前沿拓展：牙齒矯正有哪些材料

成本2000元、出廠價7000元、銷售價3萬元，專家經手賣到8萬元……隱形牙套的暴利生意，曾經催生出了二級市場的“牙茅”，并在一級市場上掀起波瀾。但深入研究這個行業(yè)卻發(fā)現，價格戰(zhàn)已經悄然打響，“塑料片”的生意似乎也沒有那么好做。

口腔醫(yī)療賽道正在孕育數個“明星股”。

2021年以來，瑞爾集團、牙博士、中國口腔醫(yī)療等企業(yè)相繼向港交所遞交招股書，牙齒修復材料商愛迪特、“冷酸靈”母公司鄧康口腔也在近期紛紛沖刺IPO。

而在這一波風口吹起之前，“隱形牙套”率先在二級市場掀起了波濤。

正好在一年以前的6月16日，隱形正畸企業(yè)“時代天使”登陸港交所，發(fā)售價為173港元/股，開盤即暴漲183％，市值飆升至800億港元。

時代天使股價的暴漲，一方面是因為較高的市場占有率，使得其業(yè)務壁壘足夠高。在中國，按2020年的隱形矯治達成案例計算，時代天使占了超過4成。

另一方面則是市場的發(fā)展前景，其服務范疇不僅是針對需要牙齒矯治的群體，還因為與醫(yī)美沾邊的“牙齒美容”屬性，使其消費者群體仍有擴大的空間。

一位曾考察過隱形正畸市場的投資人認為：“因為它是一個消費級的醫(yī)療，所以很多消費投資端的熱情也在這里體現?！?/p>

一級市場也不例外。今年以來，正雅齒科、牙領科技相繼完成了新一輪融資。回溯過去幾年，高瓴、紅杉、中金、DMC中國、泰康投資等國內投資機構都紛紛出手了口腔正畸項目，甚至于百度、字節(jié)跳動也在2021年有所布局。

誘人的蛋糕背后，也有棘手難題。目前，無論是兩家巨頭隱適美、時代天使，還是新的品牌，都未解決“受困于牙醫(yī)、門診的渠道限制，以及對消費端不友好的價格導致受眾無法擴大”等問題。

在短暫的高光后，時代天使的“虛火”逐漸熄滅，股價持續(xù)下跌，至6月16日，其股價為148.7港元/股，已不及發(fā)行價。當前總市值相較800億港元的高位已蒸發(fā)近7成。

而行業(yè)競爭還在加劇，市場空間被進一步擠壓，更多想要活下去的品牌，已經打起了價格戰(zhàn)。

“塑料牙套”的生意，似乎也不好做了。

1 一副塑料牙套的暴利“美學”

這個被行業(yè)人士粗暴稱為“塑料牙套”的產品，隱適美一副的價格要5萬元，時代天使是3萬元。

實際上，“隱形牙套為高分子納米材質，還可以選擇二氧化鋯材料，看上去像透明的塑料，不會影響生活或社交，但矯正的費用相對來說較高一些，較適合高收入人群?！鄙綎|省立醫(yī)院主任醫(yī)師張衛(wèi)群在網絡平臺上對前來咨詢的網友介紹。

北京上班族小菜，在某家醫(yī)療服務機構里猶豫了半天，終選擇了更加便宜的時代天使。

她并非牙齒問題很嚴重的患者，產生矯治牙齒的想法是因為羨慕別人一口整齊的牙齒，笑起來很好看。在小紅書上，她也看到了許多博主推薦，牙齒正畸后“臉型變瘦”、“方臉變瓜子臉”等等內容都讓她十分心動。

在診所里，醫(yī)生評估了小菜的每一顆牙齒，在電腦上用軟件將一顆顆牙齒排好，制定好了矯治方案。并導出了小菜的牙膜，將數據給到了廠家，以此生產出定制的牙套。

而后的兩年里，小菜每個月都需要到診所更換一次牙套，一幅幅牙套堆積起來，也有了四十多副了。

曾在深圳開辦口腔門診的魚大膽告訴全天候科技，現今有越來越多和小菜同樣目的的“消費者”來到診所，尋求隱形正畸的服務。

據中日友好醫(yī)院統(tǒng)計數據，在2021年中國共有正畸病例400萬例，另據灼識咨詢數據，中國隱形正畸約45萬例，若以上述兩例數據來對照看，相當于每10個做正畸的患者中，就有一人選擇隱形。

