前沿拓展：牙齒矯正拔牙
作者：我是 你阿發(fā)
愛笑的人運(yùn)氣都不差
一個(gè)簡(jiǎn)單的微笑，就能沁人心脾
當(dāng)然，擁有一口潔白整齊的牙齒，就更了。
不過
有的人則認(rèn)為牙齒不是太差勁千萬別矯正，
要拔牙的，
拔完牙，其他牙齒容易松動(dòng)！
很多人來咨詢矯正的時(shí)候，
一聽到“拔牙”二字，立馬變臉。
辛辛苦苦長(zhǎng)的牙齒，又沒有哪里出問題，
為什么健康的牙齒都要被拔掉。
不行！
其實(shí)，很多人內(nèi)心未必懂得，
到底矯正前拔牙的目的是什么？
拔了牙又是否會(huì)像擔(dān)心那樣有后遺癥？
在回答這個(gè)問題之前，我們先來了解下牙齒矯正的原理。
牙齒矯正的學(xué)名叫“正畸”，讓牙齒恢復(fù)整齊的技術(shù)叫“正畸技術(shù)”。這項(xiàng)技術(shù)之所以能讓牙齒恢復(fù)整齊，利用的是牙槽骨的吸收與再生機(jī)制。
牙槽骨是人體內(nèi)較特殊的骨頭，給它壓力，它就會(huì)吸收，給它牽引力（張力），它便會(huì)再生。正畸技術(shù)正是充分運(yùn)用牙槽骨的這一特性，在牙箍的外力作用下，受壓力一方的牙槽骨會(huì)吸收，受牽引力一方的牙槽骨會(huì)再生，從而達(dá)到讓歪牙整齊的目的。
這個(gè)過程就是：牙齒受力→傳遞給牙槽骨→牙槽骨吸收加再生→牙齒移動(dòng)。
正畸為什么要拔牙？
拔牙的目的是為了得到足夠的空隙，讓錯(cuò)位的牙齒回到整齊的位置，或讓突出的牙齒內(nèi)收以改良側(cè)貌，調(diào)整咬合。
因此正畸拔牙后，不代表你把窟窿晾在那兒就完事了。而是利用牙槽骨的重建作用，加以合適的矯治力使牙齒在骨頭中移動(dòng)，慢慢占據(jù)拔牙空位，排齊牙齒。
醫(yī)生通過矯治器給牙齒一個(gè)外力，從而讓牙槽骨發(fā)生改建，帶動(dòng)牙齒移動(dòng)。但很多人的口腔存在著牙骨量不協(xié)調(diào)的問題，也就是說，牙齒量大于骨骼量，牙齒的周長(zhǎng)大于頜骨的周長(zhǎng)，導(dǎo)致牙齒擁擠和排列不齊等問題。
所以，如果是這樣的情況，就需要通過拔牙來挪出空間讓其他牙齒移動(dòng)，終排列整齊，進(jìn)而改良咀嚼功能、讓面型更好看。
拔牙間隙怎么辦呢？
牙齒矯正就是從原有的位置移動(dòng)到一個(gè)新的位置上，利用拔牙產(chǎn)生的空間排齊牙列或回收前突的牙齒。只要規(guī)范的調(diào)節(jié)，牙齒終都能排列緊密，恢復(fù)正常的牙齒鄰接關(guān)系，不留牙縫。
當(dāng)然，拔牙不是那么隨意的，有一定的原則：醫(yī)生要選擇既能解決問題、相對(duì)又不重要的牙齒，并不是誰出列就“除”掉誰。
正畸拔牙的原則
1、能不拔牙就不拔牙；
2、如果要拔，先看壞牙(已經(jīng)松動(dòng)的牙、蛀牙、形態(tài)不好的牙)；
3、其次看功能作用相對(duì)次要的牙；
4、拔牙的時(shí)候一般是上下左右對(duì)稱，拔4顆；
5、基本上不會(huì)拔門牙和肥大的恒磨牙，美觀和功能。
溫馨提示：拔牙不是目的，矯正并非為了拔牙而拔牙，良好的正畸果才是我們共同的追求！
以下三種情況必須拔牙
01
牙列擁擠者由于牙量與骨量不匹配，造成牙齒畸形，因此，在矯牙時(shí)必須拔掉一定數(shù)量的牙。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大，以協(xié)調(diào)牙量與骨量的關(guān)系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復(fù)發(fā)。
