前沿拓展：在種植牙期間懷孕了
2019-03-29 17:02 | 起航號“浙大二院”
近
“種一口牙相當(dāng)于買輛寶馬”話題登上微博熱搜
不明真相的小伙伴表示驚呆了
懂行的網(wǎng)友開始算了
當(dāng)前國內(nèi)市場上種植一顆牙的成本大概在8000-22000元
這樣算來
全口牙換下來至少40萬元以上
可不是一輛寶馬么
口腔科醫(yī)生表示
擁有一口好牙不代表賺了一輛寶馬
但牙齒健康關(guān)乎全身健康
看似干凈的牙齒實(shí)際上問題多多
近日，年輕姑娘小徐苦著臉（化名）來到浙醫(yī)二院國際醫(yī)學(xué)中心口腔內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭幼洋處就診。
“醫(yī)生，治牙會不會很痛啊？”，一走進(jìn)診室，小徐就忍不住問。原來，她小時候補(bǔ)過牙，感覺很不好受，所以懼怕看牙醫(yī)。這次是因?yàn)橐活w牙齒發(fā)黑，影響美觀才不得不來就診。診前常規(guī)測量血壓，小徐由于緊張，血壓都比平常升高不少。
怕看牙的患者鄭醫(yī)生見多了，她一邊跟小徐聊天安撫她的情緒一邊做檢查。一瞄小徐口腔，鄭醫(yī)生心道：“又是一個口腔健康不達(dá)標(biāo)的人”。她為小徐的全口牙齒都做了仔細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)不少問題：一個齲?。灰活w智齒伸長、一顆智齒阻生；全口牙齦乳頭幾乎全部紅腫；大量牙菌斑、牙結(jié)石、軟垢……
鄭醫(yī)生指著鏡子，為小徐一一解釋，“這顆蛀牙要補(bǔ)洞。這顆智齒沒有對頜牙，已經(jīng)伸長了，建議拔除。這顆智齒不能完全長出來，有牙齦袋，容易感染導(dǎo)致冠周炎，建議也拔除。牙菌斑、牙結(jié)石多，要洗牙。”
小徐有些吃驚，她覺得自己平常每天兩次刷牙，刷的挺干凈的，也沒有牙齒痛、牙齦出血的情況。鄭醫(yī)生輕輕地掀起增生紅腫的牙齦，小徐自己就看到了牙齦底下黑色的牙結(jié)石。
鄭醫(yī)生花了半個多小時把怎么調(diào)節(jié)這些患牙、如何保持口腔健康、怎么使用牙線等問題事無巨細(xì)地向小徐交代清楚，又花了十幾分鐘將發(fā)黑的那顆牙齒補(bǔ)好。
“這么快？我都沒感覺到痛。”望著鏡子里那顆看不出任何修補(bǔ)痕跡的牙齒，小徐很驚喜。至于拔牙和基礎(chǔ)牙周調(diào)節(jié)則要等完成術(shù)前化驗(yàn)后再進(jìn)行。臨走時，小徐一掃來時的陰霾，高興地預(yù)約了下次調(diào)節(jié)。
“小洞不補(bǔ)，大洞痛苦”
“口腔健康不達(dá)標(biāo)的人多，像小徐這樣早期就積極調(diào)節(jié)的卻不多，很多人都是牙疼得受不了才匆忙求治”，鄭醫(yī)生說。那看似不痛不癢的牙齒怎么一查都是毛病呢？
“我們醫(yī)生看病有個‘整體’的觀念，患者即使只是看一個小問題，我也會把全口的牙都檢查一遍，很多小問題都是隱患，拖久了會有大毛病。就比如小徐，牙齒問題不是很嚴(yán)重但典型，口腔衛(wèi)生差、齲病、智齒，老百姓里很多人都或多或少有這些問題?！?/p>
口腔衛(wèi)生差，菌斑、結(jié)石、軟垢不及時清除，沉積久了會侵蝕牙齒造成牙齦萎縮、牙齒松動脫落。
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，齲洞不及時補(bǔ)好，到后期會發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎甚至整顆牙完全爛掉，就要做根管調(diào)節(jié)或拔牙。
缺少對頜牙的智齒伸長容易咬到對面的牙床，產(chǎn)生不良刺激，長期慢性的不良摩擦是一種癌變的風(fēng)險。
伸長的智齒與鄰牙形成高低臺階，導(dǎo)致食物嵌塞在牙縫里，滋生細(xì)菌，引起口臭、牙周炎、牙齦退縮、鄰面齲等一系列問題。
而阻生、形成牙齦袋的智齒，由于齦袋里充滿細(xì)菌，容易感染導(dǎo)致冠周炎，嚴(yán)重的會導(dǎo)致間隙感染，甚至菌血癥、敗血癥。