這一比例或在一線城市中還有提升?！皝砦覀冊\所做正畸的，每四個人中，就有一個人會選擇隱形正畸，已經是25％左右的比例。”魚大膽說。

關注消費級醫(yī)療的投資人陳兮兮認為，隱形正畸市場的潛力，一方面是由于它的醫(yī)療范疇，能夠覆蓋大多數輕癥患者，一方面則是適用于想要瘦臉、變美的群體，具有醫(yī)美的消費屬性，適用群體有所擴大。

此外，“牙科的民營化程度很高，屬于消費級醫(yī)療中的一個重要門類，是容易誕生二級市場大牛的一個賽道?！标愘赓鈱θ旌蚩萍急硎尽?/p>

而比起傳統(tǒng)的鋼圈牙套，隱形牙套價格更貴，大致在2萬元—8萬元不等，本身亦是消費升級的體現。

在“牙科+醫(yī)美+消費”的多重估值邏輯之下，隱形正畸成為了近年來備受資本關注的賽道。

在這個賽道上，已經成長出了兩家“寡頭”：隱適美、時代天使。

隱適美是隱形牙套的“開創(chuàng)者”，產品2000年上市，次年1月其母公司“阿萊科技”登陸納斯達克，并在2011年正式進入中國市場。

中國本土企業(yè)時代天使則創(chuàng)立于2003年，在2015年之前多次面臨破產清算，終被有著高瓴資本支持的松柏資本以6394萬美元的價格收購。IPO前，松柏資本持股約67.1242％，為時代天使控股股東。

在剛進入市場時，許多患者，甚至包括醫(yī)生群體，都認為隱形牙套無法達到鋼牙套的果，無論是材料的張力，還是適應癥都備受質疑。而隨著病例的增加，廠家技術的成熟，以及醫(yī)生在摸索中積累的經驗，大量的數據證明，隱形正畸能夠解決大多數正畸問題。在2015年之后，隱形正畸迎來了大爆發(fā)。

而得益于早發(fā)優(yōu)勢，隱適美與時代天使完成了對市場的教育。

“病例庫數量越多，成熟度越高，方案設計就會更，后續(xù)需要微調的步驟就更少，患者也會更加信任這兩家品牌（隱適美與時代天使）。”在一家新晉隱形正畸企業(yè)擔任銷售區(qū)域負責人的林森說。

到2020年，這兩個品牌在中國市場的市占率分別為41％、41.4％，壟斷了超過8成的市場。

時代天使在去年6月實現上市，一度被稱作“牙茅”，股價一路飆升，高時超過了450港元/股，市盈率高達403倍。

其財務數據顯示，在2018年至2020年間，毛利率由63.81％增長至70.43％，調整后凈利率則由18.9％增長至27.8％。這個高毛利的“暴利”生意，也再次引發(fā)了市場的關注，

在一級市場上，2021年以來，正雅、牙領科技、正麗科技、微云人工智能、悅笑科技等企業(yè)紛紛獲得融資，北京泰康投資、紅杉、元璟、國藥資本等機構紛紛下場。

林森告訴全天候科技：“很多在口腔行業(yè)里做器械、診所的企業(yè)，這兩年都搭建了隱形正畸的業(yè)務線?！逼渌诘钠髽I(yè)便是在2019年從“口腔影像”向隱形正畸轉型的。

3年下來，林森發(fā)現市場上出現了越來越多隱形正畸的新品牌，以其所在的省會城市來看，目前在做地推的品牌，便接近20家。

另據國元證券研究所2021年的統(tǒng)計，隱形矯治器現存的注冊證共計125張，分別由104家公司持有。

這個被雙寡頭壟斷的市場，正在迎來更多的玩家。資本與創(chuàng)業(yè)公司們，都試圖在剩下的2成市場空間，找到彎道超車的可能性。

2 被牙醫(yī)握住的“命門”

作為一個新隱形正畸品牌的銷售，林森一大半的時間和精力都用在了維系與牙醫(yī)的關系上。

在將產品賣進一家口腔診所之前，他會先去了解這個牙醫(yī)已經在使用哪些品牌，如果正好有自己的競品，“你就得讓它犯‘錯誤’，否則很難改變牙醫(yī)的想法?！?/p>

這個“錯誤”可能是對家的服務態(tài)度，也可能是價格優(yōu)惠。

在此之外，還需要去了解牙醫(yī)的性格愛好，比如有人喜歡聽課程，有人喜歡講課，還有人喜歡旅游……從其愛好中維系關系。

不過，再多的討好和用心，實際上都比不上一個“免費病例”。“你給他介紹一個需要做隱形正畸手術的病人，并推薦使用自己家的產品，器材自然而然就能入駐這個診所了?！绷稚f，“一個病例，牙醫(yī)低也能賺1萬多元?！?/p>

