎng)都有這樣的疑問(wèn)：寶寶正在換牙期，發(fā)現(xiàn)牙齒長(zhǎng)得參差不齊，但是牙齒本來(lái)就要掉了，還需要矯正調(diào)節(jié)嗎?
一、孩子牙齒矯正一定要等到換牙后嗎?據(jù)了解，目前我國(guó)70%以上的孩子，都有不同程度的錯(cuò)合畸形(常見(jiàn)的有齙牙、地包天等)，其中5~12歲和12歲以上的孩子，錯(cuò)合畸形率是高的。
錯(cuò)合畸形的表現(xiàn)有很多種，大部分錯(cuò)合畸形可以通過(guò)換完牙后進(jìn)行矯正，但也有一些錯(cuò)合畸形，需要進(jìn)行早期矯治。
例如反頜(地包天)、下頜后縮、多生牙、替牙障礙等，如果錯(cuò)過(guò)佳矯治期，會(huì)影響孩子面部的正常發(fā)育，換完牙后，即使進(jìn)行了牙齒的矯治，面型也常常不能得到很好的改變。
所以建議家長(zhǎng)每3~6個(gè)月帶孩子到口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早調(diào)節(jié)。
早期矯治是指在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)的錯(cuò)合畸形或可導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的病因進(jìn)行預(yù)防、阻斷、矯治和引導(dǎo)調(diào)節(jié)。
在這個(gè)時(shí)期，也是兒童大腦發(fā)育和性格形成的重要時(shí)期，顏面的美丑常常影響兒童的性格及心理健康，所以家長(zhǎng)們千萬(wàn)不可忽視錯(cuò)合畸形對(duì)孩子帶來(lái)的影響。
二、孩子出現(xiàn)哪些情況需要早期矯治?①反頜
反頜，俗稱“地包天”，即下牙包住上牙。
“地包天”不僅影響面容美觀、影響發(fā)音，還會(huì)導(dǎo)致咀嚼功能下降，加重胃腸負(fù)擔(dān)。
“地包天”畸形會(huì)隨著孩子年齡的增加越來(lái)越嚴(yán)重，嚴(yán)重到甚至需要正頜手術(shù)才可以解決。因此，“地包天”一定要早期矯治。
②下頜后縮
下頜后縮也叫“小下巴”，是由于下頜發(fā)育不足造成的一種錯(cuò)合畸形。
外觀主要表現(xiàn)為下頜頦部短小，面下三分之一短，側(cè)面觀似“鳥(niǎo)嘴”樣，嚴(yán)重影響美觀和心理健康。
這種錯(cuò)合畸形問(wèn)題需要早期干預(yù)調(diào)節(jié)，引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)，改良面型。
③多生牙
在牙齒替換階段，多生牙的出現(xiàn)可能會(huì)阻礙正常新生恒牙的萌出通道，導(dǎo)致對(duì)應(yīng)恒牙的萌出位置發(fā)生異常，例如牙齒發(fā)生扭轉(zhuǎn)、傾斜、擁擠甚至不能萌出。
少數(shù)情況下，多生牙還會(huì)導(dǎo)致含牙囊腫的發(fā)生，若無(wú)視它繼續(xù)生長(zhǎng)，囊腫會(huì)逐漸向周圍膨脹，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的面部畸形。
④不良口腔習(xí)慣
口腔不良習(xí)慣有：咬嘴唇、吮指、吐舌、張嘴呼吸等。
倘若這些習(xí)慣持續(xù)到3歲以后或更大的年紀(jì)，都有可能導(dǎo)致骨性或牙性畸形，所以也應(yīng)該及時(shí)檢查進(jìn)行早期矯治。
⑤替牙障礙
有些孩子乳牙保護(hù)得不好，有一些根尖的膿腫會(huì)使恒牙的位置發(fā)生改變，影響恒牙的正常萌出。
這類錯(cuò)合畸形一定要早發(fā)現(xiàn)，早調(diào)節(jié)，如果恒牙長(zhǎng)不出來(lái)，需要正畸醫(yī)生來(lái)參與，及時(shí)幫助恒牙萌出。
⑥六齡齒生長(zhǎng)異位
孩子到了6周歲左右，在牙列的后面，會(huì)長(zhǎng)出一顆新牙，也就是“六齡齒”。
六齡齒和其他乳牙不同，六齡齒是終生不換的。
常常有孩子出現(xiàn)六齡齒的異位阻生，六齡齒的位置對(duì)整個(gè)牙弓和其他牙齒的正常萌出有重要影響，如果出現(xiàn)阻生的情況，一定要及時(shí)修正。
但六齡齒的阻生，一般很難由家長(zhǎng)來(lái)發(fā)現(xiàn)，所以定期帶孩子做口腔檢查有必要。
其實(shí)錯(cuò)合畸形的種類比較多
以上舉例只是其中一部分
孩子是否需要及早進(jìn)行矯正
家長(zhǎng)還需帶孩子到專業(yè)的口腔醫(yī)院?jiǎn)栐\
及早發(fā)現(xiàn)提早調(diào)節(jié)!
