前沿拓展：半隱形牙齒矯正地包天
很多家長看到孩子地包天，
很是捉急，束手無策，
而且因為缺乏相關調(diào)節(jié)常識，
而錯過了佳調(diào)節(jié)時期，
實際上地包天一般可以有三個調(diào)節(jié)時間點進行相關干預調(diào)節(jié)：
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地包天的三個調(diào)節(jié)時間點
1、4-5歲時間段進行早期乳牙期干預調(diào)節(jié)，但是調(diào)節(jié)需要患兒配合，因此這個階段需要家長跟患兒進行充分地溝通和交流，因此這個階段需要家長重視地包天，積極配合醫(yī)生，不然給孩子未來人生道路上帶來容貌上的遺憾。
很多家長會覺得反正乳牙要換，抱著說不定換牙以后就好了，但是盡管一小部分不嚴重的病例會換牙后就好了，但是這個比例畢竟有限，因此還是主張要積極調(diào)節(jié)，不要放棄調(diào)節(jié)的機會，降低復發(fā)的幾率。
2、9-13歲時間段進行調(diào)節(jié)，因為這個階段是孩子生長發(fā)育的青春前期和高峰期，可通過促進或抑制頜骨的生長而達到調(diào)節(jié)目的，對改良孩子的面型和功能更有利。
3、在18歲成年后，如果上述二個過程都錯過也不要急，可行正頜正畸聯(lián)合調(diào)節(jié)，這個階段調(diào)節(jié)主要是在術前正畸基礎上通過外科手術截骨后退下頜骨和前移上頜骨根本性解決地包天問題，但是這個外科手術需要全身麻醉，有麻醉風險，調(diào)節(jié)費用比較高，目前總體調(diào)節(jié)費用為8-10萬左右。
第一、二階段盡快調(diào)節(jié)有復發(fā)幾率，特別是遺傳因素造成的地包天復發(fā)幾率比較高，但是臨床上還是建議家長根據(jù)患兒所處的年齡段，進行針對性調(diào)節(jié)。
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地包天的調(diào)節(jié)措施
1、乳牙頜發(fā)生反頜時，可以在2-3歲佩戴活動矯治器，通過墊高后牙，打開前牙咬合，利用雙曲舌簧推動牙齒移動。解除反頜后，逐漸降低頜墊高度?？陕?lián)合應用唇弓、牽引器等，抑制下頜前伸，刺激上頜快速發(fā)育。
2、恒牙期可佩戴固定或隱形矯治器，必要時拔除下頜雙尖牙或智齒，牽引全部牙齒移動，形成正常的覆蓋覆頜關系。
3、骨性反頜時，需進行整合外科手術，去除多余的骨質(zhì)，將凹面型改為直面型。
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地包天如何預防？
地包天的成因有遺傳因素，遺傳因素的預防也是控制不了的，但還有相當一部分的外因，里面包括有不良的口腔習慣，這些不良的口腔習慣可以在早期予以監(jiān)督或者破除，對地包天的改良有大的積極意義。
比方不正確的喂養(yǎng)姿勢，媽媽好不要在晚上躺著去喂孩子，或者偶爾性的太累了，躺著去喂孩子，1-2次沒所謂，但是不要養(yǎng)成一種經(jīng)常性的習慣。不要讓孩子拿著奶瓶躺在床上喝，這是不正確喂養(yǎng)的姿勢。
有的孩子可能是好玩，會習慣性的把下巴往前伸，覺得多一些口腔運動很有意思，這個時候要去監(jiān)測他。
小孩子對什么都好奇心很重，如果發(fā)現(xiàn)有這些傾向，可以告訴他，這樣做不對，他慢慢注意到，就會把下巴收回來。
每個孩子基本上都是嬌生慣養(yǎng)的，食物精細，對頜骨的生長發(fā)育的刺激是不夠的，有時候食物過于精細，對牙齒的磨耗都是不足的，牙齒磨耗不足，有時候可能就會造成下頜，為了達到更有利的咬頜，可能會去找一個位置，有時候可能就找到前面，就形成反頜。
這個時候?qū)︶t(yī)生來講，需要把牙齒調(diào)改一下，對反頜的改良是有幫助的。對于家長來講，從剛開始就不要給孩子吃得太精細，應該五谷雜糧都吃一點。
拓展知識：半隱形牙齒矯正地包天
地包天分為牙性和骨性的，如果是骨性的，普通牙齒矯正起不到什么果，必須做外科手術才可以。如果是牙性地包天，看地包天程度，如果地包天不是很嚴重，隱形矯正可以起到果，但如果比較嚴重，隱形矯正不能起到很好的作用。
可以，我見過這種的病例，就是戴隱形牙套矯正好的。我覺得這個可能還是和選擇好的醫(yī)生有關吧。
地包天根據(jù)形成的原因分為牙性的和骨性的，不同性質(zhì)的地包天，矯正的具體步驟有些不同，但主要的步驟大致都是一樣，主要有以下這些：
第1步、術前的詳細檢查，為制定正畸方案打下基礎。
第2步、依據(jù)不同的診斷，設計不同的調(diào)節(jié)方式，做不同方式的手術調(diào)節(jié)。手術調(diào)節(jié)是矯治“地包天”的關鍵，也是重要的部分。
第3步、手術后的正畸調(diào)節(jié)和調(diào)合調(diào)節(jié)。因為手術不可能對咬臺關系做到精細的對合，因此部分患者在做牙齒矯正手術后要注意做正畸調(diào)節(jié)，來達到調(diào)整咬合的目的，進一步使咬合關系達到較好的狀態(tài)。
地包天有一個矯正的佳時機，耽誤時機會加重病情，從而增加矯正的難度，因此一旦發(fā)現(xiàn)下牙咬在上牙外面的情況，好是立即去牙科醫(yī)院就診。
地包天隱形矯正，一般來說是可以的，但是建議你選比較好一點的矯治器，現(xiàn)在一般都會做隱形的，隱適美可以。
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