前沿拓展：去醫(yī)院咨詢(xún)牙齒矯正流程

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近日，網(wǎng)上一張鐘南山院士的掛號(hào)費(fèi)圖片引爆熱議。圖中顯示鐘南山院士的掛號(hào)費(fèi)為1200元/次，馬上引起不少人爭(zhēng)議。

不少人吐槽掛號(hào)費(fèi)太貴，培養(yǎng)一個(gè)知名專(zhuān)家需要付出巨大代價(jià)，本應(yīng)服務(wù)于人民，但現(xiàn)在相反，成了知名專(zhuān)家后，就僅服務(wù)于少部分人，北上廣一線(xiàn)城市的稀缺資源許多老百姓根本無(wú)法享受。

這個(gè)反對(duì)的聲音可以理解，但必須明白的是，鐘南山是院士，是中國(guó)呼吸科的，代表全中國(guó)該領(lǐng)域的醫(yī)生來(lái)給你解決疑難雜癥，所以從這個(gè)角度來(lái)想，這個(gè)1200元價(jià)格肯定是物有所值的。而如果花1200塊錢(qián)來(lái)看普通感冒，當(dāng)然覺(jué)得費(fèi)用太高。

因此，我們也得出看專(zhuān)家號(hào)的第一個(gè)注意事項(xiàng)：不是所有的疾病都要看專(zhuān)家!

目前掛專(zhuān)家號(hào)的途徑越來(lái)越多，網(wǎng)上預(yù)約，公眾號(hào)預(yù)約，APP搶號(hào)，再加上現(xiàn)代人普遍焦慮心理嚴(yán)重，造成了能掛專(zhuān)家號(hào)一定要掛專(zhuān)家，看下專(zhuān)家才放心。

于是專(zhuān)家門(mén)診多了許多來(lái)看小毛小病的人士，對(duì)于這類(lèi)疾病，看專(zhuān)家號(hào)是浪費(fèi)資源，且專(zhuān)家也許不會(huì)對(duì)該類(lèi)疾病詳細(xì)解釋?zhuān)瑢?duì)于普通民眾關(guān)心的這類(lèi)疾病能吃什么能喝什么之類(lèi)的問(wèn)題，可能也沒(méi)有時(shí)間做出詳盡解釋?zhuān)习傩沼X(jué)得花了大錢(qián)掛了專(zhuān)家號(hào)還沒(méi)得到滿(mǎn)意的答復(fù)，醫(yī)者生氣患者流淚，平白無(wú)故增加醫(yī)患矛盾

其實(shí)真正需要看專(zhuān)家號(hào)的疾病包括：

1、疑難雜癥，在多家醫(yī)院就診仍不能確診

2、診斷明確，已采取正規(guī)調(diào)節(jié)方案，調(diào)節(jié)果欠佳

3、需制定重大調(diào)節(jié)措施

4、罕見(jiàn)疾病

所以在見(jiàn)大專(zhuān)家之前，我們還要做什么準(zhǔn)備呢？第一 提前熟悉專(zhuān)家

許多老百姓掛專(zhuān)家號(hào)時(shí)一頭霧水，在網(wǎng)上看哪個(gè)號(hào)還有空缺立刻下手去搶。殊不知就算是一個(gè)專(zhuān)科，每個(gè)專(zhuān)家擅長(zhǎng)的領(lǐng)域也不同。

拿骨科來(lái)說(shuō)，有的專(zhuān)家擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)置換，有的擅長(zhǎng)腰椎間盤(pán)突出，有的擅長(zhǎng)脊柱側(cè)彎的矯正，有的擅長(zhǎng)創(chuàng)傷骨科，老百姓連醫(yī)院的分科都搞不清，更何況這種復(fù)雜的亞專(zhuān)科，于是一個(gè)脊柱側(cè)彎的孩子掛了創(chuàng)傷骨科的專(zhuān)家號(hào)，不但浪費(fèi)了排隊(duì)搶號(hào)預(yù)約的專(zhuān)家號(hào)，還需要重新掛相關(guān)專(zhuān)家的號(hào)，又讓家屬覺(jué)得為什么骨科醫(yī)生看不了我家孩子的病。

其實(shí)醫(yī)院的網(wǎng)站、公眾號(hào)上都有每個(gè)專(zhuān)科各個(gè)專(zhuān)家的簡(jiǎn)單介紹，關(guān)于該專(zhuān)家的資歷，背景，擅長(zhǎng)領(lǐng)域都有詳細(xì)介紹，仔細(xì)看一下，根據(jù)疾病選擇相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家，做到有的放矢。

