前沿拓展：外國人用種植牙嗎
進(jìn)口種植牙和國產(chǎn)的有種植牙系統(tǒng)、使用時間、適應(yīng)條件范圍、質(zhì)量與價格等上的區(qū)別。下面具體介紹：
1、種植牙系統(tǒng)不同
進(jìn)口種植系統(tǒng)比國產(chǎn)成熟，在國外，種植牙已經(jīng)有半個多世紀(jì)的歷史，技術(shù)穩(wěn)定還能適應(yīng)各種缺牙情況。而國產(chǎn)種植系統(tǒng)是近十幾年出現(xiàn)的，使用時間不長，技術(shù)方面相對薄弱，調(diào)節(jié)過程復(fù)雜，對醫(yī)生的技術(shù)要求較高。
2、使用時間不同
進(jìn)口種植牙維護(hù)好的情況下能使用40年，而國產(chǎn)種植牙一般是20年。
3、適應(yīng)條件范圍不同
如果患者本身骨質(zhì)條件很好，選擇國產(chǎn)種植體可以，不過種植手術(shù)會復(fù)雜一些，調(diào)節(jié)時間長一些；如果骨質(zhì)條件不太好，可以使用進(jìn)口種植體。
4、質(zhì)量與價格不同
與進(jìn)口種植牙價格相比，盡管國產(chǎn)種植牙的價格還算偏低，但是進(jìn)口種植牙（主要指歐美）質(zhì)量上要穩(wěn)定一些，技術(shù)上要先進(jìn)二代，適應(yīng)范圍要廣，而且價格也稍微貴一些的。
擴(kuò)展資料：
種植牙已經(jīng)被進(jìn)口產(chǎn)品壟斷
北青報記者從調(diào)查的上述口腔醫(yī)院了解到，種植牙已經(jīng)被進(jìn)口產(chǎn)品壟斷，牙科醫(yī)生手里的種植牙主要來自韓國、瑞士、瑞典、德國、美國等。進(jìn)口牙代理商一般會加價三成到四成賣給國內(nèi)口腔醫(yī)院，醫(yī)院再加價賣給患者，因此種植牙的價格就這么高上去了。
有業(yè)內(nèi)人士透露，我國剛剛流行種植牙技術(shù)，種植體從研發(fā)、生產(chǎn)到大量臨床試驗，然后上市銷售，需要5—8年的漫長周期，且前期資金投入之大，沒有機(jī)構(gòu)肯做這件事。雖然國內(nèi)有幾個生產(chǎn)種植牙的廠家，但是使用范圍并不廣。因此，目前在我國牙科市場上使用的種植牙體幾乎都依靠進(jìn)口。
相比之下，瑞士ITI種植系統(tǒng)研發(fā)于上世紀(jì)70年代，不論是材料品質(zhì)，還是種植技術(shù)都相當(dāng)成熟，是醫(yī)生們眼里信得過的“老品牌”。
實(shí)際上，中國種植牙市場巨大。據(jù)統(tǒng)計，2011年我國種植牙的使用量是11萬多顆，2014年已增長到80多萬顆，如今預(yù)計已經(jīng)增長到100多萬顆了。按照一顆種植牙1萬元的平均價來算，那么我國的種植牙市場大概有100多億元，然而這百億元的大蛋糕卻被外國人瓜分了，可惜。
跟我聊過的多位牙科醫(yī)生都表達(dá)過類似的觀點(diǎn)：多數(shù)中國人的牙齒都欠了一筆債。
2014 年以來開始，無論是資本對于連鎖口腔診所的偏愛，還是社交媒體上中產(chǎn)們所熱衷討論的電動牙刷、 口腔正畸、冷光美白，都是新一代的消費(fèi)者們在為此前的口腔習(xí)慣還債。
那些戴牙套的中年人，也許只是新一代的消費(fèi)者們在為此前的口腔習(xí)慣還債。
口腔決定你的美貌度
周六上午 10 點(diǎn)，周彥恒準(zhǔn)時出現(xiàn)在位于東三環(huán)邊一座寫字樓里的賽德陽光口腔診所，25 歲的蘇文（化名）已經(jīng)躺在淡綠色的牙椅上，護(hù)士把牙椅調(diào)整到較為舒適的角度，避開了落地窗外的陽光。
