前沿拓展：牙齒擁擠牙齒矯正

牙齒擁擠做牙齒矯正的果很的，但是可能需要拔牙，你要有心理準備。
具體的矯正方案是根據(jù)你的牙齒擁擠程度 、年齡、面額發(fā)育、健康狀況、面部肌肉的張力來做綜合判斷，之后才能確定的。
如果是輕度的擁擠，也就是在4毫米以下，可視為牙性錯，因為一般不伴頜骨及牙弓間關(guān)系不調(diào)，也少有口頜系統(tǒng)功能異常，磨牙關(guān)系中性，面形基本正常。
所以矯正時可能不會涉及到拔牙，一般是用擴大牙弓，推磨牙向遠中移動，牙冠的近遠中減徑糾正，過程容易。
但如果是中度和重度擁擠的話，因為還存在頜骨、牙弓間關(guān)系不調(diào)，影響到了患者的面形，有時還伴有口頜系統(tǒng)功能異?，F(xiàn)象。
所以矯正時一般需要拔掉一定數(shù)量的牙齒，以協(xié)調(diào)牙量和骨量的關(guān)系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復發(fā)，過程中可能還會用到矯治器。
此外，還要利用拔牙間隙調(diào)整咬合關(guān)系，使得咬合接觸面積增大，咀嚼率能夠得到提高。
通常來說，專業(yè)的正畸醫(yī)生會在正畸完成后，將口腔的功能性以及美觀度都進行一定的提升。
比如有的人嘴比較前突，經(jīng)過拔牙矯正后突度會變小，側(cè)臉變的更加美觀，這是很的改變。

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由于飲食習慣和結(jié)構(gòu)的改變，現(xiàn)代人食品清單越來越精細化，黏軟食物增多，頜骨刺激不足，逐漸退化變小，但是牙齒數(shù)量卻沒有減少，這就造成了骨少牙多的局面，牙齒擁擠的現(xiàn)象自然也更為普遍，伴隨發(fā)生的還有牙齒前突，嘴突等問題。

牙齒擁擠的根源就在于頜骨空間不足，所以拔牙是醫(yī)生經(jīng)常給患者出具的矯正方案。但是大多數(shù)患者聽到拔牙都面露難色，希望可以不拔牙矯正。今天給大家介紹一下，除了拔牙，還有哪些方法可以解決牙齒擁擠的問題。

空間如何得來？

骨少牙多，獲得空間的方法很，要么拔除多余的牙齒，騰出空間；要么擴大頜骨，增大空間；要么磨小牙齒的體積，創(chuàng)造空間。這三種方法的實現(xiàn)都有不同的限制，針對的擁擠程度也各不相同，不是所有人都適合。

拔牙騰出空間

拔牙是快捷也理想的牙齒擁擠的矯正方法，通常對稱拔除4號或5號牙齒，創(chuàng)造4顆牙的空間，可以排齊擁擠牙列，還可以內(nèi)收外突前牙，對牙齒和面型都有一個很好的改良。需要拔牙而拒絕拔牙的案例，可能排齊牙齒后，卻出現(xiàn)牙齒前突的問題，而且調(diào)節(jié)果不穩(wěn)定，容易復發(fā)。

擴弓增大空間

正常的牙弓呈現(xiàn)流暢的卵圓形，如果發(fā)育過程中因為各種原因?qū)е卵拦M窄，造成牙列擁擠，正畸醫(yī)生可以通過擴大牙弓的方式，將牙弓調(diào)整到正常寬度，增加空間，讓擁擠的牙列可以舒展排開，達到排齊的目的。這個方法針對性強，對于牙弓發(fā)育正常的患者來說，擴弓時間較長，擴大的空間也有限，并不能很好地解決擁擠問題，不是所有人都適用。

片切創(chuàng)造空間

片切的余地就更小，符合條件的患者，在矯正后期，正畸醫(yī)生可以通過磨除部分牙釉質(zhì)的方法創(chuàng)造細小空間，對牙齒位置進行微調(diào)，使鼻唇頜三者之間的關(guān)系達到平衡。是矯正后期的微調(diào)手段，并不能作為牙列擁擠的主要解決方法。

其實，隨著口腔技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)拔牙、舒適拔牙都已經(jīng)是主流的拔牙方式，痛苦小，恢復也很快，并沒有想象中可怕，完全可以放心進行。大家始終要記住，牙齒矯正的終目的是要達到穩(wěn)定、理想的矯正果，矯正方法和如何進行都要聽取醫(yī)生建議。

拓展知識：牙齒擁擠牙齒矯正

牙列擁擠不僅影響外在形象還會引發(fā)口腔疾病，因此牙列擁擠者要及時矯正牙齒。對于不同年齡段不同程度的牙列擁擠又會有不同的矯正方法。以下是矯正牙列擁擠的方法：咨詢

1、用活動矯治器矯正：這是比較簡單的矯正方法，主要適用于乳牙、替牙期出現(xiàn)的牙列擁擠患者，活動顧名思義這種矯治器是可以自由摘取的。

2、用功能矯治器矯正：這種矯正方法主要針對骨性錯合引發(fā)的牙列擁擠，主要適用于替牙期、牙齒剛換完處于發(fā)育高峰期的孩子。

3、正頜結(jié)合外科手術(shù)：主要用于牙列擁擠引發(fā)頜面畸形的患者，只靠矯正器無法實現(xiàn)果，需要結(jié)合外科手術(shù)來實現(xiàn)牙齒矯正。

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