第二 完善相關(guān)檢查

日常工作中，許多病人不熟悉基本看病流程，經(jīng)常缺乏任何相關(guān)資料（X線(xiàn)片、CT、核磁共振或相關(guān)血液化驗(yàn)單等）就掛專(zhuān)家門(mén)診，由于專(zhuān)家門(mén)診患者較多，經(jīng)過(guò)排隊(duì)掛號(hào)、看醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)生檢查后開(kāi)出檢查單后往往要到下午，而且其中很多檢查需要提前預(yù)約，時(shí)間更長(zhǎng)!由于大多醫(yī)生半天門(mén)診，這樣忙了一天也未必得到醫(yī)生的診斷結(jié)果————往往滿(mǎn)載希望而來(lái)，一肚子怨氣而歸！

需要注意的是，如果患者已經(jīng)在一些醫(yī)院就診但仍未確診，或者雖然確診但是療不佳，慕名來(lái)到大醫(yī)院初次就診時(shí)，還是先掛普通門(mén)診完善檢查。

因?yàn)椴煌t(yī)院的實(shí)驗(yàn)室試劑不同，參考值不同，化驗(yàn)檢查可能不互認(rèn)，很多重要的檢查需要在大醫(yī)院重新做，因此，此時(shí)即便掛到知名專(zhuān)家的號(hào)，知名專(zhuān)家能做的與一名主治醫(yī)師（看普通號(hào)的醫(yī)生）做的是一樣的——為患者開(kāi)具一系列化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單，囑咐患者等檢查結(jié)果出來(lái)以后再來(lái)復(fù)診。

第三 整理相關(guān)報(bào)告

在完善了前兩項(xiàng)準(zhǔn)備工作時(shí)，真正進(jìn)入門(mén)診診室，開(kāi)始看病前，許多病人會(huì)從包里掏出厚厚的一本病歷，夾雜著化驗(yàn)單，還有數(shù)十張以上的片子，

誠(chéng)然，這些病人已完善了不少檢查，還有些病情復(fù)雜，病程較長(zhǎng)的病人你，輾轉(zhuǎn)于各家醫(yī)院，待坐下來(lái)一張張排列化驗(yàn)單的先后順序、聽(tīng)家屬描述整個(gè)病情發(fā)展的經(jīng)過(guò)，整理整個(gè)病史，已經(jīng)需要花費(fèi)很多時(shí)間，再加上大多數(shù)病人對(duì)于病史的回顧存在疏漏，可能會(huì)延長(zhǎng)整個(gè)問(wèn)診的時(shí)間。

如果在看病之前，病人和家屬能把整個(gè)病史做一梳理，化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告按時(shí)間排序，病情發(fā)展的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)逐一記錄，勢(shì)必大大提高專(zhuān)家門(mén)診的率。

第四 提前準(zhǔn)備好問(wèn)題清單，學(xué)會(huì)提問(wèn)

整個(gè)病史追述完畢，接下來(lái)是調(diào)節(jié)方案的制定。這時(shí)候，病人家屬需要明白，你來(lái)看這個(gè)專(zhuān)家門(mén)診，是希望解決什么問(wèn)題的？是希望能盡快住院？制定手術(shù)方案？明確目前的診斷？用藥指導(dǎo)？還是指導(dǎo)生活方式的改變？病人在進(jìn)入門(mén)診之前，可以整理好自己的思路，我們要把希望醫(yī)生解決的問(wèn)題，放在前面說(shuō)

文：虞醫(yī)生

拓展知識(shí)：去醫(yī)院咨詢(xún)牙齒矯正流程

牙齒矯正全過(guò)程有7步，具體如下：

1、進(jìn)行口腔檢查，拍攝頭影測(cè)量片、全口曲面斷層片及正位、側(cè)位片制取觀測(cè)模型，綜合分析數(shù)據(jù)，制定矯治方案。
2、拔除智齒，雙尖牙或殘根殘冠等。
3、佩戴固定或隱形矯治器，必要時(shí)加入種植支抗。
4、利用鎳鈦弓絲排齊牙齒，整平牙弓。
5、采用滑動(dòng)直絲弓技術(shù)等，關(guān)閉拔牙間隙。
6、將深覆頜深覆蓋糾正為淺覆合淺覆蓋，并使上下牙齒建立形成尖窩鎖結(jié)的廣泛接觸。
7、拆除矯治器，佩戴保持器，防止復(fù)發(fā)。

