前沿拓展：種植牙怎么做?
你好，一般種植牙是不會(huì)發(fā)炎的，但如果種植牙做的不正規(guī)或種植牙后不注意口腔維護(hù)，會(huì)引起種植牙反復(fù)發(fā)炎的癥狀，下面讓我們具體看一下： 1、種植牙后不注意口腔維護(hù)引起的，如果種植牙后不注意口腔保健，如不正確刷牙、不定期洗牙等，易使種植體與牙周之間發(fā)炎，也叫種植體周圍炎，需到醫(yī)院先做牙周基礎(chǔ)調(diào)節(jié)，如洗牙，目的是清除牙菌斑、牙結(jié)石等物質(zhì)，待3個(gè)月左右對(duì)于嚴(yán)重的炎癥還需做牙周手術(shù)。 2、對(duì)于種植牙做的不正規(guī)引起的，如醫(yī)生操作不當(dāng)、種植體質(zhì)量不合格、消毒不嚴(yán)格以及種植牙方案設(shè)計(jì)不合理等因素導(dǎo)致種植牙后反復(fù)發(fā)炎，這就意味著種植牙手術(shù)失敗，針對(duì)此種情況引起的種植牙反復(fù)發(fā)炎調(diào)節(jié)方法是：先把種植體卸掉，然后調(diào)節(jié)相應(yīng)的炎癥，待炎癥消除后，如果牙齒還能做種植牙，再重新做種植牙就可以了，但如果牙齒不適合做種植牙那就鑲烤瓷牙。 通過(guò)以上對(duì)的介紹，我們可以看出做完種植牙后并不是高枕無(wú)憂了，還需我們細(xì)心的呵護(hù)，才能更好的讓種植牙為我們更長(zhǎng)久的服務(wù)。
如果我們的牙齒都掉光了的情況下，也會(huì)到醫(yī)院里去做一個(gè)種植牙齒的手術(shù)的，那么我們?cè)诜N植牙齒手術(shù)的時(shí)候，過(guò)程到底是什么樣子的呢？會(huì)不會(huì)給我們的牙齒種植帶來(lái)大的危險(xiǎn)的因素？
關(guān)于種植牙的整個(gè)流程：
所謂種植牙，就是將人工牙根植入缺牙部位的牙槽骨內(nèi)，當(dāng)牙根與牙槽骨結(jié)合后，再在牙根上接一顆逼真的瓷牙，因其在功能、果、外觀上酷似真牙，所以又叫做仿真牙。關(guān)于種植牙有許多朋友還不太了解，所以下面就給大家詳細(xì)地聊聊關(guān)于種植牙整個(gè)流程。
種植牙的接診流程
在接診思路上，應(yīng)當(dāng)讓患者理解到對(duì)于不制備調(diào)磨健康牙齒的人工種植牙是目前好的修復(fù)方法。要是由于患者的健康意識(shí)和經(jīng)濟(jì)能力都在已經(jīng)達(dá)到了一定的程度，不會(huì)輕易的接受對(duì)健康牙體組織有損傷的傳統(tǒng)活動(dòng)及固定鑲復(fù)辦法。患者的疑問(wèn)主要集中在一、手術(shù)中的疼痛和不適感，導(dǎo)致了一些病人不敢做種植手術(shù)。
二、對(duì)種植手術(shù)的有所懷疑。只要耐心的是病人了解種植的各個(gè)方面，病人會(huì)很容易接受種植牙的。我個(gè)人認(rèn)為，人工種植牙必將作為常規(guī)的鑲牙修復(fù)手段，很快的普及到臨床中。
初診：接診醫(yī)生根據(jù)適應(yīng)癥充分與患者溝通，了解患者的期待和愿望，充分介紹種植牙的優(yōu)點(diǎn)及過(guò)程，為會(huì)診準(zhǔn)備資料。
①臨床檢查、建病歷，了解就診者一般情況、既往系統(tǒng)性疾病史、藥物過(guò)敏史等。
②拍攝口腔全景片，了解缺牙間隙的大小、頜骨質(zhì)量評(píng)估，種植體長(zhǎng)度預(yù)測(cè)，種植方案的設(shè)計(jì)?；颊咄庀屡目趦?nèi)情況照片。
③取口腔分析模型，進(jìn)行口腔種植設(shè)計(jì)。
會(huì)診：請(qǐng)口腔種植、修復(fù)醫(yī)生討論，特殊情況還要請(qǐng)牙周、正畸醫(yī)生共同討論。
①患者口腔種植適應(yīng)證評(píng)估。
②口腔種植部位選擇。
③口腔種植修復(fù)方式選擇。
④種植體數(shù)量和規(guī)格選擇。
⑤是否需要特殊調(diào)節(jié)，如植骨、上頜竇提升術(shù)等。
約患者復(fù)診：
①向就診者詳細(xì)介紹口腔種植調(diào)節(jié)計(jì)劃。
②向就診者解釋口腔種植調(diào)節(jié)過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及調(diào)節(jié)計(jì)劃的臨時(shí)變更。