每兩個月，蘇文都會從山東濰坊乘坐長途巴士到青島，然后轉(zhuǎn)高鐵，再轉(zhuǎn)兩趟地鐵，到達(dá)這家位于東三環(huán)的口腔診所，等待她的正畸醫(yī)生周彥恒，這一次周彥恒決定對她的牙套進(jìn)行微調(diào) ，給孫文口中東倒西歪的 28 顆牙齒再加上幾分力，加速排齊過程。
在周彥恒照看的的 14 個獨(dú)立的診室里，除了一位 16 歲的少年，其余 13 位，無一例外，都是裝扮入時的年輕女性，她們期待著，這個負(fù)有盛名的口腔正畸醫(yī)生，能夠徹底改變自己面容。
很少有人會留意到，占據(jù)面部大面積的，不是眼睛或者鼻子，而是口腔——將近三分之一。
包裹在薄薄一層面部肌膚下的的牙齒、頜骨的形狀，決定了整個面部的走向，再加上你大笑、聊天、進(jìn)食時所露出的牙齒的色澤和形態(tài)，一位女性博主在她的正畸日記里寫到——口腔決定你的美貌度。
在近一次口腔流行病學(xué)調(diào)查中，中國人群中的錯頜畸形的發(fā)病率有 72.97%。無論牙齒形態(tài)的參差不齊，還是頜骨凸出或者凹陷所導(dǎo)致的「地包天」、「天包地」 ，在醫(yī)學(xué)上，都屬于錯頜畸形。
人類在漫長的進(jìn)化過程中，食物從粗糙變得精細(xì)，用于咀嚼堅硬食物的寬大的頜骨開始變得狹窄，但牙齒卻沒有跟上進(jìn)化的節(jié)奏，它的數(shù)目和大小并無太大改變，在越來越狹窄的頜骨上，相互擠壓彼此的生存空間。
按照正畸醫(yī)生們更加嚴(yán)格的牙齒和頜面標(biāo)準(zhǔn)而言，錯頜畸形的發(fā)生率超過 90%。
「人類越進(jìn)化，這個問題會越嚴(yán)重，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，正畸調(diào)節(jié)將會逐步成為我們生活的必需品，」周彥恒是北京大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科的教授，也是世界正畸聯(lián)盟的首位華人執(zhí)委，2001 年到 2002 年間在美國的賓夕法尼亞大學(xué)擔(dān)任訪問教授。他說，美國有一種現(xiàn)象，盡管美國人不愛存錢，但是但凡有一個孩子出生，美國的中產(chǎn)家庭就會為這個出生的孩子存一筆錢，那就是專門進(jìn)行牙齒矯正的費(fèi)用。
在發(fā)達(dá)，接受正畸調(diào)節(jié)的有三分之二是青少年，他們一般從 12 歲左右開始開始接受正畸調(diào)節(jié)，這也是正畸調(diào)節(jié)的黃金期——借助頜面部的生長發(fā)育潛力，牙齒移動得比較快，調(diào)節(jié)的周期比較短，調(diào)節(jié)的果也會比較好。
在中國， 由于此前對口腔的漠視所欠下的「債」， 不得不在成人之后補(bǔ)上這一課。牙套之家是近年興起的交流牙齒正畸調(diào)節(jié)的患者論壇，活躍會員數(shù)已經(jīng)超過了 100 萬，而在 2012 年，這個數(shù)字是 10 萬。
周彥恒說，成人正畸的增速比較快，但是青少年正畸的數(shù)目更大，他去過的一些學(xué)校進(jìn)行口腔科普教育，據(jù)他觀察，半數(shù)學(xué)生都戴上了牙套。
雖然關(guān)于成人和青少年正畸調(diào)節(jié)的比例，沒有官方的數(shù)據(jù)可供查詢，但可以確定的是，無論是成人還是青少年，都在急劇增長。
據(jù)周彥恒估計，每年有需求的病人應(yīng)該在 200 萬左右——而全國不過 3000 個正畸醫(yī)生。我詢問了北京的兩家三甲醫(yī)院的正畸科，幾位正畸醫(yī)生的預(yù)約已經(jīng)排到 2018 年之后。