想要了解更多關(guān)于牙齒矯正的相關(guān)信息，推薦咨詢(xún)中家醫(yī)家庭醫(yī)生口腔醫(yī)院。中家醫(yī)家庭醫(yī)生口腔全智能口腔醫(yī)學(xué)體系，是建立在智慧理念、數(shù)字化影像、智能設(shè)備、3D打印技術(shù)、義齒修復(fù)等基礎(chǔ)上的創(chuàng)新、成熟、開(kāi)啟行業(yè)的全新口腔醫(yī)學(xué)體系。無(wú)論從專(zhuān)家的智慧詢(xún)?cè)\、還是智能數(shù)字化影像診斷到全自動(dòng)種牙機(jī)器人，再到全智能的3D研磨打印，中家醫(yī)家庭醫(yī)生口腔無(wú)疑走在口腔智能醫(yī)學(xué)的行業(yè)前列，引導(dǎo)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，口碑不錯(cuò)，值得選擇。

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1、就診拍片：患者到醫(yī)院中進(jìn)行口腔的檢查，醫(yī)生會(huì)為患者進(jìn)行相應(yīng)的牙齒間矯正介紹，其中包括矯正器種類(lèi)、矯正的一個(gè)過(guò)程、還有方案上的制定。其中通過(guò)X片可以比較的看出牙齒的整體情況，在矯正中能比較好的利用到骨骼的情況進(jìn)行牙齒上相應(yīng)的矯正，在為后期牙齒矯正做了指引的準(zhǔn)備。
　　2、制膜拍照：醫(yī)生會(huì)讓患者咬一種快速定型的膠劑，其中大概咬2分鐘左右的時(shí)間也就可以了，還有在期間會(huì)拍攝一些口腔的牙齒的具體情況，這些是為了在以后可以和矯正好的牙齒進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)比。較多的患者在對(duì)比后都覺(jué)得牙齒矯正后簡(jiǎn)直就是一個(gè)奇跡。
　　3、拔牙分牙，一般情況下牙齒矯正需要拔除4顆牙齒，通常情況是分為不同的時(shí)間段進(jìn)行拔牙的。有些人因?yàn)榭谇磺闆r特殊牙齒拔除需要更多的顆數(shù)，有的需要8顆左右，對(duì)于口腔中的蛀牙和牙結(jié)石也是要及時(shí)得到調(diào)節(jié)后，才能進(jìn)行牙齒矯正。拔完牙后還會(huì)進(jìn)行分牙操作，有些醫(yī)生的分牙過(guò)程是在拔牙后有些則和拔牙一起進(jìn)行。對(duì)牙齒進(jìn)行分牙以便到時(shí)候佩戴牙套的方便，正常情況下需要一周左右的時(shí)間。
　　4、上牙套，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的選擇進(jìn)行牙套佩戴，開(kāi)始的一兩周可能會(huì)感覺(jué)到輕微的疼痛感，不過(guò)后面也就沒(méi)有什么感覺(jué)了。在過(guò)程中要聽(tīng)從醫(yī)生醫(yī)囑，該忌口就需要忌口，對(duì)一些不能食用的食用要盡量避免。
　　5、復(fù)診，一般牙套佩戴期間只要一個(gè)月到醫(yī)院中復(fù)診一次就好了。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況對(duì)牙套進(jìn)行一定的力道增加。
　　6、上橡皮筋，牙齒一般在1個(gè)月左右就會(huì)出現(xiàn)一定的變化，6個(gè)月左右牙齒基本就排列整齊了，此時(shí)就是要進(jìn)行牙齒收縮，也就是進(jìn)行上橡皮筋的過(guò)程。
　　7、調(diào)型定型，在收牙縫期間也是將中線(xiàn)對(duì)齊，整口牙齒基本上也就完成了。
　　8、摘牙套，牙齒排列齊整了可以取下牙套了。
　　9、佩戴保持器：不過(guò)為了維持牙齒的整齊度，會(huì)佩戴一段時(shí)間的保持器。
牙齒矯正雖說(shuō)要一定的時(shí)間，不過(guò)在每一步都是循序漸進(jìn)的，在這過(guò)程中，遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，牙齒矯正才會(huì)更好完成。如果你想要去做牙齒矯正，一定要取專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，曙光金子口腔有先進(jìn)的診療技術(shù)和強(qiáng)大的綜合實(shí)力，該院擁有20多名口腔醫(yī)學(xué)博士、碩士以及曾經(jīng)在德、美、日等地留學(xué)歸國(guó)的專(zhuān)家長(zhǎng)期坐診，這也是其他牙科沒(méi)有的臨床特色和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。現(xiàn)在矯正牙齒也是有活動(dòng)的，優(yōu)惠下來(lái)能便宜不少呢。如果有需要的話(huà)可以去官網(wǎng)咨詢(xún)一下。
　　

