前沿拓展:種植牙走醫(yī)保
近些年來(lái),種植牙的需求越來(lái)越大,不過(guò)高昂的價(jià)格也勸退了很多人。據(jù)了解,目前市場(chǎng)上的種植牙,一顆牙可能就需要好幾萬(wàn),對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),還是一筆很大的開(kāi)銷(xiāo)的。因此,不少人都想知道種牙能走醫(yī)保嗎?2022種植牙可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎?一起來(lái)了解看看。2022種牙能走醫(yī)保嗎 2022年種牙暫時(shí)還不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),不過(guò)未來(lái)可能可以走醫(yī)保。
1月11日,國(guó)新辦舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)。會(huì)上,針對(duì)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的種植牙等耗材品種,醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)表示,種植牙是一種重要的缺牙修復(fù)調(diào)節(jié)方式,社會(huì)需求很大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)也很多。從去年初就開(kāi)始部署,由四川組織省際聯(lián)盟,研究種植牙體集采規(guī)程,現(xiàn)在方案基本成熟,也廣泛聽(tīng)取了臨床、企業(yè)和各地意見(jiàn),準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出這樣一個(gè)地方集采的聯(lián)盟改革。
以上就是2022種植牙可不可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)介紹了。希望對(duì)大家有所幫助。
中國(guó)青年報(bào)客戶(hù)端北京9月8日電(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮)記者今天獲悉,醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),綜合群眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)人士等各方意見(jiàn),三級(jí)公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價(jià)格調(diào)控目標(biāo)確定為4500元。
口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式,與固定義齒、可摘義齒等常規(guī)修復(fù)方式相比,種植牙的功能、結(jié)構(gòu)、外觀更接近天然牙。隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深,我國(guó)種植牙需求連續(xù)呈現(xiàn)兩位數(shù)的高速增長(zhǎng),同時(shí)該領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題也日益成為民生痛點(diǎn)之一,群眾對(duì)口腔種植“天價(jià)收費(fèi)”、宣傳虛假補(bǔ)貼、用低價(jià)廣告欺騙患者、用“好處費(fèi)”“介紹費(fèi)”買(mǎi)賣(mài)客源等問(wèn)題反映強(qiáng)烈。
2022年1月,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定,逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,明確要求將群眾關(guān)注的種植牙納入醫(yī)保集采范圍。5月,九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,部署“規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)”。醫(yī)療保障局在廣泛調(diào)研調(diào)查和征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,決定開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理。
口腔種植的費(fèi)用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個(gè)部分。醫(yī)療服務(wù)部分的費(fèi)用占種植牙整體費(fèi)用比重較高,根據(jù)近期全國(guó)范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示,以各省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植為例,醫(yī)療服務(wù)部分的平均費(fèi)用超過(guò)6000元,一些省市費(fèi)用超過(guò)9000元,已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。
《通知》提出三級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)晤w常規(guī)種植的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)4500元,是指門(mén)診診查、生化檢驗(yàn)和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的總和,不含種植體和牙冠。
按照《通知》要求,各省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)在種植體集采、牙冠競(jìng)價(jià)的結(jié)果產(chǎn)生后,進(jìn)一步合并制定并公開(kāi)本地區(qū)種植牙全流程價(jià)格調(diào)控目標(biāo)(含種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù))。通過(guò)對(duì)構(gòu)成種植牙費(fèi)用3個(gè)部分的綜合施策,群眾種牙費(fèi)用負(fù)擔(dān)將會(huì)有下降。
相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,按照《通知》部署,9月-12月,將陸續(xù)出臺(tái)口腔種植類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,發(fā)布種植體集中帶量采購(gòu)招標(biāo)公告,實(shí)施種植牙牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng),各地也將及時(shí)制定發(fā)布口腔種植醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目和價(jià)格政策。
12月-明年3月,種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)等各項(xiàng)價(jià)格在各省陸續(xù)落地實(shí)施,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門(mén)重點(diǎn)做好監(jiān)測(cè)工作,密切關(guān)注各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實(shí)際采購(gòu)情況,以及種植牙耗材、種植牙手術(shù)價(jià)格、患者次均費(fèi)用等重點(diǎn)指標(biāo)變化,各項(xiàng)治理措施落實(shí)落細(xì)。
來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)客戶(hù)端
拓展知識(shí):種植牙走醫(yī)保
植牙屬于牙齒美容整形的范疇,醫(yī)保是不能報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)只有住院產(chǎn)生的費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等范圍之內(nèi)的,才可以報(bào)銷(xiāo);如果不在上述范圍內(nèi)的,只能由參保人員自行承擔(dān)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照規(guī)定執(zhí)行。
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