「也是某種意義的還債吧，前些年欠的太多，」周彥恒說。
不只正畸，近幾年間，和口腔美學(xué)相關(guān)的調(diào)節(jié)項目，都在高速成長。
如果翻閱資料，你會發(fā)現(xiàn)，人體其他的器官的發(fā)病率以萬分之 x，十萬分之 x 作為計量單位。但牙齒相關(guān)疾病的發(fā)生率，一般以百分之 x 作為計量單位，而 x 這個數(shù)字，都不會太小。
以牙齒的色素沉積為例，雖然還沒有一項得到認(rèn)可全國性的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，但我們可以從以下幾個數(shù)據(jù)粗略估算：3 億煙民；4000 萬氟斑牙患者；普遍困擾上個世紀(jì)六七十年代生人的四環(huán)素牙；再加上日常經(jīng)常食用的幾十種可以造成牙齒染色的食物，難怪在一項調(diào)查中，半數(shù)人對于自己牙齒的顏色并不滿意。
許桐楷是北京大學(xué)口腔醫(yī)院綜合調(diào)節(jié)科的主治醫(yī)生，長于牙齒的美學(xué)修復(fù)和冷光美白，如果要掛上的他的號，得在提前一天晚上，在醫(yī)院門口排上一夜的隊，或是在號販子手里，花上 2000 塊購買一個。
他還經(jīng)常接到明星經(jīng)紀(jì)公司的電話，一些明星在接下某個代言和廣告之后，會希望請他做個冷光美白或者瓷貼面，「這是廣告商的硬性要求?！?/p>
「有一個研究說，面部的下三分之一，決定一個人面部的美觀程度，」 周彥恒談及自己從事了 27 年的正畸工作，顯得有信心。
「和割雙眼皮，墊鼻子相比，哪個果更加顯著？」 我拋給了他一個問題。
「我不知道割了雙眼皮之后到底會怎么樣，」他有點(diǎn)猶豫，「但是如果面下三分之一如果不好的話，眼睛再大，她也不好看，不好看。」
我問起周醫(yī)生一位以美貌著稱的女明星，她的臉被眾多的年輕女性作為整容范本，拿給自己的整形醫(yī)生。她因為早年戴著牙套期間和如今的對比照片，引發(fā)人們關(guān)于她到底是正畸還是整容的爭議。
「她的變化這么大，就你的專業(yè)來看，正畸有可能達(dá)到這個果嗎？」
周彥恒沒有正面回答我，而是拿出手機(jī)，給我翻看了存在他手機(jī)里的一系列正畸前后的對比照片。他指著其中一張說，這個病人告訴我，正畸改變了她的人生。這個 36 歲的女性對他的正畸醫(yī)生說，她的生活、工作、婚姻因此全然不同，她覺得自己比 18 歲時更美。
正畸前后對比圖
圖片來源：受訪者提供
「可以說是改頭換面了，」 在這間俯瞰東三環(huán)撒滿陽光的的診室里，他特意大笑起來，露出一排整齊潔白的牙齒。
崩塌的口腔健康防線
時鐘撥回上個世紀(jì)，瑞爾齒科醫(yī)療質(zhì)量總監(jiān)劉江倩在北京宣武醫(yī)院的口腔科工作，她還記得，當(dāng)時人們整體的口腔狀態(tài)及其糟糕，「先不說美觀，不少人，到中年，牙齒有一半都壞掉了?！?/p>
世界牙科論壇報總編黃懽當(dāng)時還在北京醫(yī)院口腔科就職，他的所見和劉江倩相差無幾，「滿口牙石，把牙齒都蓋住了，牙齦也全是腫的，流血….. 這不算很嚴(yán)重的情況了，在當(dāng)時的中國，常見?！?/p>
他在大象公會上撰文說，直到上個世紀(jì) 90 年代，在牙醫(yī)們的幫助下，《新聞聯(lián)播》頭幾分鐘出現(xiàn)的中國人的牙齒才大為改觀——因為有醫(yī)學(xué)專家上書高層，稱今天在外交場合，牙齒好壞事關(guān)形象。
迄今為止，中國啟動了三次全國范圍內(nèi)的口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，近的一次發(fā)生在 2005～2007 年間。