折疊拍片
拍X光牙齒及頭部骨頭照片。目的是為了看你的牙齒及骨骼發(fā)展方向等。以利于以后制定準(zhǔn)確的矯正方法。
折疊制模
用一種快速定型的膠劑放到你牙齒，咬1—2分鐘就可以取出，成為你的牙齒的模型。備用，也是為了以后矯正對(duì)比方便。
折疊拍照片
醫(yī)生在矯正之間給你拍各角度的牙齒照片，備用，也是為了日后對(duì)比。（難堪的是還有個(gè)護(hù)士把你嘴巴給撐開(kāi)，把那么丑的牙齒毫無(wú)保留的暴露出來(lái)，在眾目睽睽之下，還叫你開(kāi)心的笑。不過(guò)等你做完牙套以后，跟醫(yī)生拿回來(lái)，到時(shí)候就是天壤之別，應(yīng)該是自信心飆升之時(shí)了）
折疊拔牙
按照醫(yī)生制定的方案，分批次的拔完牙，（如果是個(gè)性化定做的矯治器，建議好在上牙套后拔牙。）一般的人大概需要拔4個(gè)左右牙齒，部分特殊的，比如智齒多的，牙齒過(guò)于密集的也有拔8個(gè)左右。（有的人則不需要拔，僅磨牙就可以了）這個(gè)之間如果有蛀牙什么的就會(huì)先補(bǔ)好，有牙結(jié)石的也會(huì)先洗牙。（拔牙的目的是為了空出空間，來(lái)給那些因牙齒擁擠導(dǎo)致不整齊的牙齒規(guī)位，至于拔牙的縫隙到時(shí)候會(huì)合攏，這個(gè)交給醫(yī)生，所以不要盲目的問(wèn)醫(yī)生，是不是要把拔掉的空隙鑲上假牙，要假牙的話(huà)直接去烤瓷不更快，還受這個(gè)罪?。?br />折疊分牙
有的分牙是在拔牙時(shí)候同時(shí)進(jìn)行的，有的則是在拔牙后進(jìn)行，用分牙圈套在上下左右的大牙之間，一般需要分1個(gè)禮拜左右。目的是為了使牙齒移出一點(diǎn)空隙，好在戴牙套的時(shí)候能夠放進(jìn)固定牙套的鋼圈。分牙一般來(lái)說(shuō)會(huì)有點(diǎn)酸軟無(wú)力，上下牙齒碰到會(huì)有點(diǎn)痛哦！
折疊上牙套
分牙完一般就可以直接上3M牙套了。牙科主助理或正畸醫(yī)師會(huì)將你的牙齒弄干，并對(duì)它們進(jìn)行"蝕刻"。蝕刻可對(duì)你牙齒的表面進(jìn)行處理，以便添加粘結(jié)材料來(lái)固定牙套。然后將牙套結(jié)扎在你的牙齒上。高強(qiáng)度的等離子光線(xiàn)隨后快速地射到牙套表面，用來(lái)完成粘結(jié)。弓絲被結(jié)扎在牙套上。好了！全都完成了！每排牙齒需要花1小時(shí)，因此如果你要戴全套牙套，就需要花2小時(shí)。
折疊復(fù)診
一般是一個(gè)月復(fù)診一次。具體時(shí)間醫(yī)生會(huì)與你商量。（復(fù)診一般情況就是給你加力，好讓牙齒快點(diǎn)移動(dòng)。所以復(fù)診的第一個(gè)星期，可能會(huì)有點(diǎn)酸軟，以后就好了。）
折疊上橡皮筋
一般來(lái)說(shuō)，牙齒的排齊會(huì)因本身的牙齒移動(dòng)快慢和醫(yī)生的技術(shù)各方面因素而不同。一般1個(gè)月左右就會(huì)看的出來(lái)一些變化，而6個(gè)月左右就基本會(huì)排齊了。排齊以后就是收牙縫，收拔牙的縫隙，就需要皮筋的幫忙。皮筋在吃飯的時(shí)候是要摘下來(lái)。據(jù)說(shuō)皮筋的果是神奇的。
折疊調(diào)型定型
收牙縫的時(shí)候也是就調(diào)中線(xiàn)的時(shí)候，等牙縫收好了，中線(xiàn)也基本對(duì)稱(chēng)了，中線(xiàn)對(duì)稱(chēng)臉就對(duì)稱(chēng)，笑起來(lái)就好看了?。ㄓ械娜丝赡鼙旧硌例X缺失不對(duì)稱(chēng)，所以中線(xiàn)并不會(huì)完全整齊，但是只要不是很歪就不影響美觀）但這個(gè)時(shí)候還不忙著摘牙套，牙齒要再稍微定型一段時(shí)間?。?br />折疊摘牙套
