前沿拓展：種植牙的開(kāi)窗式取模
種植牙取模是不會(huì)痛的，樓主不用擔(dān)心。魯網(wǎng)8月26日訊 患者李某，女，28歲，病理診斷為牙源性角化囊腫（OKC），近日在單縣中心醫(yī)院口腔外科由毛玉虎主任行開(kāi)窗術(shù)，兩周后由口腔修復(fù)科劉國(guó)存醫(yī)生制作囊腫塞。
口腔檢查：患者神志清，精神可。面部不對(duì)稱(chēng)，開(kāi)口型異常，開(kāi)口度正常，36、37缺失，缺失牙處見(jiàn)碘仿紗條填塞的囊腫開(kāi)窗口約2cm，粘膜組織無(wú)紅腫。X線片顯示囊腫大小4cm*4.5cm，幾乎侵犯整個(gè)左側(cè)下頜角，只余留薄層骨皮質(zhì)。
取模前拆除縫扎的碘仿紗條，大量生理鹽水沖洗囊腔，沖出大量腥臭味的、灰黑色的囊腫液，沖洗液為清亮液體時(shí)取模，用碘仿紗條暫時(shí)填塞囊腔, 以免取模時(shí)印模材料溢入囊腔,取模方法采取二次印模法，深入囊腔約2cm，超硬石膏灌模，制作囊腫塞。咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)家，均采用實(shí)心囊腫塞，但是查閱資料表明對(duì)引起面部畸形的大型OKC 采用負(fù)壓吸引術(shù)對(duì)照減壓術(shù)調(diào)節(jié)，術(shù)后經(jīng)X線觀察及囊腫周?chē)鹿呛穸葴y(cè)量，證明負(fù)壓吸引術(shù)優(yōu)于減壓組。我科制作日用和夜用兩副，日用不帶引流管，配合日常囊腔沖洗，夜用帶引流管，接負(fù)壓吸引器，盡量減少對(duì)日常工作生活的影響，又能調(diào)節(jié)果。
牙源性角化囊腫常見(jiàn)頜骨后份, 早期不易發(fā)現(xiàn), 患者就診時(shí)常存在較嚴(yán)重的骨吸收和多個(gè)牙受累。囊腫開(kāi)窗引流術(shù)是將微創(chuàng)外科和功能性外科理念有機(jī)結(jié)合，其成功必須以戴囊腫塞保持囊腔的引流通暢為前提。該手術(shù)創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低且并發(fā)癥少，它通過(guò)囊腫造口, 消除囊腔內(nèi)壓力, 使病變逐漸縮小或消失，其調(diào)節(jié)疾病的同時(shí)保存了病損鄰近的解剖結(jié)構(gòu)，避免導(dǎo)致面部畸形、咀嚼功能障礙、頜骨運(yùn)動(dòng)異常等，所以囊腫塞對(duì)頜骨囊腫的臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛。(通訊員 劉朝暉 劉亞魯 劉國(guó)存)
拓展知識(shí)：種植牙的開(kāi)窗式取模
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