前沿拓展：種植牙導(dǎo)航鉆
“來的時(shí)候挺緊張，手術(shù)僅僅幾分鐘就結(jié)束了，還沒什么感覺，種完牙了?！比涨?，伴隨著陳先生的動(dòng)態(tài)導(dǎo)航種植牙手術(shù)的完成，意味安醫(yī)大四附院完成全省首例可視導(dǎo)航種植牙手術(shù)。
“聽說種植牙挺好用，但是一直不敢去種，總覺得風(fēng)險(xiǎn)太大。”陳先生在同事的勸說下，鼓起勇氣來到安醫(yī)大四附院做檢查。該院口腔科主任醫(yī)師洪禮琳使用數(shù)字化動(dòng)態(tài)導(dǎo)航種植系統(tǒng)為他設(shè)計(jì)了種植方案。進(jìn)入手術(shù)室后，洪禮琳立刻開始熟練操作：面部消毒、鋪巾、口內(nèi)消毒、標(biāo)定、配準(zhǔn)、實(shí)時(shí)導(dǎo)航種植體植入、裝基臺、裝牙冠······在動(dòng)態(tài)導(dǎo)航系統(tǒng)的幫助下，整個(gè)種植過程一氣呵成，十分順利。
“傳統(tǒng)的種植牙手術(shù),更多的是憑借醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)或是臨床反應(yīng),憑著感覺來種牙?！焙槎Y琳介紹，“動(dòng)態(tài)導(dǎo)航種植牙手術(shù)，種牙過程中,通過設(shè)備屏幕,患者口腔情況可謂是一覽無余。”通過該技術(shù),種植醫(yī)生能同步看到以前手術(shù)中看不到的神經(jīng)和血管,還有牙齦下面的情況。也就是說,整個(gè)種植牙手術(shù)中,可實(shí)時(shí)根據(jù)可視導(dǎo)航系統(tǒng)來種牙,包括種植位點(diǎn)、角度、深度清晰可見,從而讓種牙更、微創(chuàng)、。
“口腔動(dòng)態(tài)導(dǎo)航種植實(shí)現(xiàn)了種植的微創(chuàng)調(diào)節(jié)，縮短了愈合期，也減少了診療次數(shù)，降低了就醫(yī)成本，能夠讓患者花更少錢，享受更的技術(shù)與服務(wù)?！?洪禮琳介紹，該技術(shù)也能應(yīng)用在口腔科的多個(gè)方面，包括單顆牙、多顆牙缺失后的種植；頜面部骨折；畸形整復(fù)；缺損重建；異物取出等高難度手術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了我院種植調(diào)節(jié)方面的空白，并在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。盧軍 付艷
拓展知識：種植牙導(dǎo)航鉆
種植牙的過程有六個(gè)步驟。
1、先要做一個(gè)口腔全景片、頜骨CT等。查看口腔的具體情況，是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。然后，醫(yī)生會詢問患者全身的病史，可能需要查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血壓、血糖、乙肝5項(xiàng)、脈搏等。確定能手術(shù)后，才會診斷去模、指定種植牙方案。
2、正式開始種植牙手術(shù)。在牙槽骨上制備一個(gè)孔，植入人工種植體。將牙骨床內(nèi)嚴(yán)密縫合，大約一個(gè)星期后可以拆線。
3、等待骨結(jié)合期。（這個(gè)時(shí)間的長短因人、因種植系統(tǒng)而異。有的人、有的種植牙系統(tǒng)要2--3個(gè)月；有的需要超過半年時(shí)間）
4、安裝愈合基臺，使種植體穿出牙齦，等待軟組織成形。
5、在差不多2--3周后，軟組織成形后，種植牙醫(yī)生會用基臺換下愈合基臺。
6、在上述步驟都進(jìn)行完畢后，即可安裝牙冠，完成修復(fù)。然后每年定期到醫(yī)院檢查2次。
擴(kuò)展資料：
種植牙的優(yōu)點(diǎn):
