前沿拓展:燕郊牙齒矯正醫(yī)院


“以前叫外賣是吃80塊錢的,現在只吃二三十塊錢的了?!痹\所好幾個月沒有收入,再加上投資虧損,閻大夫的個人生活也變得拮據起來。

闊別3個多月,位于北京像素小區(qū)內的一家中醫(yī)門診終于在5月19日,正式對外接診。作為北京曾名噪一時的商住樓盤,北京像素小區(qū)擁有9000余套商住房,住著約3萬人,其中大多數是“北漂”青年。但在復診第一天,閻大夫僅接診了3名患者,而且都是來復診的。

北京像素小區(qū)解除封閉式管理,恢復對外開放前,閻大夫診所只有少許固定的患者。據他介紹,診所80%的患者都是小區(qū)外面的。小區(qū)開放后,閻大夫開始陸續(xù)通知患者復診,“經過這幾個月以后,有些患者在老家或者戶籍所在地已經找到工作了,就不打算再進京了。這樣的患者有很多?!边@個意外的發(fā)現,讓堅守在北京像素小區(qū)3年多的閻大夫大感失落。

疫情居家隔離的這段時間,閻大夫本來想拿點積蓄賺點錢,好填補這幾個月的虧損,沒想到卻摔進了坑里。3月份,閻大夫先后拿5萬元購買了中國銀行的原油寶產品,等到4月22日收到短信通知,閻大夫才知道自己5萬元本金已經虧空,還倒欠銀行十幾萬元。因為原油寶事件,閻大夫甚至開始靠安神藥才能入睡。為別人治病的時候,他講究心理調節(jié),但這一次,他卻很難跨過自己心里的坎兒。

“以前叫外賣是吃80塊錢的,現在只吃二三十塊錢的了。”診所好幾個月沒有收入,再加上投資虧損,閻大夫的個人生活也變得拮據起來。

疫情期間,和閻大夫一樣,全國醫(yī)療機構都迎來寒冬時刻。3月份,第三方機構艾力彼對國內316個醫(yī)療機構的調研顯示,2020年2月份,所有受訪醫(yī)院的業(yè)務量和營收都同比出現了下滑。其中99.37%的醫(yī)院的門診量出現了下滑,2月份門診量同比下滑40%以上的醫(yī)院占比78.48%,下滑30%-40%的醫(yī)院為11.39%,下滑不到10%的醫(yī)院只占1.9%。

衛(wèi)健委的數據顯示,2020年2月份,受新冠肺炎疫情影響,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次2.5億人次(不含湖北省、診所及村衛(wèi)生室數據),受新冠肺炎疫情影響,同比下降38.2%,環(huán)比下降45.7%。其中,民營醫(yī)院0.2億人次,同比下降45.0%,環(huán)比降低48.1%。

相比有政策扶持的公立醫(yī)療機構,對于這些民營醫(yī)療機構而言,這個冬天實在太長了。

2020年2月全國醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務量。

門診個體戶:停診3個月,患者已在老家找好工作

1999年獨立行醫(yī)至今,今年45歲的閻大夫已經在這一行摸爬滾打了21年。

2003年“非典”在北京肆虐的時候,閻大夫見證了中藥材金銀花從每公斤四五十元暴漲至八百元上下,“就像新冠肺炎疫情剛暴發(fā)時的口罩一樣,一天一個價”。很快,閻大夫所在的診所由于承受不了成本高漲帶來的虧損,選擇了關停。不過,診所在“非典”期間僅關停半個多月,就正常接診了。

2020年新冠肺炎暴發(fā)后,閻大夫的診所停診了3個多月。診所是閻大夫和另外一名醫(yī)生合伙開的,那位大夫住在緊鄰北京的河北燕郊,疫情初期兩地交通不便,再加上北京像素小區(qū)采取了封閉式管理,來診所就診的患者大幅減少,那位醫(yī)生和閻大夫商量后,對方就去了其他診所執(zhí)業(yè),好歹能有點收入。合伙人不在的這段時間,閻大夫一個人守著100平方米的診所,多數時候也無事可做。

小區(qū)內的房產中介告訴閻大夫,近一段時間,北京像素小區(qū)內退房的住戶較多,租房的卻很少,業(yè)績很慘淡。閻大夫自己也察覺到一些年輕患者的變化,在與患者溝通復診的時候,不少患者直接告訴他,“不回北京了”。

“疫情影響確實挺大的?!遍惔蠓蚋嬖V《鳳凰周刊》,3個多月沒有任何收入,只能靠積蓄撐著。這間大約100平方米的診所,一年的租金要10多萬元,是診所大的成本支出。比較之下,這里的租金已經是很便宜的了,閻大夫介紹,附近同面積的診所租金普遍要20萬-30萬元一年。但隨著診所越來越難以為繼,閻大夫和他的合伙人也感到日子越來越難。