我國成年人齲病、牙周病的發(fā)病率高達(dá)百分之八九十?！靶《床谎a(bǔ)，大洞痛苦”是鄭醫(yī)生從醫(yī)多年得出的經(jīng)驗(yàn)。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)節(jié)，省時省錢、痛苦少，“等齲病疼痛時再來看，需要做根管調(diào)節(jié)的話，費(fèi)時又費(fèi)錢，做好一顆牙可能就要近2個月?！?/p>
牙齒調(diào)節(jié)及時 沒耽誤癌癥放療
這還不是嚴(yán)重的，牙齒不好有時候影響著全身健康。
鄭醫(yī)生以前有位患者，在鄭醫(yī)生的積極督促、鼓勵下，花了三個月時間調(diào)節(jié)好了幾十年不敢處理的8顆患牙，拔除了4個殘根，不久查出鼻咽癌，及時進(jìn)行了放療，不至于由于牙病延誤調(diào)節(jié)。
因?yàn)楸茄拾┮龇暖煟豢杀苊獾貢植康念M骨、腮腺等造成損害，口腔唾液將減少，頜骨血供將下降。
如果在放療前已存在齲齒、根尖炎、牙周膿腫等問題，放療會加重病情，降低調(diào)節(jié)。放療后由于牙齒缺少唾液的沖洗，齲病發(fā)生率劇增，如進(jìn)行拔牙等手術(shù)，還容易誘發(fā)頜骨骨髓炎。
因此為了降低風(fēng)險，必須在放療前處理牙齒。這位患者不幸的是患了鼻咽癌，幸運(yùn)的是恰好調(diào)節(jié)好了口腔疾病，能及時做了放療，預(yù)后果很好?，F(xiàn)在她每三個月到鄭醫(yī)生處做口腔體檢，維持了很好的口腔狀況。
而另一個常見的牙科疾病牙周炎，與全身的健康更是息息相關(guān)。
據(jù)研究，牙周炎可以引起糖尿病加重，引起冠心病，以及孕婦懷孕過程當(dāng)中的流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生，還有骨質(zhì)疏松等等，這些疾病發(fā)生以后，也可以加重牙周炎。
“牙齒伴隨著人一生，天天都在工作，不好好保護(hù)就很容易出‘故障’。”鄭醫(yī)生強(qiáng)調(diào)。
要增強(qiáng)口腔健康意識，做好口腔衛(wèi)生，早晚刷牙、飯后漱口、使用牙線。
每半年做一次口腔檢查，有問題的智齒及時拔除，菌斑、結(jié)石清洗干凈。
平時注意牙齒健康自查，發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)節(jié)。
“保持口腔的干凈、健康，有癥狀早期調(diào)節(jié)，以盡可能地保留自己的牙。種牙是不得不做的選擇，雖然現(xiàn)在醫(yī)療條件好，固定假牙、活動假牙、種植牙都能讓缺牙的人能重新獲得牙齒的完整功能，生活質(zhì)量也還好，但還是希望大家能保護(hù)好自己的牙齒，不要走這條路?！?/p>
牙齒健康自測方法1 輕叩牙齒，或用牙刷幫助觀察整口牙是否顆顆穩(wěn)固無松動現(xiàn)象；2 張大嘴，對著鏡子看看牙齒是否有齲齒、黑點(diǎn)、牙結(jié)石以及色斑色素沉著。還要觀察牙齒是否有食物嵌塞；3 感覺一下口腔是否有潰瘍、有異味。檢查有無黏膜顏色的異常；4 觀察牙齦顏色是否呈正常的粉紅色、有無紅腫及觸碰出血跡象；5 吃冷熱酸甜等刺激性的食物以及刷牙時，感覺牙齒有無酸、痛、軟感，或者出血現(xiàn)象；6 感覺日?？谇粌?nèi)唾液分泌是否充足，有無干燥感。
（原標(biāo)題《“種一口牙等于買輛寶馬”？ 嚇得我趕緊照鏡子檢查了一遍牙》。編輯毛玫菁）
拓展知識：在種植牙期間懷孕了
懷孕期間的女性，即使不處于懷孕的前三個月和后三個月，也不建議種植牙調(diào)節(jié)，而應(yīng)該在生產(chǎn)后再擇期調(diào)節(jié)。 懷孕期間能不能種植牙 種植牙期間好不要懷孕，因?yàn)榉N植牙手術(shù)期間需要進(jìn)行打麻藥。照X光片等等，而且手術(shù)中會造成出血，雖然可能性比較低，但還是有感染的可能性，這些東西是誰也無法預(yù)料的，而一旦感染，就需要進(jìn)行藥物調(diào)節(jié)。還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】