激動(dòng)人心的時(shí)刻到了！為了更加，你可以去洗個(gè)牙或者做個(gè)美白。讓自己更加自信，神采飛揚(yáng)。
折疊保持器
可別以為摘了牙套就大功告成了。對(duì)于我們成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般來(lái)說(shuō)，保持器都是前半年24小時(shí)戴，以后就晚上戴。（吃飯可摘下，注意清潔）為了你所受的這些苦別白費(fèi)了。不堅(jiān)持帶保持器是會(huì)反彈的，所以切記保持器一定要堅(jiān)持！
牙齒矯正一般包括以下流程。
1 初診
由正畸醫(yī)師初步檢查是否需要正畸調(diào)節(jié)，指出存在的問(wèn)題，以及可達(dá)到的終果。然后需要您與醫(yī)師溝通確定是否進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)。
2 采集資料
由正畸醫(yī)師進(jìn)行臨床資料的采集，拍口腔全景X光片，還有面部、牙齒和口腔各角度的照片。
3 確定方案
與正畸醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的討論存在的問(wèn)題和調(diào)節(jié)方案，需不需要拔牙、拔哪些牙、使用什么材料、終療如何、療程將有多長(zhǎng)時(shí)間、費(fèi)用合適嗎，終達(dá)成雙方滿(mǎn)意的調(diào)節(jié)方案，并簽字存檔。這是正畸調(diào)節(jié)中關(guān)鍵的步驟。
4 口腔檢查
由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行口腔檢查，如果存在齲齒，需要首先調(diào)節(jié)好齲齒。如果存在牙周炎等牙齒問(wèn)題，均需要后才能進(jìn)行正式的正畸調(diào)節(jié)。
5 拔牙
有的患者可能還需要拔牙。按照醫(yī)師制定的方案，分批次的拔牙。拔牙的目的是為了空出空間，來(lái)給那些因牙齒擁擠導(dǎo)致不整齊的牙齒規(guī)位。不要擔(dān)心，至于拔牙的縫隙到時(shí)候會(huì)合攏。
6 分牙
拔完牙一周后，進(jìn)行分牙。目的是為了使牙齒移出一點(diǎn)空隙，好在戴牙套的時(shí)候能夠放進(jìn)固定牙套的鋼圈。
7 帶牙套
分牙一周后，一般就可以直接帶牙套了。該過(guò)程由正畸醫(yī)師及其助理共同完成，首先清潔牙齒，然后在牙齒表面黏上托槽，待托槽穩(wěn)固后，結(jié)扎弓絲到托槽上。
8.復(fù)診
一般4~6周復(fù)診一次。在您進(jìn)行第一次復(fù)診時(shí)，牙形應(yīng)該可以看出一些變化來(lái)。復(fù)診一般情況就是加些力和調(diào)整用力方向，好讓牙齒按調(diào)節(jié)方案移動(dòng)。
9 收縫
6～12個(gè)月左右，牙齒就基本會(huì)排齊了。排齊以后就是收牙縫，收拔牙的縫隙，就需要皮筋的幫忙。皮筋在吃飯的時(shí)候是要摘下來(lái)。
10 摘牙套
一般療程為1~3年，恭喜您，牙縫收好了，中線(xiàn)也基本對(duì)稱(chēng)了，中線(xiàn)對(duì)稱(chēng)臉就對(duì)稱(chēng)，笑起來(lái)就好看了！現(xiàn)在可以摘掉牙套了。
11 保持器
之后正畸醫(yī)師會(huì)告訴您，還要帶兩年的保持器防止反彈……一般來(lái)說(shuō)，保持器都是前半年24小時(shí)戴，以后就晚上戴。吃飯可摘下，注意清潔。

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