不損壞周圍牙齒：種植牙修復(fù)不需要磨除缺失位置的鄰牙,而是將植體植入牙槽骨中,待植體與牙槽骨完全結(jié)合后,再在種植體上安裝烤瓷牙冠,對口腔中其他的牙齒沒有任何的損傷。
功能性強(qiáng)：種植牙能夠很大程度的恢復(fù)牙齒的咀嚼能力,雖然不能夠完全恢復(fù)牙齒的咀嚼能力,但是相比于其他的假牙來說是要好一些的。
種植牙的缺點(diǎn):
種植牙對患者身體健康狀況要求比較高,對于有糖尿病、心腦血管疾病的患者,或者長期缺牙導(dǎo)致牙床骨吸收萎縮的患者都不適合種植牙修復(fù)。
種植牙相比較與其他的牙齒修復(fù)技術(shù)價(jià)格較高,種植牙的成本很高,所以在臨床上收費(fèi)都是比其他的牙齒修復(fù)技術(shù)要高的。
參考資料：百度百科-種牙
比較傳統(tǒng)的經(jīng)典種植牙的步驟如下：第一步拔牙，是將患者已齲壞或患牙周病的牙齒拔除；拔牙后等骨骼拔牙窩長好至少需要三個(gè)月，所以三個(gè)月后方可進(jìn)行第二步，即種植牙根，將鈦合金或純鈦的牙根埋入骨骼中三個(gè)月后，頜骨形成骨整合即可進(jìn)行第三步，冠修復(fù)，冠修復(fù)從取模型、制作加工冠到為患者戴入完成大約需要一個(gè)星期左右。以上三步即為種植牙的全過程。
種植牙的步驟如下：1、口腔檢查：做種植牙手術(shù)牙周病的調(diào)節(jié)確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會將相鄰病灶牙根管調(diào)節(jié)。在種植牙手術(shù)前，醫(yī)生會做一個(gè)種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)。2、制作種植牙手術(shù)導(dǎo)板：一種非全牙缺失的種植牙手術(shù)導(dǎo)板的制作方法，分為CT數(shù)據(jù)采集，骨骼三維模型重建，病人骨骼條件設(shè)計(jì)種植方案，根據(jù)種植體位置，設(shè)計(jì)確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案。3備制種植窩：按預(yù)先設(shè)計(jì)制作模板，根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長度的種植體及相應(yīng)的系列鉆，使用牙種植機(jī)的快速鉆，以大量生理鹽水沖洗，先用圓鉆定位鉆孔，繼之用裂鉆、導(dǎo)航鉆逐步擴(kuò)孔，而后擴(kuò)大上口，沖洗創(chuàng)口。4、備制螺紋：改用慢速鉆，同樣用大量生理鹽水沖洗降溫，用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋。5、植入種植體：將種植體緩緩植入已備好的種植窩內(nèi)并小心地用特制工具加力旋緊，使種植體頂緣與骨面相平。6、縫合創(chuàng)口。
種植牙調(diào)節(jié)過程包括臨床檢查與影像學(xué)檢查、診斷與調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)、外科手術(shù)、義齒制作與修復(fù)以及種植體及修復(fù)體的維護(hù)等。根據(jù)種植體植入與拔牙的時(shí)間關(guān)系，種植手術(shù)可以分為種植、延遲（拔牙后3個(gè)月內(nèi)）和延期種植（拔牙后3個(gè)月及更長）。根據(jù)修復(fù)體負(fù)重與種植體植入的時(shí)間關(guān)系，種植修復(fù)可以分為負(fù)重、早期負(fù)重和延期負(fù)重。隨著口腔種植學(xué)的發(fā)展，調(diào)節(jié)的周期正在縮短，種植體植入戴上種植假牙，甚至拔牙戴上種植假牙在成為可能。
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