前沿拓展：牙齒矯正打骨釘?shù)奈：?/h2>打種植釘?shù)倪^(guò)程中會(huì)打麻藥，其疼痛程度因人體質(zhì)而定的，對(duì)于不同的人，疼痛程度不同。

補(bǔ)充“種植釘支抗術(shù)”：
支抗的控制在正畸調(diào)節(jié)中是一個(gè)十分重要而常見(jiàn)的調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐，支抗技術(shù)也有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。微型種植釘支抗是一種新的支抗方式，即通過(guò)手術(shù)方法將種植釘植入病人骨組織，來(lái)達(dá)到支抗的目的。臨床手術(shù)過(guò)程中，無(wú)菌技術(shù)操作及護(hù)士的密切配合在微型種植釘支抗手術(shù)中起到至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)將手術(shù)配合及護(hù)理介紹如下，希望對(duì)廣大牙友有所幫助。
　　1 臨床資料
　　1.1 適應(yīng)證
　　①前牙的內(nèi)收，對(duì)于嚴(yán)重的開(kāi)唇露齒凸面型的病人，傳統(tǒng)的方法內(nèi)收前牙時(shí)，磨牙不可避免會(huì)產(chǎn)生向前移動(dòng)，使拔牙間隙不能完全用于前牙的內(nèi)收而影響調(diào)節(jié)果，對(duì)顏面外觀的改良有重大的意義。②露齦微笑的前牙深覆牙合的病人，前牙的壓低一直是正畸醫(yī)生希望實(shí)現(xiàn)的牙齒移動(dòng)，在梨狀孔下方隆突或上前牙齦之間植入，進(jìn)行壓低前牙，微型種植釘?shù)膽?yīng)用使得這種調(diào)節(jié)成為可能。③直立磨牙及矯治異位的個(gè)別牙齒。直立及較長(zhǎng)距離地移動(dòng)磨牙需要很強(qiáng)的支抗，傳統(tǒng)方法一般很難完成，而如果選用微型種植釘支抗，常可達(dá)到事半功倍的果。④伸長(zhǎng)牙齒的壓低。由于牙齒的缺失時(shí)間較長(zhǎng)而導(dǎo)致對(duì)頜牙齒伸長(zhǎng)，特別在后牙區(qū)，給修復(fù)帶來(lái)不便，這樣可先利用種植釘壓低伸長(zhǎng)的牙齒，增加頜間距離，達(dá)到修復(fù)的目的。
　　1.2 微型種植釘支抗
　　微型種植釘支抗具有穩(wěn)定的支抗果，種植釘直徑通常為1.5 mm～2.4 mm，長(zhǎng)度4 mm～20 mm，可植入到上下牙槽骨牙根之間，上頜腭中部、下頜磨牙后。
　　2 護(hù)理
　　2.1 術(shù)前護(hù)理
　　2.1.1 心理護(hù)理
　　手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)圖片或?qū)嵨镌敿?xì)耐心講解和交代手術(shù)方法，做好解釋準(zhǔn)備工，以取得病人的積極主動(dòng)配合。讓病人及家長(zhǎng)知道種植釘體積很小，植入部位相對(duì)靈活，痛苦小，見(jiàn)快，以增強(qiáng)病人的調(diào)節(jié)信心；讓他們了解微種植釘大的優(yōu)點(diǎn)是可以直接植入承載，不需要切開(kāi)軟組織以及牙槽骨表面預(yù)備陷窩，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，早期顯露調(diào)節(jié)果，可為病人節(jié)省大量寶貴的時(shí)間；讓病人明白微型種植釘可以提供的支抗，能夠?qū)崿F(xiàn)牙齒的水平垂直移動(dòng)，解決了支抗依賴(lài)病人配合各種牽引的被動(dòng)局面，在臨床中有較高的接受率。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員這些通俗易懂的解釋使病人知情并且同意，以提高病人主觀配合調(diào)節(jié)的能動(dòng)性，自愿接受這種手術(shù)調(diào)節(jié)方案。
　　2.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備