02
面部前突者即齙牙，需要拔掉一定數(shù)量的牙，以獲得間隙，達(dá)到內(nèi)收前牙、前移后牙的目的，改良牙弓突度，緩解面部前突，從而使得患者的面部側(cè)貌更美觀。
03
需要矯正咬合關(guān)系者這類患者由于上下牙的咬合不對(duì)稱，需要利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積大，達(dá)到佳的咀嚼率。
正畸拔牙會(huì)有不良影響？
很多人擔(dān)憂做牙齒矯正或者是拔牙矯正，將來老了牙齒就會(huì)松掉。這種說辭其實(shí)想想就會(huì)不攻自破，牙齒的松動(dòng)脫落與是否拔牙或者正畸調(diào)節(jié)沒有關(guān)系。隨著年紀(jì)增大，牙齒松動(dòng)的原因大多數(shù)是固定牙齒的牙槽骨萎縮吸收。就好比固定樹木的土壤慢慢水土流失一樣。于是開始出現(xiàn)牙根暴露、松動(dòng)、直到牙齒脫落。
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拓展知識(shí)：牙齒矯正拔牙
看你個(gè)人的意愿和想法了。我就是正在矯正中，以前我也是抱著無所謂的態(tài)度，直到我發(fā)現(xiàn)我每次照相后都發(fā)現(xiàn)我的一邊臉頰是歪的，在人群中是如此的突出，再加上身邊家人朋友的勸戒，我就去矯正了。其實(shí)我覺得除了好看以外，從長(zhǎng)遠(yuǎn)和健康的角度來說，如果不處理的話，一邊牙齒存在缺陷還不處理，它可能會(huì)越長(zhǎng)越丑，從而影響你的臉型和牙齒的整體結(jié)構(gòu)，如果考慮這一點(diǎn)的話，矯正還是很有必要的;但矯正也有風(fēng)險(xiǎn)性，就拿我來說，因?yàn)槌C正需要拔牙，套上牙套，這本身就是強(qiáng)制改變牙齒的一個(gè)過程，這對(duì)牙齒的影響依然是有的。我現(xiàn)在就感覺我的牙齒比以前更松更脆弱了。也許是我還沒矯正完，矯正完了就好了吧…我現(xiàn)在只能這么自我安慰^_^牙齒是我們很重要的器官，矯正牙齒不僅讓我們看上去美觀，還有讓我們身體更加健康。有利于牙周清潔和健康的維護(hù)。因?yàn)?，排列不?guī)律的牙齒卻會(huì)給刷牙及清潔帶來一定的難度，易發(fā)牙石沉積，牙齦紅腫增生，時(shí)間長(zhǎng)了可能發(fā)生牙周病變，通過正畸讓牙齒排列整齊后可以方便保潔，可以預(yù)防齲齒及牙周病。糾正咬合關(guān)系。
首先，矯正拔牙是為了有足夠的縫隙將牙齒回收排齊，如若不然，牙齒很難甚至無法矯正，即便矯正完成果也不會(huì)很好，而且反彈的概率很大；其次，牙齒矯正不一定要拔牙，需要看個(gè)人牙齒情況而定；再者，牙齒矯正不僅僅是排齊牙齒為了美觀，重要的是調(diào)節(jié)咬合關(guān)系，有利于咬合。
主要還要看你所說的排烈不齊的程度，你只說你兩個(gè)一號(hào)牙前突，兩個(gè)二號(hào)牙內(nèi)陷，那么三號(hào)牙，也就是虎牙應(yīng)是外突的。主要看程度，如果相互重疊不是很厲害則無需拔牙，可通過磨除鄰接，向后牙移動(dòng)等方式調(diào)整。如果相互重疊的很厲害，則需拔牙，而一般矯正拔牙一般都是對(duì)稱進(jìn)行了，以牙齒的對(duì)稱性。所以如果要拔就是拔兩顆，一般會(huì)選擇后面的四號(hào)，或者是五號(hào)牙進(jìn)行。
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