前沿拓展:種植牙臨時牙得辦法


昨天我們說到了種植系統(tǒng)究竟有哪些因素在影響它的品質(zhì)與價格,那么,這些因素又與我們這些具體的使用者有什么關(guān)系呢?我們又應(yīng)該怎樣在這么復(fù)雜的選擇面前理智面對呢?

我們昨天說到影響種植系統(tǒng)內(nèi)在品質(zhì)與價格的因素主要有七條,但絕不于這七條,只是這七條比較主要,也值得拿出來說一說而已。

實際上做為終的使用者,也就是患者來說,沒有必要掌握這么復(fù)雜的知識,沒事看看我的節(jié)目,粗略的了解一下也就足夠了,甚至連這些都沒有必要了解,為什么我后面再說。

現(xiàn)在我們來拆一拆、抖摟抖摟這七條,看看都跟我們有什么關(guān)系?我們這錢花的到底是值也不值?

第一條:表面處理技術(shù),在所有種植系統(tǒng)的推廣與宣傳中占筆墨的地方應(yīng)該就是表面處理了,那么表面處理是不是這么重要,而做為我們一個終使用者來說,有那么重要嗎?或者說單純?yōu)楸砻嫣幚淼牟煌?,多花幾千塊大洋是不是值吶?

好,我們先來看表面處理是在做什么,它的目的是什么,在知道這件事兒之前我們必須要先知道鈦金屬這個東西究竟有什么神奇的地方,鈦金屬是目前為止知道的進入體內(nèi)后不會產(chǎn)生身體排斥反應(yīng)的金屬,更神奇的是鈦金屬表面的氧化鈦可以與我們的骨頭“長在一起”,醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為骨結(jié)合,而正是這種骨結(jié)合的現(xiàn)象才可以讓一個小小的植體可以承受巨大的咬合力,而不是像有些朋友理解的是簡單的在牙床上上了一顆螺絲釘,這種現(xiàn)象不是簡單的物理嵌合,而是復(fù)雜有的生物結(jié)合,這之間的差距是巨大的。

剛才我們提到了氧化鈦,金屬表面的氧化物,說白了就是生銹了,而這個銹蝕物恰恰是我們需要的東西,現(xiàn)在我來說一個現(xiàn)象,大家就可以更容易的理解這件事兒,由于鈦在體內(nèi)不會產(chǎn)生排斥反應(yīng),所以我們在人體內(nèi)會大量的使用到它,比如骨折后用來固定骨頭的骨釘和鈦板,都是由鈦來制作的,而這些東西留在體內(nèi),短的要幾個月,長的要超過一年,甚至有一些還要像我們的植體一樣是要終身留在身體內(nèi)的,那么人們會把臨時放入體內(nèi)的釘或者板,盡可能的把表面處理的平整光滑,以表面盡可能的少出現(xiàn)氧化現(xiàn)象,以便于在骨頭愈合后,可以不費力的把它們?nèi)〕鰜?,但即使是這樣,依然會出現(xiàn)少量的氧化現(xiàn)象,使得這些骨釘和鈦板難以取出,有時候為了不造成新的創(chuàng)傷只能終身留置體內(nèi)。從這個現(xiàn)象中我們可以看到,鈦進入體內(nèi)的兩個關(guān)鍵點,一是不產(chǎn)生排斥反應(yīng),我們把這種現(xiàn)象叫做“生物相容性”,二是氧化鈦在體內(nèi)出現(xiàn)的骨結(jié)合現(xiàn)象,這兩種現(xiàn)象是種植牙技術(shù)成功的關(guān)鍵因素!

現(xiàn)在我們就容易理解表面處理的意義了,一是讓表面盡可能多的發(fā)生氧化,二是通過外型、螺紋和特殊的表面處理技術(shù)有的增加植體的表面積,從而讓氧化的表面更大,這樣就可以得到更大的骨結(jié)合面積。

好了,現(xiàn)在我們知道了表面處理對于植體來說的重要性,我們再看一看表面處理技術(shù)的本身,一類是用物理和化學(xué)方式增加表面積和均勻有的氧化,第二類是在氧化物表面增加涂層,以期加快骨結(jié)合的出現(xiàn)。由于植體在骨內(nèi)的勞固度終依賴的是骨結(jié)合現(xiàn)象本身,而不是其他因素,所以,有增加骨結(jié)合面積和形成更多、更好、更均勻的氧化層才是技術(shù)的根本,而涂層在本質(zhì)上不改變這種實質(zhì),只是可以加快形成骨結(jié)合而已,況且在不同的個體上果差異也很大,不確定,而將涂層有涂布和固化在植體表面的技術(shù)也還沒有得到很好的解決,所以涂層技術(shù)更多的是宣傳噱頭和現(xiàn)實中的雞肋。

看到這兒,我們終于可以知道,導(dǎo)致所有種植系統(tǒng)間很大差距的并不是單純的表面處理技術(shù),因為表面處理技術(shù)的跟本是兩點,大顆粒噴砂粗糙植體表面增加有表面積,酸蝕植體表面獲得更多更均為的氧化層,而這兩點是所有植體都免不了要進行的表面處理,盡管在技術(shù)細節(jié)和加工工藝以及加工環(huán)境上有一些不同,但差距并不大,遠不及價格上的差異。

由此我們可以看出表面處理不是我們多掏錢的好理由。

講到這里,我們算是把種植牙的技術(shù)原理和表面處理技術(shù)給大家交待了個大概,也讓我們知道了表面處理技術(shù),不是我們衡量價格的重要原因,那么,什么才是重要的因素呢,或者說什么才是我們應(yīng)該為之付出金錢代價的呢?

欲知原由,咱們下集再見

拓展知識:種植牙臨時牙得辦法

種植牙從牙根植入到修復(fù)完成大約需要4“8月,這主要包括人工牙根與骨頭整合的時間,下牙一般要3月左右,上牙一般需要6月左右。中間您只需要就診3次,間隔1“2個月復(fù)診一次,每次1小時左右,不影響您的工作和日常生活。種植體植人后和周圍骨組織達到完全骨結(jié)合的時間為3〜6個月。在這期間,要盡量避免種植區(qū)任何干擾骨組織修復(fù)的負重體的存在,使種植體安靜地度過這段骨整合期,這有利于將來種植體的穩(wěn)定,所以,一般認為好不要做臨時修復(fù)體。

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