以時代天使為例，旗下目前共有四種隱形矯正器，分別為時代天使經典版、時代天使版、時代天使兒童版、COMFOS。在2020年4款產品的平均出廠價為7600元、9600元、8700元和5500元，對應建議零售價為3.2萬元、4萬元、2.6萬元和2.4萬元。而根據牙醫(yī)的“咖位”，實際上的零售價也有不同。

據魚大膽介紹，接待一起病例，患者大部分的開支都在醫(yī)護團隊上，大部分的利潤會被醫(yī)生拿走，口腔門診并不會拿到多少分成，“（門診拿到）十個點已經是很高的了。”

而醫(yī)生服務一個患者大概要兩年的時間，醫(yī)生會負責面診，并制定方案，定期更換牙套等。如果終果沒有達到預期，還需要重啟調整牙套等等。

在這樣的情況下，醫(yī)生或選擇利潤率高的品牌。隱適美的出廠價大概為15000左右，一般門診零售價為4萬左右，有的讓專家、大咖經手，還能賣到8萬左右的價格。時代天使的售價也在3萬到5萬之間，均有較大的利潤空間。

”一般醫(yī)生可能只用兩個牌子，你要高端的，他推薦隱適美，要價格低一點的，就有時代天使，不會給到患者太多的選擇。如果還想要更便宜的，大概就會推薦鋼圈牙套了?！濒~大膽說。

“除非廠家能夠給醫(yī)生導流，帶來更多的患者，否則新品牌很難進入?！?/p>

無論是在深度服務上，還是從渠道上而言，牙醫(yī)群體都幾乎掌握住了隱形正畸的“命門”。

為了爭奪渠道，隱形正畸企業(yè)對診所的服務可謂面面俱到。地推團隊會細致地劃分服務區(qū)域，一個團隊負責一個片區(qū)，在一些銷量較高的門診，甚至會有專人駐扎在門診當中，接待患者，并推銷產品。同時，這些地推人員還會為門診培訓，做技術輔導。

事實上，隱適美、時代天使當前的成功，也得益于牙醫(yī)群體的認可。

在早期，他們在醫(yī)生群體中舉辦了大量的課堂、論壇，投放各種案例資料到醫(yī)療平臺，并邀請許多正畸大咖來站臺代言。通過不斷地講課、培訓，在醫(yī)生群體率先形成了認知度，再通過醫(yī)生的個人影響力，在患者群里中樹立起了品牌。

有觀點認為，目前正畸醫(yī)生不足才是行業(yè)大的天花板。數據顯示，2020年中國只有6100名正畸醫(yī)生，相當于每 10 萬人中有僅有0.4名正畸醫(yī)生，是遠遠不能滿足市場所需的。

但實際上，目前的隱形正畸更多是使用一些數字化技術，將患者的牙齒數據錄入電腦，再通過模型排牙，以3D打印技術定制塑料牙套，一定程度降低了對正畸醫(yī)生的技術依賴。

以隱適美為例，使用隱適美產品的牙醫(yī)80％是牙科全科醫(yī)生。2021年，時代天使服務的牙科醫(yī)生數量達到25000位，同比增長25.6％，其中大部分也并非正畸醫(yī)生。

一位牙科醫(yī)生透露：“現在技術進步太快，醫(yī)生的工作減了很多，廠家自己還有醫(yī)生團隊設計方案，目前很多門診醫(yī)生取完患者的牙模之后，都是寄給廠家處理?！?/p>

“隱形正畸其實降低了對醫(yī)生的要求?！濒~大膽表示。甚至在當前，許多醫(yī)美機構也能夠做隱形正畸。

時代天使們還在試圖打開更多的渠道。在2021年，時代天使的一個打法是向下沉市場拓展，并降低了自己的出廠價，而這也是導致其毛利率從2020年的70.4％回落至65.％的原因之一。

當二級市場的“牙茅”的熱情逐漸消退，曾經打在時代天使身上的“高市占率”、“高毛利”、“高門檻”等光環(huán)也逐漸褪去色彩。即便時代天使2021年的業(yè)績增長數據依然亮眼，卻也撐不起403倍的市盈率。

2022年以來，時代天使的股價持續(xù)下跌，截止6月16日，已跌至148.7港元/股，不及發(fā)行價。但即便如此，市盈率也高達69.32。相比于當前隱適美母公司阿萊科技的30.45倍市盈率，依然居高。

3 彎道超車的故事怎么講？

在一級市場，投資人們關注隱形正畸行業(yè)，也更多的想要看是否有新企業(yè)能夠用新的打法，突破產業(yè)鏈下游的限制。

“我覺得它們不是要做一個更便宜的時代天使，它需要有差異化?！标愘赓庹f，“當前我們看到很多品牌是想做DTC（Direct-to-customer，直面消費者）的教育和覆蓋。”