根據(jù)這份調(diào)查報告，中國人口腔健康的防線基本上是崩塌：
作為中年人代表的 35～44 歲組，齲病——我們通常稱之為蟲牙——的患病率高達(dá) 88%，老年人代表的 65～74 歲組齲病的患病率是 98%，與之對應(yīng)的是低的可憐的就診率——一成到兩成不等；
口腔健康的另外一個重要指標(biāo)—— 牙周的健康率，中年人是 14.1%，老年人 14.5%；
兩個根深蒂固的錯誤觀念深刻地影響了 13 億中國的口腔健康：只有牙疼才需要去醫(yī)院，老年人一定會掉牙。
采訪中碰到的幾位醫(yī)生都記得，在他們執(zhí)業(yè)之初，口腔科的急診特別多，「來醫(yī)院都是牙疼的，疼得不行了才來醫(yī)院?！?/p>
牙齒作為人類組織中堅硬的部分，它也脆弱。在它的一生中，要咀嚼平均 50,000kg 或冷、或熱、或酸、或甜、或硬的食物，還數(shù)以十億計的細(xì)菌日復(fù)一日合力侵蝕你的牙齦和牙齒。
當(dāng)然，我們也不是全無幫手，《中國居民口腔健康指南》推薦了 4 個易得、廉價的口腔健康習(xí)慣 ：每年進(jìn)行一次口腔檢查，每年洗牙一次，早晚刷牙，使用含氟牙膏。
然而，中國人能做到這幾點(diǎn)的可以說是寥寥無幾：
在上述的口腔流行病學(xué)調(diào)查中，中年人（35～44 歲）能達(dá)到指南所推薦的每年進(jìn)行一次口腔檢查，每年洗牙一次，早晚刷牙，使用含氟牙膏這 4 種比例分別是 8.4%、2.3%、36.3%、42.3%, 老年人組的口腔習(xí)慣整體更糟糕一些，達(dá)標(biāo)率分別是 12.1%、1.5%、22.1%、32.5%。
更直觀一點(diǎn)看，只有 36.3% 的中年人和 22.1% 的老年人履行了簡單的早晚刷牙的程序。
對口腔的漠視，帶來的直觀的后果是牙齒的缺失。
就平均水準(zhǔn)而言，65～74 歲的老年人平均缺失 9.86 顆牙齒。60 歲以上的老人中，有 12.63% 的人全口無牙，如果把年齡放大到 80 歲，近三分之一的老人嘴里沒有一顆牙齒。
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
我們一向?qū)⒀例X的掉落視為自然規(guī)律，而不是疾病使然。實(shí)際上「老掉牙」的觀念已經(jīng)「老掉牙」了。
按照世界衛(wèi)生組織提出的 8020 計劃——80 歲的時候，還能保有 20 顆具有咀嚼功能、不松動的牙齒。才能正常的咀嚼功能和與之匹配的生活質(zhì)量。
口腔醫(yī)生朱王勇在 13 年留意到自己的外公消瘦得極為厲害，剛開始他甚至擔(dān)心老人「生了不好的東西」（腫瘤）。翻完他的體檢報告后，根據(jù)他的專業(yè)推斷，外公應(yīng)該是口腔疾病導(dǎo)致的重度的營養(yǎng)不良。當(dāng)他請外公張開嘴巴時，他大吃一驚——重度牙周炎，差不多已經(jīng)掉了三分之一的牙，剩下的也是松松垮垮，一碰就疼，實(shí)際已經(jīng)失去了咀嚼功能。
「外公很少吃肉，因為咬不動，白飯和素菜煮得稀爛，不怎么嚼，直接就咽下去了，」朱王勇如是評價，「沒營養(yǎng)不良才有鬼?！?/p>
而老人將此視為自然規(guī)律，默默忍受，并不與自己身為口腔科醫(yī)生的外孫言語，在外孫制定的詳細(xì)的口腔調(diào)節(jié)計劃面前，老人也是極力拒絕，朱王勇「連哄帶騙」才讓老人完成他調(diào)節(jié)計劃的后一步——戴上活動假牙。
