前沿拓展：導(dǎo)板種植牙
種植牙講座吸引眾多讀者參與。 拜博供圖
新京報訊 （記者王卡拉）作為一種高度仿真的牙齒修復(fù)技術(shù)，種植牙被口腔醫(yī)學(xué)界公認為是牙齒修復(fù)的佳方式，近些年已經(jīng)被不少人知曉并接受。如果在非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行種植牙手術(shù)，就可能出現(xiàn)感染、下唇麻木等危害。本周六，新京報健康周刊將繼續(xù)舉辦“探秘種植牙——與口腔專家面對面”公益講座，招募讀者參與。
拜博口腔醫(yī)療集團北京事業(yè)部醫(yī)療副總監(jiān)王明指出，種植牙不僅解決了“面子”問題，還具有改良口腔咬合、恢復(fù)咀嚼等功能。隨著微創(chuàng)技術(shù)在種植牙手術(shù)中的應(yīng)用，傷口小、手術(shù)時間短等優(yōu)勢逐步顯現(xiàn)?！鞍莶┛谇婚_展的微創(chuàng)種植牙手術(shù)，是在術(shù)前用CT掃描患者的牙槽骨，再通過3D打印出種植牙導(dǎo)板，在導(dǎo)板指引下（即數(shù)字化導(dǎo)航），準確地把種植體放入術(shù)前確定的位置。種植體順利植入牙槽骨只需3-5分鐘?！蓖趺鹘榻B說。
“任何醫(yī)療行為只有對癥了才可以有益無害?！蓖趺鲝娬{(diào)，只有在患者牙槽骨骨量充實、牙周炎得以控制等情況下，才可以進行種植牙手術(shù)，否則就可能帶來一些術(shù)后并發(fā)癥，嚴重的可危及生命。
此外，王明表示，種植牙并不是把種植體植入就結(jié)束了，而是在植入種植體并戴完牙冠那一刻才是開始，之后需要進行正規(guī)、系統(tǒng)的維護調(diào)節(jié)，包括使用巴氏刷牙法，配合使用牙線、沖牙器等進行清潔，并進行定期復(fù)查。在拜博口腔，患者需要在術(shù)后的一個月、三個月、半年、一年進行復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)節(jié)，讓口腔保持健康狀態(tài)。另外，患者術(shù)后還需要改變平時的一些不良生活習(xí)慣（如吸煙），并控制系統(tǒng)性病史。
■公益講座招募
講座地點：北京拜博拜爾口腔醫(yī)院融科門診（海淀區(qū)中關(guān)村科學(xué)院南路2號融科資訊中心B座2層）
招募人數(shù)：50人
招募電話：13331165306 010-67106884
不正規(guī)種植牙手術(shù)四大危害
危害一：牙齦增生
正規(guī)的種植牙手術(shù)應(yīng)該由牙周?？漆t(yī)師進行專業(yè)評估，符合手術(shù)條件的才可以種植牙。不正確的術(shù)前評估及口腔維護與種植體周圍炎發(fā)生的概率（牙齦增生、牙齦出血）成正比。如果種植體“牙根”穿齦過少，或“牙根”與橋架連接不良會導(dǎo)致局部衛(wèi)生狀況差，產(chǎn)生長期的慢性炎癥刺激，進而就會導(dǎo)致牙齦增生。
危害二：感染
種植牙術(shù)后感染，主要還是手術(shù)適應(yīng)癥選擇不好。如果患者局部處于急性炎癥期（如牙齒位置有炎癥），或全身系統(tǒng)疾病控制不好（如糖尿病），就不適合種植，否則容易引發(fā)感染。另外，不正規(guī)的診所對設(shè)備清洗不到位、消毒不合格，讓細菌進入手術(shù)區(qū)，也會引發(fā)感染。醫(yī)生無菌觀念意識太差，也會加大術(shù)區(qū)感染概率。
危害三：下唇麻木
醫(yī)生對解剖不熟悉、手術(shù)操作過程不規(guī)范、麻藥注射方式選擇不合理等，都有可能造成種植體植入過深，損傷到下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致嘴唇麻木。
如果只是暫時性的神經(jīng)損傷，可以更換一個稍短的種植體，減少對神經(jīng)的壓迫，或更換種植位置。如果直接造成神經(jīng)永遠斷裂，就屬于嚴重的并發(fā)癥，會造成下唇性麻木。
危害四：出血
種植牙是一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中、術(shù)后應(yīng)該不會太多出血。若是醫(yī)生操作不規(guī)范，就會導(dǎo)致種植牙出血甚至大出血，可造成口底血腫甚至危及生命。如果醫(yī)生不能及時作出應(yīng)急處理，就可能造成患者癥狀加重。有經(jīng)驗的醫(yī)生，通過數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)進行種植牙手術(shù)，就能避免這種情況的發(fā)生。
新京報記者 王卡拉
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拓展知識：導(dǎo)板種植牙
一，在牙齦上直接打洞的手術(shù)，叫做微創(chuàng)種植手術(shù)通常是牙槽骨足夠豐滿有足夠空間植入植體，官方建議使用種植導(dǎo)板導(dǎo)航再行微創(chuàng)種植手術(shù)，更，更，微創(chuàng)手術(shù)不翻開牙齦，牙齦形態(tài)會更自然更美觀，微創(chuàng)手術(shù)還有愈合時間也更短，種植體周圍炎更容易控制等優(yōu)點。
二，切開牙齦的種植手術(shù)，醫(yī)生管這個叫“翻瓣”，將牙齦切開暴露牙槽骨之后再做種植手術(shù)
不使用種植導(dǎo)板的種植手術(shù)，通常都需要翻瓣，因為醫(yī)生不可能透視過牙齦（軟組織）直接看到骨頭的位置和寬度，所以大部分種植手術(shù)都要做“翻瓣”，翻瓣后將種植體植入牙槽骨，再將牙齦縫合等待牙槽骨中活躍的成骨細胞生長到種植體周圍，大約2-3個月之后種植體就可以穩(wěn)穩(wěn)的和骨頭長在一起了，這個時候就要進行第二次手術(shù)了，將牙齦再次切開，將牙齦愈合基臺擰到種植體上部，再將牙齦縫合，等待3-4周后，牙齦成型完成，才能安裝后的修復(fù)牙齒，
植牙過程
step1
先要做一個口腔全景片、頜骨ct等。查看口腔的具體情況，是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。然后，醫(yī)生會詢問患者全身的病史，可能需要查血常規(guī)、出凝血時間、血壓、血糖、乙肝5項、脈搏等。確定能手術(shù)后，才會診斷去模、指定種植牙方案。（第一次大約1個多小時）；
step2
正式開始種植牙手術(shù)。在牙槽骨上制備一個孔，植入人工種植體。將牙骨床內(nèi)嚴密縫合，大約一個星期后可以拆線。這次大概2個半月--3個月）
step3
等待骨結(jié)合期。（這個時間的長短因人、因種植系統(tǒng)而異。有的人、有的種植牙系統(tǒng)系統(tǒng)要2--3個月；有的需要超過半年時間）
step4
安裝愈合基臺。使種植體穿出牙齦。等待軟組織成形。
step5
在差不多2--3周后，軟組成成形后。種植牙醫(yī)生會用基臺換下愈合基臺。
step6
佩戴種植牙。
step7
全部完成后，每年定期到醫(yī)院檢查2次。
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