③向就診者介紹相關(guān)費(fèi)用情況。
患者同意種植方案后：
①拍攝就診者正位、側(cè)位及術(shù)前手術(shù)區(qū)照片。
②根據(jù)患者調(diào)節(jié)方案，先完成牙體、牙齦、牙周和正畸調(diào)節(jié)。
③進(jìn)行第一次口腔種植，根據(jù)情況術(shù)后第1天、第7天、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。
④第一次種植手術(shù)3-6個(gè)月后進(jìn)行種植二期修復(fù)調(diào)節(jié)。
⑤種植牙定期維護(hù)和復(fù)查。
種植術(shù)前準(zhǔn)備
1、患者術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前潔牙、術(shù)前一天使用抗生素預(yù)防感染。做好患者的心理護(hù)理，清除恐懼感，讓其以好的姿態(tài)配合手術(shù)，并介紹手術(shù)過(guò)程，讓其簽種植牙手術(shù)同意書(shū)。術(shù)前用漱口水含漱3次。
2、設(shè)備準(zhǔn)備：種植室當(dāng)天要求空氣清毒2—4小時(shí)。備好種植機(jī)、種植機(jī)手機(jī)、吸唾器、手術(shù)用小推車。根據(jù)需要備好種植體、愈合帽或基臺(tái)、可能用到的骨粉、骨膜，以及其它種植器械。
3、器械準(zhǔn)備：(要求嚴(yán)格無(wú)菌消毒)
種植手術(shù)包：種植器械盒1套;手術(shù)用大洞巾1個(gè);管套布筒2條。
手術(shù)器械包：大彎盤(pán)一個(gè);不銹鋼杯1-2個(gè);拉鉤2個(gè);血管鉗1-2把;持針器1把;牙齦、骨膜分離器各1把;無(wú)齒、有齒小鑷子各1把;小彎剪、線剪各1把;大小刮器各1把;刮治器2把;手術(shù)刀柄1個(gè);口鏡1個(gè);探針1個(gè)。
另備碧蘭麻注射器1個(gè)、骨錘1把、吸唾器口內(nèi)管、無(wú)菌紗布和棉球若干塊、1號(hào)線縫針(角針)、2-5號(hào)縫線、無(wú)菌刀片(11號(hào)和15號(hào))、無(wú)菌手套、一次性手術(shù)衣、帽子、口罩、冷凍生理鹽水、鹽水管、0.5%和1%碘伏、碧蘭麻和注射針頭。
4、人員準(zhǔn)備：手術(shù)醫(yī)生1名、術(shù)助理1名(全無(wú)菌準(zhǔn)備)、器械護(hù)士1名、后備護(hù)士1名。
種植手術(shù)過(guò)程
術(shù)前準(zhǔn)備—手術(shù)區(qū)消毒—助手戴無(wú)菌手套后鋪巾—局麻—切齦翻瓣/環(huán)切牙齦—修整牙槽嵴頂—球鉆定位，先鋒鉆導(dǎo)向——擴(kuò)孔鉆逐級(jí)備洞—種植體就位—接愈合基臺(tái)、縫合創(chuàng)口。
術(shù)后處理：術(shù)后使用抗生素一周;術(shù)后常規(guī)拍攝根尖片，檢查種植體在骨內(nèi)的位置及骨邊緣的高度，作為后期檢查骨吸收的依據(jù)。術(shù)后醫(yī)囑及復(fù)查時(shí)間。
種植修復(fù)的術(shù)前準(zhǔn)備及過(guò)程
1、患者種植體X線檢查骨結(jié)合情況，有無(wú)骨吸收。
2、器械準(zhǔn)備，常規(guī)口腔檢查器械、修復(fù)工具盒1套、托盤(pán)(不銹鋼或一次性塑料托盤(pán))、取模材料、轉(zhuǎn)移帽、替代體。
3、取下愈合基臺(tái)，安裝轉(zhuǎn)移帽、螺絲固定，拍X線片檢查是否安裝準(zhǔn)確。
4、取硅橡膠印模，取出轉(zhuǎn)移帽，上代型。戴回愈合基臺(tái)。送加工廠。
5、根據(jù)技師要求配好基臺(tái)，制作好后試戴種植內(nèi)冠(單顆牙可不試戴內(nèi)冠)，再戴烤瓷冠，做好宣教。
其實(shí)在種植牙齒的過(guò)程也是復(fù)雜的，并不是一次就可以種植成功的，平時(shí)的時(shí)候我們應(yīng)該保持自己的口腔衛(wèi)生，保護(hù)自己的牙齒才是好的，這樣才能夠讓我們的心情更加的愉快，擁有一個(gè)潔白亮麗的牙齒呢。
拓展知識(shí)：種植牙怎么做?