　?、傩g(shù)前拍攝全頜曲面斷層片、根間片，評(píng)估植入部位的骨量情況及牙根之間的距離。②無(wú)菌微種植釘專(zhuān)用器械包（經(jīng)高壓滅菌在消毒有期內(nèi)）：微型種植釘若干、自攻絲錐、手術(shù)刀刀柄、15號(hào)圓刀片、口鏡、探針、鑷子及彎盤(pán)1個(gè)、洞巾1個(gè)，碧蘭麻專(zhuān)用注射器1支。③其他物品：1%碘伏無(wú)菌棉球、75%乙醇棉球、生理鹽水250 mL、20 mL一次性注射器（沖洗降溫時(shí)用）1支，小型X線讀片燈、局部麻醉藥物5 mL碧蘭麻1支。
　　2.2 術(shù)中護(hù)理
　　醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)無(wú)菌技術(shù)觀念，衣帽整齊，防止交叉感染，熟練操作手術(shù)步驟和護(hù)理常規(guī)，密切配合以取得手術(shù)成功［1］。①術(shù)前口腔清潔，囑咐病人用含漱液含漱3次，每次30 s。②調(diào)節(jié)椅位和燈光，合適的椅位對(duì)于醫(yī)生的操作和護(hù)士的配合都很重要，為手術(shù)視野清晰，巡回護(hù)士要經(jīng)常調(diào)節(jié)椅位燈光和醫(yī)生的椅位。③以1%的碘伏棉球消毒口腔內(nèi)外，鋪好無(wú)菌洞巾，護(hù)士將無(wú)菌專(zhuān)用種植釘機(jī)械包打開(kāi)，病人的X線全頜片置于調(diào)節(jié)臺(tái)的讀片燈上，便于醫(yī)生術(shù)中隨時(shí)觀看。④在植入部位行局部浸潤(rùn)麻醉（不需較深的麻醉，只要軟組織麻醉），切3 mm～5 mm的縱向切口，利用其配備的絲錐，將種植釘鉆入2 mm～3 mm后，在植入其斜偏頜向10°～30°旋入。同時(shí)，護(hù)士將生理鹽水連續(xù)滴到植入部位周?chē)鋮s降溫，使用吸唾器，及時(shí)吸出病人口腔內(nèi)的血液和沖洗液體，在手術(shù)過(guò)程中護(hù)士要用親切的語(yǔ)言不斷安慰病人，消除其恐懼心理，使得手術(shù)能夠順利進(jìn)行。⑤手術(shù)結(jié)束后根據(jù)植釘部位拍攝X線牙片，觀察種植果是否理想，如不理想可取出重新種植。
　　2.3 術(shù)后護(hù)理
　　2.3.1 感染的護(hù)理
　?、傩g(shù)后1周～2周每日含漱氯己定漱口液3次，保持口腔清潔，預(yù)防感染。護(hù)士示教病人正確的刷牙方法，特別注意要將種植釘周邊要干凈，牙刷時(shí)不要碰撞種植釘，必要時(shí)使用沖洗器［2］。②在下頜磨牙區(qū)植入種植釘時(shí)，引起感染的可能性較高，需要使用3 d～4 d的抗生素，進(jìn)行抗感染調(diào)節(jié)。另外，術(shù)后3 d～4 d囑咐病人按摩頰側(cè)黏膜，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
　　2.3.2 并發(fā)癥的護(hù)理
　　①種植釘折斷，如種植釘在植入過(guò)程中折斷，但尚不妨礙臨床應(yīng)用時(shí)，可在矯治結(jié)束時(shí)再去除，目前臨床上應(yīng)用的新型種植釘，提高了材料強(qiáng)度，降低種植釘折斷的發(fā)生率；②牙周膜損傷，病人牙齒會(huì)有不同程度的疼痛，此時(shí)可去除微種植釘，改變種植部位，重新植入；③種植釘松動(dòng)甚至脫落，可能是植入時(shí)冷卻不夠充分、臨床中施加的矯治力過(guò)大、植入時(shí)軟組織夾雜在骨組織和微種植釘之間，從而影響種植體支抗的穩(wěn)定性。
　　2.3.3 取出時(shí)間
　　根據(jù)正畸支抗的不同功能，種植釘在口腔內(nèi)保留的時(shí)間也不同。在完成支抗任務(wù)后，微型種植釘?shù)娜〕龊?jiǎn)單，用植入工具套住種植釘逆時(shí)針旋出即可，取出時(shí)不需要局部浸潤(rùn)麻醉，病人只感到輕微不適。
總之，微種植釘支抗術(shù)護(hù)理具有臨床操作簡(jiǎn)單，質(zhì)量可靠，手術(shù)費(fèi)用低廉等特點(diǎn)，使得矯正療程縮短，具有良好而廣泛的臨床應(yīng)用前景。