朱王勇給自己的調(diào)節(jié)計劃和執(zhí)行果打 60 分，雖然不是的方案，外公終于能吃上好吃的，是作為口腔醫(yī)生的他在那一年中有成就感的事情。
口腔文明變遷史
一個口腔文明的變遷史就是這個的經(jīng)濟(jì)變遷史。
根據(jù)黃懽的觀察，一般而言，比起發(fā)展中，發(fā)達(dá)的國民的口腔更健康。
因為對口腔健康的關(guān)注，是健康領(lǐng)域的關(guān)注，當(dāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定水平時，無論是，抑或是個人，才會把目光從心、肝、脾、肺、腎等大器官的關(guān)注，分一部分出來給口腔。
對照臺灣的經(jīng)驗，當(dāng)人均 GDP 從 3000 美元升至 10,000 美元時，每十萬人對應(yīng)的口腔醫(yī)生的數(shù)量的增速快，而口腔科醫(yī)生的數(shù)量，正是衡量一個地區(qū)口腔消費(fèi)市場發(fā)達(dá)程度重要的指標(biāo)。
沒有人能說清中國的口腔醫(yī)療市場啟動的確切的時間點(diǎn)。
飛利浦公司是在 2002 年開始在中國發(fā)售電動牙刷的。無論在公司內(nèi)部，還是大眾消費(fèi)市場上，電動牙刷都是一個小眾的的品類：只有少數(shù)幾類人在使用電動牙刷：有國外留學(xué)工作回國的、外資公司的部分員工、有嚴(yán)重口腔問題去看牙醫(yī)時被推薦使用的 。
這個世紀(jì)初，定期見牙醫(yī)這件事并不流行。人們只有牙疼得受不了了才會去見牙醫(yī)，預(yù)防性的口腔檢查和定期潔牙觀念還要等到 10 多年之后才逐漸被中國的一、二線城市的中產(chǎn)階級所接受。
「這也是頑疾所在，等到疼痛時才去看醫(yī)生已經(jīng)晚了，傷害已然不可逆轉(zhuǎn)。接下來就要付出一系列昂貴的牙科消費(fèi)，」 鄒其芳說，「為什么不能做預(yù)防性的維護(hù)？」
鄒其芳是瑞爾齒科的創(chuàng)始人，他在 1999 年把第一家診所開在了長安街邊的使館區(qū)，當(dāng)時的顧客，有一大半是外國人——在寫字樓里，定期會見自己的牙醫(yī)，對于他們而言，是一種慣性。
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
雖然還不為國人所熟知的，但這幾乎是口腔界的共識：牙齒是需要定期維護(hù)和保養(yǎng)的消耗品——早晚兩次刷牙；使用含氟牙膏和牙線；哪怕沒有任何癥狀，定期潔牙，看牙醫(yī)。
鄒至今還記得，一位來中國工作的法國青年，在瑞爾進(jìn)行了例行的口腔檢查，醫(yī)生給他制定了一套口腔醫(yī)療計劃。這個年輕人對醫(yī)生講，醫(yī)生今天我能不能不做這個，我還沒錢。等我拿到第一個月的薪水，我再來。
「我當(dāng)時就想， 這個年輕人，上班之后，有了錢，第一件事是去看牙，我們的年輕人呢？有了錢第一件事干嘛。可能是吃一頓，可能卡拉 OK?！?/p>
與之形成鮮明對照的，是一位戴著金鏈子的中年男性，在牙周炎和齲齒的雙重夾擊之下，已經(jīng)幾天無法正常吃飯，在看到醫(yī)生提供的調(diào)節(jié)方案之后第一反應(yīng)是「太貴了」。
「我說你戴條金鏈子，你把它搞一半下來看牙綽綽有余，這兩個消費(fèi)意識，是不是一個很鮮明的對照？」
從 1999 年到 2009 年的 11 年間，瑞爾嚴(yán)格控制著自己的擴(kuò)張速度，每年只開一家診所。到 2009 年，瑞爾擁有的連鎖數(shù)量是 11 家。
直到 2010 年，瑞爾齒科獲得了兩大老牌創(chuàng)投基金啟明創(chuàng)投和凱鵬華盈 2000 萬美元的投資——用于診所的擴(kuò)張。