事實上,從2019年下半年開始,閻大夫就感覺到來診所的患者下降了。患者減少后,診所的護士也被辭退了,現在患者還未恢復正常,一個人也能忙過來,短期內閻大夫也不打算再招聘護士。對于個體診所而言,除了房租成本,人工成本也是一筆不小的支出。

“我剛開始做門診的時候,一個護士的聘用工資大概是1000-2000元/月,還是比較好一點的護士?,F在基本上保持在3000-5000元/月,再加上績、保險等,得準備5000-6000元/月以上,這還只是剛畢業(yè)或者參加工作不久的護士的標準。如果比較成熟一點的護士,工作能力比較強的,都要達到7000-8000元/月?!遍惔蠓蛘f。

成本走高倒還好,主要的是,門診收入一年不如一年。由于沒法使用醫(yī)保結算,心疼錢包的患者也只得用腳投票,去醫(yī)保定點門診就醫(yī)。“要是可以上醫(yī)保,我們診所的患者少比現在多2到3倍”。閻大夫也感到很委屈。

體現在收入上的變化更為直接。三四年前,診所一年開下來,除去各項開支,還有不少盈余,到2019年業(yè)績下滑已經很了,下半年情況更糟,診所收入僅夠覆蓋家庭開支,“幾乎沒有剩下的”。

疫情期間,閻大夫也準備搞點創(chuàng)收,但他多次婉拒了一些做直播的邀約。閻大夫坦言,并不是沒有做直播的打算,但總感覺自己業(yè)務水平不夠,而且中醫(yī)講究望聞問切,從而對直播看病這種形式持保留態(tài)度?!拔彝Ψ锤心承┲辈メt(yī)生為了點擊量、為了‘吸粉’過分夸大療。治病哪有那么容易的?”

“醫(yī)生這個行業(yè)不一樣,不能出錯,一旦出錯就會有嚴重的問題,所以醫(yī)生馬虎不得。”閻大夫說。

受醫(yī)保等政策影響,部分民營診所生存空間越來越小了。盡管政策大力扶持中醫(yī),這也讓閻大夫感到一絲欣慰,但等待政策起到實尚需時日。這期間,閻大夫也見證了不少同行關店背后的無奈。

近,閻大夫和同行聊天時預計,現在這種狀態(tài)可能會持續(xù)一年半載?!跋葥沃??!遍惔蠓蛘f。

莆田系門可羅雀,連鎖診所“活著就好”

“活著就好”已經成為民營醫(yī)療機構的共識。

疫情發(fā)生以來,協卓醫(yī)療創(chuàng)始人黃顯金不得不放慢腳步。黃顯金說,“慢就是快”。但背后的實情卻是,不得已而為之。

協卓醫(yī)療成立于2015年,到現在旗下擁有5家連鎖診所,每家診所面積在80-100平方米,配備有一個醫(yī)生兩個護士,總共有20多名員工。疫情發(fā)生后,診所停業(yè)了近2個月,3月初,成都允許復工后,協卓醫(yī)療才陸續(xù)復工。

停業(yè)期間,5家診所虧損了幾十萬元,這對2019年才拿到天使輪融資的協卓醫(yī)療,是一個不小的壓力。“我每天都很焦慮,對股東、合伙人、投資人,還有員工,里里外外都要進行安撫?!秉S顯金說。

為了縮減開支,停業(yè)期間的協卓醫(yī)療醫(yī)護人員只有低工資,3月初復工后,醫(yī)護人員的薪資也還是打了8折。這并不是所有員工都能接受的,黃顯金也很無奈,“大家都是一條船上的人,都擔當一點吧”。

而據艾力彼的調查報告顯示,在短期資金的補充來源上,公立醫(yī)院中僅有14%沒有短期資金來源渠道。而社會辦醫(yī)醫(yī)院中,29%的醫(yī)院沒有短期資金來源,有23%的醫(yī)院可以獲得銀行,9%的醫(yī)院可以從投資人處獲得追加投資。結果顯示,社會辦醫(yī)醫(yī)院在短期資金的補充上,相對于公立醫(yī)院,資金渠道更為匱乏,面對突發(fā)疫情的抗風險能力也更低。

社會辦醫(yī)醫(yī)院短期資金補充來源。

值得注意的是,就連莆田系醫(yī)院也面臨客流短缺的問題。

“相比(疫情出現)之前,人少了很多,但跟一開始相比已經恢復了一部分。”北京京城皮膚病醫(yī)院的一名客服介紹,隨著各地解封,目前醫(yī)院的接診已經趨于正常,只有早上8點到9點有專家號的時候,存在排隊的情況,其余時間人都比較少。北京美萊醫(yī)療美容醫(yī)院一名客服也表示,近期預約的客人不是很多,來了就能做。