據魚大膽介紹，近幾年出現了幾家直面消費者的創(chuàng)業(yè)公司，即越過診所，直接向消費者提供矯治服務。其產品邏輯很簡單，既然無法突破寡頭的渠道限制，那么便直接繞過牙醫(yī)的環(huán)節(jié)，也能將銷售價格做到更低，在價格上爭奪市場。

以在2020年完成天使輪融資，采用DTC模式的雅速美為例，整個服務過程極大地削減了醫(yī)生的作用，且因為繞過了牙醫(yī)渠道，其產品定價在6880-19980元不等，已經降低了許多。

在國外，相似的商業(yè)模式下，已經誕生了SmileDirectClub（SDC）、美潔高等隱形正畸企業(yè)。事實上，隱適美也在探索DTC，在2016年，其便與SDC達成了合作，為其供應非隱適美品牌的隱形牙套產品，而后更成為了SDC的股東。

2021年1至8月隱形正畸賽道投融資事件

而SDC出現，也引發(fā)了牙醫(yī)群體的抨擊，美國正畸協(xié)會甚至向SDC提起訴訟，認為跳過牙醫(yī)會給患者帶來很多潛在危害。

魚大膽也接觸過一些DTC模式的隱形正畸企業(yè)來洽談合作，其訴求為與診所合作，后者負責患者信息采集的環(huán)節(jié)，并設計方案，但不用參與而后長達兩年的復診服務環(huán)節(jié)。

“牙齒的復雜性是需要醫(yī)生定期參與其中的。而且在正畸行業(yè)，大部分的醫(yī)患矛盾都是因為半途換醫(yī)生導致的?！濒~大膽說，“而且這種方式對醫(yī)生來說利潤太低了，他們干嘛要接受呢？”

“前幾年還有幾家這樣的公司，但在這一年，很多生存狀態(tài)已經不好了，有一些找不到醫(yī)生，有一些已經找不到他們廠家做后續(xù)的牙套?！濒~大膽透露。

事實上，許多投資機構對DTC的隱形正畸公司也還持觀望態(tài)度。

陳兮兮告訴全天候科技，“這些公司想要做到彎道超車，每個環(huán)節(jié)都需要進行投入，材料研發(fā)、生產工藝改良、渠道的拓展，有的還需要自建服務點位。每個環(huán)節(jié)都還需要大量的資金去支持，因此投資機會很多?！?/strong>

但投資人也更為慎重，“醫(yī)療器械類創(chuàng)業(yè)公司的產品和商業(yè)模式，都還需要時間周期來驗證?！标愘赓庹f。

商業(yè)模式有待嚴重，行業(yè)的價格戰(zhàn)卻已經打響。

據林森介紹，初生品牌們大多為避開與隱適美、時代天使競爭，開始爭奪下沉市場。均定位為低端產品。在其負責的省會城市中，這類品牌有10家左右，價格戰(zhàn)打得十分厲害，有一家品牌的出廠價已經低至3000元左右。

“三千塊錢的利潤空間太少了，我認為都沒法做了。”林森說。以時代天使2020年的每副牙套1731元的成本來看，新品牌產值不足，生產鏈也不及時代天使完整，實際上成本更高。再加上營銷費用、研發(fā)費用、運營成本等，更加沒有利潤空間。

而當這種產品的價格做到，對消費者具有極大的吸引力，也導致同樣定位的品牌們“內卷”了起來。

加之疫情反復影響，不少診所停診或關門。林森算了一下，比起2019年，今年他所負責的區(qū)域同期銷售量已下降了40％。“是要保住定位，還是想要市場占有度？”這也是林森的公司今年頻繁討論的重點。

“我們現在碰到的問題是，患者量急劇的下降，一些品牌做的價格太低，價格戰(zhàn)太激烈，消費的群體確實分散了很多?！?/strong>林森說。

林森所在公司的產品原本定位為時代天使的競品。他們不敢冒然降價，降價便意味著品牌定位的降級，進入到下沉市場與大量新品牌競爭，而這也不是其公司投資方愿意看到的?！袄习鍝牡氖且坏┙祪r就撐不起原來的估值。”林森說。

在這半年中，林森也關注到行業(yè)的變化。比起去年，今年有更多的銷售人員因為完成不了KPI，選擇了離職；魚大膽則在去年選擇賣掉自己的診所，還有更多的人已經離開了這個行業(yè)。

人們后知后覺，看似暴利的隱形正畸生意，并不如想象中美好。

本文源自全天候科技

拓展知識：牙齒矯正有哪些材料