瑞爾齒科在 2011 年獲得第二輪投資后，從 11 家診所擴(kuò)張到現(xiàn)在的 84 家，在急速擴(kuò)張中，瑞爾的用戶數(shù)每年仍然保持額 40% 的增速。
啟明創(chuàng)投的主管合伙人胡旭波給出了一個明確的節(jié)點(diǎn)，在北京、上海這樣的一線城市，人均 GDP 過 10 萬時，是高端口腔消費(fèi)開始快速成長的開始。
以北京為例，在 2014 年，人均 GDP 剛好迎來 10 萬的拐點(diǎn)。也正是在這一年，以電動牙刷和口腔連鎖診所為代表的高端口腔消費(fèi)迎來一個爆發(fā)期。
沈天宏是電動牙刷市場的兩大生產(chǎn)商之一飛利浦公司的大中華區(qū)健康護(hù)理業(yè)務(wù)部高級總監(jiān)，他仔細(xì)研究了飛利浦 17 個主要市場的增長規(guī)規(guī)律——每個市場其實(shí)都是一樣的，當(dāng)你經(jīng)濟(jì)上去了，可支配收入上去了以后，在口腔護(hù)理領(lǐng)域消費(fèi)一定會增加。
飛利浦在美國和德國的經(jīng)驗顯示，電動牙刷自問世以來，家庭滲透率一直不高，當(dāng)電動牙刷的滲透率達(dá)到 5% 之后，這個品類的消費(fèi)會在某個時間點(diǎn)迎來爆發(fā)性的增長。
飛利浦電動牙刷自 2002 年進(jìn)入中國市場以來，一直在等待這天的出現(xiàn)——直到 2012 年之后，飛利浦的電動牙刷以每年百分之六七十的速度增長，4 年間，銷售額翻了 10 倍。
寶潔公司的調(diào)研報告也顯示，電動牙刷在中國市場份額從 2014 年開始，迎來爆發(fā)性的增長。對比 2013 年，市場份額翻倍增長。到 2016 年，每年均呈現(xiàn)至少 50% 的年增長。
作為中產(chǎn)家庭的標(biāo)配和消費(fèi)升級的符號，電動牙刷在社交媒體上受到熱烈追捧和討論——《第一財經(jīng)周刊》在 2017 年年初進(jìn)行了一項讀者調(diào)查《曬曬那些吃土半年才買到的單品》中，飛利浦的電動牙刷和戴森的吸塵器出鏡率高。
資本對于口腔醫(yī)療市場的偏愛顯而易見，還是 2014 年，聯(lián)想控股向市場上的另一家連鎖齒科診所拜博口腔投資 10 億，此后的一年的時間內(nèi)，拜博口腔一口氣新開了 95 家診所。
鄒其芳覺得，這個高速成長的市場，證實(shí)了他在上個世紀(jì)末的預(yù)測，「中國人跟世界上所有的人是一樣的，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，會越來越重視自己的健康，口腔健康是重要的環(huán)節(jié)之一?！?/p>
出乎意料的中國消費(fèi)者
在瑞爾齒科位于長安街邊開設(shè)的第一家診所里，我見到了武俊醫(yī)生的老客人 78 歲的鋼琴老師王女士。
下午 3 點(diǎn)是武俊和她約好的時間，室內(nèi)的提醒鈴鐺叮叮作響，提醒醫(yī)生，客人到了，如果上一個客人還沒有結(jié)束，武俊會請護(hù)士照料好，等結(jié)束后帶來診室。
她讓我猜她的年齡，眼前這個身著是藍(lán)色牛仔褲，足蹬黑色的美津濃運(yùn)動鞋的女士可以用時下流行的說法形容——無齡感人士，她的頭發(fā)染過，但不是一絲不茍，夾雜著幾縷銀發(fā)。
我猜了好幾次，沒有猜中，她告訴我「78 歲」，聲音干脆，露出的牙齒除了微微發(fā)黃（中國人尋常的顏色），看起來不是我的刻板印象里中國的老年人的牙齒。
2001 年，她 62 歲那年，牙齒第一次脫落后，她開始精心維護(hù)自己的牙齒：每年潔牙兩次；按照醫(yī)生的囑咐使用牙線；就診記錄顯示，在近 3 年里，她先后 24 次來到這家以高價和優(yōu)質(zhì)服務(wù)著稱的高端口腔診所。