鹿角泡酒喝的禁忌

鹿角早記載在《本草綱目》之中，稱(chēng)之為斑龍角，在《神農(nóng)本草經(jīng)》、《雷公炮炙論》以及《本草圖經(jīng)》中都有鹿角的詳細(xì)記載。鹿角一般都是來(lái)自于花角鹿以及馬鹿，這兩種動(dòng)物主要在我國(guó)的北方生活，有人工飼養(yǎng)以及野生的兩種，而其中野生的鹿角藥用價(jià)值更高。

鹿角性溫味咸，本身并不帶有毒性，服用后對(duì)于肝經(jīng)、心經(jīng)、腎經(jīng)都可以起到很好的保健果，同時(shí)還可以進(jìn)入手少陽(yáng)以及足少陰中，可以起到益腎、行血以及消腫的作用，對(duì)于瘀血作痛、腰脊疼痛、虛勞內(nèi)傷以及瘡瘍腫毒都有很不錯(cuò)的調(diào)節(jié)果。

雖然說(shuō)鹿角服用后可以更好的滋養(yǎng)以及保健我們的身體，但這作為一種中藥材生活中若是使用不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致副作用的出現(xiàn)。小編建議，大家一定要掌握正確的鹿角使用方法以及用量，同時(shí)弄清楚不適合服用這種藥材的人群有哪些，在生活中注意避免這樣才可以避免身體出現(xiàn)不適癥狀。具體的鹿角泡酒喝的禁忌如下：

第一：鹿角的用法以及用量

鹿角在生活中更多的是進(jìn)行煎湯或者是泡酒服用，用量控制在5克到10克之間，不能貪多。也可以將鹿角研磨成粉末后涂抹在患處或者是直接送服進(jìn)體內(nèi)，用量控制在1克到3克之間。除此之外，若是需要將鹿角進(jìn)行內(nèi)服使用，那么除了煎湯以及研磨成粉末外，也可以制作成藥丸或者是藥散。若是有新鮮的鹿角，也可以取出適量之后磨汁涂抹在患處。生活中若是生的鹿角我們更多的是發(fā)揮出其散血消腫的功，而熟的鹿角我們更多的是發(fā)揮出補(bǔ)腎益精的作用。

第二：不適合服用鹿角的人群

專(zhuān)家建議，生活中若是陰虛陽(yáng)亢體質(zhì)的患者好不要服用鹿角，同時(shí)沒(méi)有淤血停留的患者也不適合服用鹿角，還有陽(yáng)盛陰虛體質(zhì)、胃火齒痛的人群都不適合服用這種藥材。

第三：服用鹿角的副作用

一般情況下，有少部分人群在服用鹿角之后身體會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，具體的表現(xiàn)為胃腸道不舒服，例如上腹疼痛、冒冷汗、惡心等，若是問(wèn)題比較嚴(yán)重則有可能導(dǎo)致上消化道出血。除此之外，服用鹿角后的副作用還包括了身體過(guò)敏、心慌氣短、胸悶、臉色蒼白以及大汗淋漓等等，甚至也有小部分人服用鹿角之后休克而死。

小編建議，生活中服用鹿角想要大限度的避免副作用，那么在服用這種中藥材的時(shí)候可以服用一些乳酸菌，這樣可以降低胃腸道的反應(yīng)，達(dá)到降低副作用的目的。除此之外，在服用鹿角的過(guò)程中應(yīng)該注意服用一些補(bǔ)陰虛的藥材，例如玉竹、南沙參、鐵皮石斛以及麥冬等，這樣果將獲得加倍。若是身體已經(jīng)出現(xiàn)了不適反應(yīng)或者是副作用，那么建議好能夠?qū)⒒颊吡⒓此歪t(yī)調(diào)節(jié)。若是由于服用鹿角導(dǎo)致了上消化道出血，那么、、可以服用一些止血藥，例如云南白藥口服是一個(gè)很好的選擇；身體過(guò)敏則應(yīng)該服用抗過(guò)敏藥，休克則應(yīng)該進(jìn)行抗休克調(diào)節(jié)。

第四：鹿角的鑒別方法

若是由馬鹿角制作而成的鹿角，那么多都是分枝狀，主枝是彎曲的，基部盤(pán)狀，上面則是具有不規(guī)則的瘤狀凸起也就是我們習(xí)慣所說(shuō)的珍珠盤(pán)，而周?chē)鷦t有很多細(xì)小但卻稀疏的孔洞。側(cè)枝大多都是朝一個(gè)方向生長(zhǎng)的，第一枝的位置接近珍珠盤(pán)，而第二枝的位置靠近第一枝伸出，我們習(xí)慣成這種形狀為坐地分枝。鹿角的表面顏色是灰褐色或者是灰黃色的，帶有光澤而角尖則是平滑的，中心部分有突起。藥材質(zhì)地堅(jiān)硬，斷面外圈則是骨質(zhì)，顏色是灰白色或者是微微帶有淡褐色，中間部分大多是青灰色或者是灰褐色，無(wú)臭味，但是嘗起來(lái)帶有一定的咸味。

梅花鹿角的側(cè)枝通常都是向兩邊伸展，表面是黃棕色或者是灰棕色，角的末端是灰白色的，下端則是有的骨釘，頂部是灰黃色或者是灰白色，并且?guī)в刑厥獾墓鉂伞?/p>

小編建議

本文我們?yōu)榇蠹医榻B了鹿角泡酒喝的禁忌相關(guān)知識(shí)，生活中我們服用這種有藥材用量應(yīng)該從少到多，不能夠突然用量增大很多，避免身體出現(xiàn)副作用。另外鹿角中的有成分會(huì)和水果以及蔬菜中的鞣酸發(fā)生反應(yīng)，終破壞營(yíng)養(yǎng)成分影響藥，這些應(yīng)該特別注意。（99健康網(wǎng)（www.99.com.cn）專(zhuān)稿，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。）

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