前沿拓展：成都華西口腔牙齒矯正
1.華西口腔醫(yī)院屬于四川大學(xué),成人正畸平均在8000-10000元,包括調(diào)節(jié)費\檢查費\保持器費用等,如果選擇隱形矯治的話需要1.5-2.4萬元,調(diào)節(jié)周期=1-2年矯正時間+1-2年保持器佩戴時間;
2.華西口腔正畸要求比較高,所以會從面型\咬合\穩(wěn)定性等多方面綜合考量,去的話醫(yī)生的建議應(yīng)該是"好一起整,否則影響美觀,易反彈,還容易影響咬合功能(就是咬東西不給力哈)",很多患者也都這樣被勸服了,但如果您堅持只整上頜的話,還是可以考慮的,畢竟很多病例都是先正上頜后正下頜的;
3.掛號的話不一定要掛主任的號,正畸的醫(yī)生水平都比較高~
7月16日，在云南昆明的馬女士滿懷歡喜地給四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科護(hù)士長龔彩霞發(fā)來消息，“孩子的舌頭能正常伸出來了，也不流口水了?！?/p>
馬女士的女兒晨晨，從出生起就和別的小朋友不一樣，有兩個“口腔”的她，多了一側(cè)下頜骨、下唇以及異位牙齒和黏膜組織，嚴(yán)重影響孩子的面容和口腔功能。
晨晨手術(shù)前照片
這是一種叫做“特發(fā)性口腔復(fù)制畸形”的罕見病，目前，僅有不足40例相關(guān)病例的報道。
今年6月，晨晨在四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科順利接受了手術(shù)，正在術(shù)后恢復(fù)中。
新生兒被發(fā)現(xiàn)先天畸形
竟是極其罕見疾病
云南的晨晨今年6歲了，從一出生家人就發(fā)現(xiàn)她和別的小朋友不一樣，嘴巴里長有奇怪的組織，閉合不嚴(yán)，甚至影響她吃奶。
“當(dāng)時就開始帶她到處去看病?！瘪R女士說，晨晨剛滿月，她帶著孩子去了云南當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院，檢查后，醫(yī)生也搞不清楚是怎么一回事。不久，恰逢四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院石冰教授在醫(yī)院講學(xué)義診，云南當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生特意將晨晨帶到石冰教授面前，請他面診。
“（石冰說）需要做手術(shù)切除，但是當(dāng)時孩子才滿月，麻醉風(fēng)險太大，建議等長大一點再做?！瘪R女士說，隨著晨晨長大，影響也越來越，嘴巴閉合不上，左邊的嘴角流口水，吃東西只能用右側(cè)，舌頭被嘴巴里的其他組織“抵住”，伸不出來。更為的是，晨晨說話含糊，發(fā)音不清晰?！霸谕饷?，別的小朋友也會笑她，旁人也會問我們怎么不帶孩子去調(diào)節(jié)。”
馬女士說，實際上她也帶晨晨輾轉(zhuǎn)云南多家醫(yī)院，都沒有一個明確的結(jié)果。
今年，晨晨已經(jīng)6歲，即將幼兒園畢業(yè)。6月9日，馬女士再次通過云南當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院聯(lián)系到了石冰教授團(tuán)隊，“你近有空的話，就帶孩子過來吧?！?月13日，晨晨成功辦理了入院手續(xù)。
手術(shù)前，醫(yī)生給晨晨做檢查
經(jīng)過進(jìn)一步詳細(xì)的檢查，晨晨的口部畸形被診斷為“特發(fā)性口腔復(fù)制畸形”，波及左側(cè)下頜骨體部及左下唇，屬于一類極其罕見的出生缺陷，目前，僅有不足40例相關(guān)病例的報道。