比起年輕時，只少了 4 顆自然牙，還有 24 顆自然牙，超額完成了世界衛(wèi)生組織的 8020 計劃——80 歲時，仍然保有 20 顆可以正常咀嚼的牙齒。
這一次，王女士是來給后兩顆脫落的牙齒換上種植牙，武俊的助手給她戴上橙色的護(hù)目鏡，避開牙椅探照燈光的直射，擰開一小罐潤唇膏，用棉簽涂滿嘴唇，在嘴角極易裂開的地方又多涂了幾圈。
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
半小時的調(diào)節(jié)完畢后，護(hù)士端來一杯咖啡，這位 78 歲的鋼琴老師和種植醫(yī)生聊起玉淵潭的櫻花、黑膠唱片和即將到來的音樂會。
為了這兩顆種植牙，她需要支付 4 萬，每顆 2 萬，種植牙屬于美容相關(guān)項目，醫(yī)療保險并不覆蓋。
「我不是有錢人」，王說，「但是我愿意把錢花在我的牙齒上。」
退休前，王是一所大學(xué)的鋼琴老師， 她每次都會乘坐 44 路公交車， 往返于口腔診所和家中。
胡旭波是啟明創(chuàng)投的主管合伙人，專注于醫(yī)療領(lǐng)域的風(fēng)險投資，7 年前， 他主導(dǎo)了對瑞爾齒科的投資。他說，過去 7 年，公眾對高質(zhì)量的口腔服務(wù)越來越接受，「事實(shí)上，一旦你嘗試了，基本上你會上癮?！?/p>
英國《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》2016 年布的一份報告稱，中國高收入消費(fèi)者群體數(shù)量將會在未來 15 年出現(xiàn)井噴。對于很多商品及服務(wù)種類的統(tǒng)計分析顯示，在未來 15 年收入水平提高的情況下，中國消費(fèi)者將升級消費(fèi)習(xí)慣，轉(zhuǎn)向追求價格更高的優(yōu)質(zhì)品牌。
每 5 年，飛利浦公司都會進(jìn)行一次全中國范圍內(nèi)的消費(fèi)者調(diào)查。飛利浦大中華區(qū)健康護(hù)理業(yè)務(wù)部高級總監(jiān)沈天宏先生談起近兩次消費(fèi)者調(diào)查：
2008 年的時候，消費(fèi)者說，我要更多的收入，我要讓人家知道我過得好，我要買好的車，我要買好的包、化妝品；
2013 年的時候，他們說，我比 2008 年的時候過得更好，但我覺得對于金錢和物質(zhì)的追求是沒有止境的，我希望多陪陪我的家人，除了買包包、買車以外，更希望購買一些能讓我更健康的東西。
與此對應(yīng)的，飛利浦電動牙刷的銷量，從 2012 年到 2016 年，每年幾乎以百分之六七十的速度增長，四年間銷售額翻了十倍。
飛利浦的電動牙刷的價格從 200 元左右的入門款到 2000 元不等，在其他，消費(fèi)模型呈金字塔狀，價格越高，購買的人越少。但在中國，這個模型呈沙漏狀，入門級別的銷量仍然是好，但是排名第二的，是價格 2000 元的旗艦產(chǎn)品——整體而言，由于中國市場的巨大潛力，每個價格階段也都有很大的消費(fèi)群體。
「中國的消費(fèi)者呀，總是出乎我們的意料」， 沈天宏說。
歐洲道路還是美國道路？
在口腔消費(fèi)領(lǐng)域有兩大流派：美國派和歐洲派。
1920 年，一位牙科醫(yī)生根據(jù)當(dāng)時好萊塢影星們對飾演角色的不同需求, 對牙齒進(jìn)行改形、 改色，引發(fā)了全美對牙齒美學(xué)的追捧，因此也被稱「好萊塢牙醫(yī)學(xué)」。