拓展知識(shí)：12歲兒童牙齒矯正
牙齒矯正是改良先天性牙齒畸形的有直接的方法，例如牙齒參差不齊，齙牙，地包天等牙齒的畸形。牙齒矯正分三個(gè)階段，乳牙期這個(gè)年齡段的孩子，年齡一般在3-6歲，可以通過(guò)口腔內(nèi)活動(dòng)的矯正器來(lái)進(jìn)行矯正?；旌涎榔?，年齡大概在7-11歲，這個(gè)時(shí)候要根據(jù)不同的情況采取矯正器來(lái)矯正孩子牙齒的排列。恒牙期年齡大概在12-18歲，這個(gè)時(shí)候的牙齒畸形診斷比較明確，在這個(gè)時(shí)間段矯正速度比較快，而且果也很穩(wěn)定。一、6歲以前，乳牙期
1、乳牙期應(yīng)引起家長(zhǎng)注意的錯(cuò)頜畸形主要是前牙反，俗稱"地包天"，"兜齒"，這種錯(cuò)頜畸形會(huì)影響兒童頜面部的正常發(fā)育，應(yīng)近盡早矯正。
2、 乳牙因齲壞等原因過(guò)早地拔除，缺牙兩側(cè)的牙齒會(huì)向缺牙處移動(dòng)，使將來(lái)恒牙萌出時(shí)由于間隙不足而出現(xiàn)錯(cuò)位、擁擠；因此，乳牙早失時(shí)應(yīng)及時(shí)做"間隙保持器"。
二、6-12歲左右，替牙期
1、如果孩子在換牙過(guò)程中出現(xiàn)了前牙反頜（兜齒）、上牙前突（暴牙）、下頜偏歪等錯(cuò)正畸，將影響頜面部的發(fā)育，應(yīng)盡早矯治。
2、應(yīng)密切注意乳牙和恒牙的替換問(wèn)題，如出現(xiàn)乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌、恒牙遲萌或阻生等問(wèn)題，應(yīng)及早去醫(yī)院就診，防止錯(cuò)頜畸形的發(fā)生。
3、正常替牙過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些暫時(shí)的牙齒不齊，如上頜中切牙萌出不久時(shí)可能有輕微的外翻扭轉(zhuǎn)，同時(shí)兩中切牙之間有小量的縫隙；切牙區(qū)可能有輕度的擁擠等，隨著替牙完成，這些情況會(huì)自然消失。牙齒的擁擠錯(cuò)位（如虎牙）等，可在牙齒全部換完后進(jìn)行矯治，一般大約在12歲左右。
三、12歲左右
換牙全部完成，此時(shí)為恒牙。此時(shí)由于生長(zhǎng)發(fā)育尚未停止，對(duì)一些骨性錯(cuò)頜的矯治是十分理想的。大部份牙列畸形都在此時(shí)矯正。如果等到16-18歲生長(zhǎng)發(fā)育完成后再進(jìn)行調(diào)節(jié)，有些骨性畸形就不得不求助于手術(shù)調(diào)節(jié)。
孩子一般從6個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)牙，到7-8歲的時(shí)候開(kāi)始換牙，也就是說(shuō)孩子從6個(gè)月到10歲這個(gè)階段都要格外注意牙齒，少吃甜食，少吃零食，一定要保持牙齒清潔，注意早晚刷牙。
孩子的牙齒矯正佳時(shí)期是在10到13歲左右，注意去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行矯正，平時(shí)記得勤刷牙漱口。
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