“口腔復(fù)制畸形，簡單地理解，就是在胚胎發(fā)育過程中形成了多余的口腔結(jié)構(gòu)?！睘槌砍恐鞯兜娜A西口腔醫(yī)院唇腭裂外科副主任李精韜副教授解釋說，在晨晨的口腔左下方多出了部分下頜骨、下唇以及異位牙齒和其他贅生組織，形成了一個獨立的“口腔”，而晨晨的舌頭，被這個“口腔”推擠到右側(cè)，導(dǎo)致她口腔不能閉合，無法正常進(jìn)食，也不能發(fā)出清晰的語音。加上正常的左側(cè)下頜骨被贅生的軟組織覆蓋，已經(jīng)6歲的晨晨還沒有正常萌出牙齒，不能正常咬合，經(jīng)常咬傷口腔黏膜。
歷時2小時
手術(shù)順利切除多余“口腔”
6月23日，在石冰教授團(tuán)隊多次會診、為晨晨制定了詳細(xì)的手術(shù)方案后，晨晨被推進(jìn)了手術(shù)室。
“手術(shù)不僅要準(zhǔn)確地切除多余的骨頭、牙齒、黏膜組織，更要合理的重建正常的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)口腔的正常生理功能?！崩罹w介紹，這意味著不僅要重建正常外觀形態(tài)，還要恢復(fù)語音、咀嚼、咬合等多項功能。“比如，原來的舌頭被推擠限制在右側(cè)不能正常運動，手術(shù)之后，吃東西、說話，舌頭能正常地卷翹?！?/p>
手術(shù)過程耗時約2小時，術(shù)程順利。
“手術(shù)之后，我們的護(hù)理也謹(jǐn)慎，首先是孩子年齡小，要觀察術(shù)后有沒有因為麻醉藥的殘余作用導(dǎo)致呼吸抑制，術(shù)后的傷口腫脹有沒有壓迫呼吸道等等?！饼彶氏颊f，其次，術(shù)后的護(hù)理對于避免出現(xiàn)傷口感染也很重要，除了口腔沖洗護(hù)理外，進(jìn)食方式也是避開口內(nèi)傷口，用針管打入流質(zhì)食物。
術(shù)后護(hù)理
出院回家后，醫(yī)護(hù)人員也一直與馬女士保持著溝通，每隔一段時間，龔彩霞都會讓馬女士拍一些孩子傷口恢復(fù)的照片、視頻。“一天天看到變好了。”馬女士說。
后續(xù)還將接受語音訓(xùn)練、牙齒矯正和下頜骨形態(tài)修復(fù)
罕見病的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確診斷、適時調(diào)節(jié)
但這一次手術(shù)并非意味著一勞永逸，李精韜告訴紅星新聞記者，晨晨的左下頜骨形態(tài)異常，需要在接近成年時再接受調(diào)整修復(fù)手術(shù)。而手術(shù)切除贅生組織后，原本被覆蓋的牙胚，能否正常萌出？萌出后牙齒的形態(tài)、咬合功能是否正常？這都需要密切觀察孩子的生長發(fā)育，“如果牙列發(fā)育不正常，就需要正畸科等多學(xué)科團(tuán)隊介入調(diào)節(jié)。”李精韜說，目前，舌頭的位置和運動得到顯著改良，具體的語音功能也需要一段時間的恢復(fù)調(diào)整?！斑@一部分，華西口腔醫(yī)院也有專業(yè)的語音團(tuán)隊評估干預(yù)?！?/p>
晨晨手術(shù)后面容
雖然這類罕見的畸形，發(fā)病病因和機(jī)制都尚不清楚，但并非不可調(diào)節(jié)，“這類罕見病，是可以調(diào)節(jié)并且有良好預(yù)后的。”李精韜說，對于罕見病家屬來說，常見的問題是他們不知道哪里能治，、以為罕見病就意味著巨額調(diào)節(jié)費，甚至延誤佳的調(diào)節(jié)時機(jī)。“準(zhǔn)確診斷、及時適時調(diào)節(jié)，減少罕見病給患兒生存質(zhì)量帶來的影響，是重要的。”
紅星新聞記者 于遵素 圖據(jù)華西口腔醫(yī)院
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拓展知識：成都華西口腔牙齒矯正
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四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院矯正牙齒大約需多少錢？大小需1000多元 本回答被網(wǎng)友采納
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