自此，美國社會在對牙齒的的潔白和整齊的追求中一去不返，據(jù)黃懽的估算，美國牙醫(yī)的收入，有 8 成來自于和美觀相關(guān)的收費(fèi)，只有 2 成和疾病相關(guān)。
作為一個強(qiáng)烈的階級符號和社交通行證，似乎如果你不能擁有一口潔白整齊的牙，你就無法擁有一個的人生。
一位美國的專欄作者在《窮人的牙齒》一文中寫到，「如果你因為兒時生活貧困而有一口糟糕的牙齒，就沒什么機(jī)會敲開美國上層社會的門了?！?/p>
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
相比美國，歐洲大體還是將牙齒作為人體的一個重要器官來對待——如果不精心維護(hù)，它會帶來健康危機(jī)，影響生活質(zhì)量。
劉江倩在英國讀碩士時，系主任是牙周科的醫(yī)生，他的牙齒就不甚，不整齊，也不算白，但他并沒有做正畸或者漂白的打算。
「歐洲和美國不太一樣，歐洲人比較崇尚自然，他們不像美國人那么追求，牙齒必須特別整齊，特別白，」劉江倩說。
雖然歐洲人對于牙齒變白變整齊的愿望沒有那么強(qiáng)烈，但他們定期保養(yǎng)的良好習(xí)慣給劉江倩留下了極深的印象。
畢業(yè)后劉江倩在倫敦一家口腔診所工作，這家診所已經(jīng)開業(yè)多年，牙醫(yī)也換了好幾代。但來這個診所的客人沒有太大變化，一個大家族，從太爺爺輩、爺爺輩到孫子輩，不管他們搬到哪兒去，都會開幾個小時的車來診所看牙，順便再去看個畫展，喝個下午茶。
那么，中國對于口腔消費(fèi)的理念，是走在歐洲的道路上？還是美國的道路上？
問這個問題，是緣于一位 23 歲的年輕姑娘，她正在攢錢做正頜手術(shù)——醫(yī)生告訴她，根據(jù)她的情況，比起正畸調(diào)節(jié)，正頜手術(shù)對于口腔形態(tài)的改變更加。她月薪 6 千，正頜手術(shù)花費(fèi) 6 萬，到今年 6 月，她將攢滿 3 萬，再刷 3 萬的信用卡，就能湊夠手術(shù)的錢。
她跟我說，她覺得花幾萬塊，換一個一輩子正常的口腔值，比買車值，「買了車會壞，如果我不好看，我的牙不好，還是會不開心?！?/p>
實(shí)際上，她算是一個美人，眉目輪廓深邃。如果不是她提起，我并沒有注意到她的口腔有什么異常。
在沈宏看來，中國消費(fèi)文化上面可能跟美國更接近一點(diǎn)，因為中國和美國一樣是一個高度競爭化的，方方面面都要比其他人更好，牙更白，更自信，更有精神。
第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室的李剛教授，從各項口腔調(diào)節(jié)的占比來分析中國的口腔消費(fèi)理念，在中國，占比的大小依次是補(bǔ)牙、美容修復(fù)、拔牙，預(yù)防。
預(yù)防排在后一位，這不是一個健康的消費(fèi)理念；更值得注意的是，和美相關(guān)的口腔消費(fèi)，排在第二。
也許，分化正在形成。我的同事珊珊告訴我，她去年采訪了一個特別的中學(xué)生夏令營，農(nóng)民工的孩子和富人的孩子在一起體驗一周的群居生活。一眼望去，窮人的孩子和富人的孩子的區(qū)別一目了然，因為富人的孩子齊刷刷的，都帶上了牙套。
本文于公眾號：偶爾（to-cure-sometimes），授權(quán)丁香生活研究所轉(zhuǎn)載發(fā)布。
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拓展知識：外國人用種植牙嗎
你好朋友，這個技術(shù)是很難的相信不久的將來就會實(shí)現(xiàn)謝謝希望，我的回復(fù)能夠幫助到你。
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