種植牙的過(guò)程有六個(gè)步驟。
1、先要做一個(gè)口腔全景片、頜骨CT等。查看口腔的具體情況，是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。然后，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者全身的病史，可能需要查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血壓、血糖、乙肝5項(xiàng)、脈搏等。確定能手術(shù)后，才會(huì)診斷去模、指定種植牙方案。
2、正式開(kāi)始種植牙手術(shù)。在牙槽骨上制備一個(gè)孔，植入人工種植體。將牙骨床內(nèi)嚴(yán)密縫合，大約一個(gè)星期后可以拆線。
3、等待骨結(jié)合期。（這個(gè)時(shí)間的長(zhǎng)短因人、因種植系統(tǒng)而異。有的人、有的種植牙系統(tǒng)要2--3個(gè)月；有的需要超過(guò)半年時(shí)間）
4、安裝愈合基臺(tái)，使種植體穿出牙齦，等待軟組織成形。
5、在差不多2--3周后，軟組織成形后，種植牙醫(yī)生會(huì)用基臺(tái)換下愈合基臺(tái)。
6、在上述步驟都進(jìn)行完畢后，即可安裝牙冠，完成修復(fù)。然后每年定期到醫(yī)院檢查2次。
擴(kuò)展資料：
種植牙的優(yōu)點(diǎn):
不損壞周圍牙齒：種植牙修復(fù)不需要磨除缺失位置的鄰牙,而是將植體植入牙槽骨中,待植體與牙槽骨完全結(jié)合后,再在種植體上安裝烤瓷牙冠,對(duì)口腔中其他的牙齒沒(méi)有任何的損傷。
功能性強(qiáng)：種植牙能夠很大程度的恢復(fù)牙齒的咀嚼能力,雖然不能夠完全恢復(fù)牙齒的咀嚼能力,但是相比于其他的假牙來(lái)說(shuō)是要好一些的。
種植牙的缺點(diǎn):
種植牙對(duì)患者身體健康狀況要求比較高,對(duì)于有糖尿病、心腦血管疾病的患者,或者長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致牙床骨吸收萎縮的患者都不適合種植牙修復(fù)。
種植牙相比較與其他的牙齒修復(fù)技術(shù)價(jià)格較高,種植牙的成本很高,所以在臨床上收費(fèi)都是比其他的牙齒修復(fù)技術(shù)要高的。
參考資料：百度百科-種牙
比較傳統(tǒng)的經(jīng)典種植牙的步驟如下：第一步拔牙，是將患者已齲壞或患牙周病的牙齒拔除；拔牙后等骨骼拔牙窩長(zhǎng)好至少需要三個(gè)月，所以三個(gè)月后方可進(jìn)行第二步，即種植牙根，將鈦合金或純鈦的牙根埋入骨骼中三個(gè)月后，頜骨形成骨整合即可進(jìn)行第三步，冠修復(fù)，冠修復(fù)從取模型、制作加工冠到為患者戴入完成大約需要一個(gè)星期左右。以上三步即為種植牙的全過(guò)程。
種植牙的步驟如下：1、口腔檢查：做種植牙手術(shù)牙周病的調(diào)節(jié)確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會(huì)將相鄰病灶牙根管調(diào)節(jié)。在種植牙手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)做一個(gè)種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無(wú)法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)。2、制作種植牙手術(shù)導(dǎo)板：一種非全牙缺失的種植牙手術(shù)導(dǎo)板的制作方法，分為CT數(shù)據(jù)采集，骨骼三維模型重建，病人骨骼條件設(shè)計(jì)種植方案，根據(jù)種植體位置，設(shè)計(jì)確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案。3備制種植窩：按預(yù)先設(shè)計(jì)制作模板，根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長(zhǎng)度的種植體及相應(yīng)的系列鉆，使用牙種植機(jī)的快速鉆，以大量生理鹽水沖洗，先用圓鉆定位鉆孔，繼之用裂鉆、導(dǎo)航鉆逐步擴(kuò)孔，而后擴(kuò)大上口，沖洗創(chuàng)口。4、備制螺紋：改用慢速鉆，同樣用大量生理鹽水沖洗降溫，用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋。5、植入種植體：將種植體緩緩植入已備好的種植窩內(nèi)并小心地用特制工具加力旋緊，使種植體頂緣與骨面相平。6、縫合創(chuàng)口。
種植牙調(diào)節(jié)過(guò)程包括臨床檢查與影像學(xué)檢查、診斷與調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)、外科手術(shù)、義齒制作與修復(fù)以及種植體及修復(fù)體的維護(hù)等。根據(jù)種植體植入與拔牙的時(shí)間關(guān)系，種植手術(shù)可以分為種植、延遲（拔牙后3個(gè)月內(nèi)）和延期種植（拔牙后3個(gè)月及更長(zhǎng)）。根據(jù)修復(fù)體負(fù)重與種植體植入的時(shí)間關(guān)系，種植修復(fù)可以分為負(fù)重、早期負(fù)重和延期負(fù)重。隨著口腔種植學(xué)的發(fā)展，調(diào)節(jié)的周期正在縮短，種植體植入戴上種植假牙，甚至拔牙戴上種植假牙在成為可能。
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