北京京城皮膚病醫(yī)院是一家三級皮膚專科醫(yī)院,企查查顯示,其大股東為祥云醫(yī)療。5月24日下午,《鳳凰周刊》記者走訪發(fā)現,該醫(yī)院除了二樓門診有少量患者外,醫(yī)院內比較冷清,鮮有患者進出。

北京京城皮膚病醫(yī)院內,患者稀少。

不過,杭州一家莆田系整容醫(yī)院工作人員告訴《鳳凰周刊》,疫情對他們的影響并不大,近期咨詢醫(yī)美項目的客戶還增加了不少。

突如其來的疫情,徹底打亂了黃顯金之前的擴店加盟和融資計劃,他多次強調“要穩(wěn)一點”。一些加盟商準備今年加盟,這也能為協卓醫(yī)療帶來一筆加盟管理費,黃顯金原本給對方的承諾是半年左右達到盈虧持平,但被疫情沖擊后,黃顯金也沒有了底氣,只得勸加盟商“慢慢來”。而原本準備用在擴建團隊、加大研發(fā)投入、搭建在線商城的融資計劃也不得不往后推遲。

廣州艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強對媒體表示,社會辦醫(yī)的投資方目前分兩種:一種是用錢賺錢的投資者;一種是戰(zhàn)略投資者,本身不為了賺快錢,比如一些醫(yī)療集團。疫情的到來,在一定程度上引發(fā)單純從賺錢角度投資醫(yī)院的投資者退場,而且其將在未來相當長一段時間處于觀望狀態(tài)。

“創(chuàng)業(yè)不是人干的,都是阿貓阿狗干的事情,作為一個正常的人不會選擇創(chuàng)業(yè)?!眽毫Υ蟮臅r候,黃顯金就拿出雷軍的這句話自勉。

行業(yè)洗牌:沒有核心技術的機構一定會出局

盡管疫情對民營醫(yī)院造成了一定的影響,但近些年來社會資本對民營醫(yī)療機構的熱情持續(xù)高漲。自2009年《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布以來,民營醫(yī)療機構數量直線上升。

官方數據顯示,截至2010年11月底,國內共有公立醫(yī)院13904家、民營醫(yī)院6644家。衛(wèi)健委新統計數據顯示,截至2020年2月底,全國共有醫(yī)院3.4萬家,其中公立醫(yī)院1.2萬家、民營醫(yī)院2.2萬家。與2019年2月底比較,公立醫(yī)院減少45家,民營醫(yī)院增加1024家。

全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數量。

中國非公立醫(yī)療機構協會常務副會長兼秘書長郝德明對媒體表示,長期以來社會辦醫(yī)行業(yè)雖然數量龐大,但整體質量不高,機構魚龍混雜。這次疫情是對社會辦醫(yī)的一次嚴峻考驗,也是行業(yè)提質增的一次機會。以醫(yī)療技術為核心的優(yōu)質醫(yī)療機構會留下,經營不規(guī)范、沒有核心技術的機構一定會出局,這是行業(yè)的必然規(guī)律。

值得注意的是,在《鳳凰周刊》采訪的民營醫(yī)療機構中,并不是所有機構都活得很艱難。主要做牙齒矯正的上海臻威口腔負責人魏鈺人告訴《鳳凰周刊》,3月中旬復工至今,診所已經做了100多萬元的流水,“5月份上半個月基本上做了平常一個月的業(yè)績”。因為忙不過來,臻威口腔還新招了兩名員工。

臻威口腔的房租、物業(yè)等成本,再加上人員工資,合計在30萬元/月。魏鈺人介紹,疫情發(fā)生后,公司賬上的現金多能撐3個月,因擔心遲遲不能復工,他過去幾個月都過得很焦慮。不過,復工以來,不管是客流還是業(yè)績的恢復,都超過了他們的預期。“正畸業(yè)務客單價比較高,再加上一直以來靠口碑傳播,前期積累了大量的客戶,才會有今天的爆發(fā)?!蔽衡暼苏f。

盡管如此,臻威口腔還是改變了原定的擴張步伐?!皢伍_一兩家即便做得差,也不會死掉,但是短期內開幾家店,抗風險能力會比較差?!苯涍^疫情的洗禮,魏鈺人決定暫緩“砸錢”開分店的計劃。

“今年的主旨就是生存。”魏鈺人說。

拓展知識:燕郊牙齒矯正醫(yī)院

牙齒矯正的價格一般來講是不能一概而論的,價格的高低主要看自己的牙齒情況,燕郊紫丁香口腔正畸專家張寧周六坐診建議你去看看。 本回答被提問者采納
牙齒矯正,其實就是牙槽骨改建的過程。牙齒是長在牙槽骨里的,牙根就像樹根根植在泥土中一樣。但是牙齒并不是紋絲不動地屹立在牙槽骨之上,而是有一定彈性的立于牙槽骨之中。

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