前沿拓展：牙齒矯正能讓牙縮小嘛
來源：廣州日報(bào)
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欄目統(tǒng)籌/廣州日報(bào)全媒體記者張宇
解惑專家：張晟
南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科副主任醫(yī)師
廣州日報(bào)訊 （全媒體記者周潔瑩 通訊員李桂花）“你近好像變漂亮了？臉瘦了好多。”“可能是因?yàn)榘瘟酥驱X……”愛美的姑娘，聽到這種說法是不是有點(diǎn)“蠢蠢欲動”？拔智齒、箍牙真的能“瘦臉”嗎？記者請教了南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科副主任醫(yī)師張晟博士。專家表示，單純箍牙或拔掉智慧牙不能改變臉部骨骼輪廓，但是箍牙可改良臉型。
拔智齒不可能瘦臉
張晟介紹說，拔智齒是不可能瘦臉的。因?yàn)槿说拿嫦?/3臉型主要由下頜骨的輪廓和表面附著的肌肉決定的，其中下頜角的輪廓起決定性的作用，除非做了削骨手術(shù)，才能改變下頜骨的輪廓。不通過手術(shù)會有改變的是肌肉，拔智齒后因?yàn)閭诘拇嬖冢绊戇M(jìn)食，可能臉部咬肌會暫時出現(xiàn)一定的萎縮，短期內(nèi)看起來好像臉瘦了。但這種情況不會持久，隨著傷口痊愈，恢復(fù)正常硬度的飲食，咬肌也會恢復(fù)原來的飽滿度，所以說，拔智齒是不可能瘦臉的，頂多是暫時性肌肉萎縮帶來一時的“瘦”。“嫩牛五方臉”是不可能因?yàn)榘沃驱X而變成瓜子臉的，女孩們不要輕信。
張晟說，很多人智齒生長位置、方向不正會導(dǎo)致不易清潔，引起智齒冠周炎，需要接受根管調(diào)節(jié)甚至拔除。從人類進(jìn)化的角度看，由于食物越來越精細(xì)等緣故，頜骨變小了，容納不了32顆牙齒了，所以后萌出的4顆智齒不夠位置，人群中很大比例一部分智齒都是阻生齒，是要拔除的。專家建議在18歲左右進(jìn)行口腔體檢，盡早拔除阻生的智齒。
矯牙箍牙可改良側(cè)面臉型
那么箍牙能不能改良臉型呢？專家介紹說，對于嘴突出不美觀的人群來說是可以的。臨床上有不少人從側(cè)面看嘴部、牙齒很凸出，沒有下巴，不夠美觀，希望進(jìn)行改良。張晟說，一般這一類型的病人主訴是嘴突出不美觀，口腔正畸科醫(yī)生可以通過拔掉其四顆牙再箍牙，讓嘴部內(nèi)收，從側(cè)面看可以凸顯下巴，讓側(cè)臉線條變的自然流暢。還有一些人雖然沒有外觀不美觀的情況，但口腔內(nèi)牙齒擁擠不齊，牙齒重疊的位置不容易刷干凈，食物殘?jiān)度瑫哟笱例X齲壞、牙齦發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn)，這些情況醫(yī)生都是建議做牙齒矯正的。有些人牙齒咬合不好還會導(dǎo)致咀嚼功能受影響，嚴(yán)重者甚至前牙合不上，連面條都咬不斷，那就更需要矯正了。
張晟還說，通常矯牙能夠改良的主要是側(cè)臉的輪廓，而大餅?zāi)?、包子臉變瓜子臉，多?shù)是從正面觀感而言，矯牙對正面的骨骼輪廓則沒有的改變作用。
另一方面，矯牙的過程中臉可能會變瘦，這是因?yàn)榇餮拦繒笥幸粌赡甑臅r間內(nèi)不能吃太硬的食物，跟拔智齒一樣，這個過程中咬肌缺乏鍛煉，會有暫時性的萎縮。但同樣，等牙箍拆除以后，咬肌會慢慢恢復(fù)原狀。另外，單純矯牙雖然可以在一定程度上改良臉型，但如果要求很高，需要大幅度改變， 一般需要結(jié)合上下頜骨的外科手術(shù)才能達(dá)到更好的果。
張晟表示，總的來說，拔牙、矯牙可能會給臉部肌肉帶來一些細(xì)微的變化，包括口腔條件的改良對營養(yǎng)攝入的改變、乃至拔牙給人心理、精神面貌上帶來的影響等，都可能對人的外觀面貌產(chǎn)生影響，但是從大餅?zāi)樧児献幽槃t是不可能的。大家在注重“顏值”的同時，也應(yīng)更注重口腔的健康。
她還提醒，正頜手術(shù)嚴(yán)格來說也是整形手術(shù)的一種，如果有相關(guān)的矯正需求，盡量到專業(yè)的口腔醫(yī)院尋求幫助，由?？漆t(yī)生進(jìn)行評估，不要盲目相信一些沒有根據(jù)的傳言，或者到不正規(guī)、無資質(zhì)的機(jī)構(gòu)接受服務(wù)。
拓展知識：牙齒矯正能讓牙縮小嘛
可以。 關(guān)于牙齒正畸的注意事項(xiàng)（十分重要）： 牙齒正畸一般需要戴2年牙套（牙箍），期間是比較痛苦的，牙齒無力，只能吃軟的東西。如果牙齒不是十分丑陋，建議還是不要做為好。如果一定要做，要有吃3年半以上苦頭的心理準(zhǔn)備。去掉牙套后，還要再戴1年半到2年保持器。終還是會反彈一些的。臉型會有改良。 佳的矯正時間是恒牙完全長齊后，也就是十幾歲的時候。年紀(jì)越大，正畸的時間越長，戴保持器的時間越長。 由于時間很長，務(wù)必要去省市級的口腔醫(yī)院或人民醫(yī)院，找副主任醫(yī)師以上職稱的專家做，讓他從頭做到尾，中間不換醫(yī)生。千萬別去小診所。有的私立口腔科廣告做得天花亂墜，其實(shí)人員流動率很高，醫(yī)師經(jīng)常跳槽，也不保險(xiǎn)。建議去大型公立醫(yī)院，那里的醫(yī)師工作穩(wěn)定，一般不會跳槽，不要找新醫(yī)生。 正畸之前，建議先徹底洗牙。因?yàn)檎陂g比較容易長牙結(jié)石。 戴牙箍時，刷牙很不方便，容易殘留衛(wèi)生死角，使牙菌斑滋生導(dǎo)致齲齒，也更易長牙結(jié)石。臨床有很多人是在正畸期間蛀牙的。所以正畸期間，需要特別注意口腔衛(wèi)生。強(qiáng)烈建議：在正畸期間，每次餐后使用含氟漱口水，可以有清除衛(wèi)生死角和牙結(jié)石，增強(qiáng)牙齒質(zhì)地。不要用藥物漱口水。使用優(yōu)質(zhì)的含氟牙膏。 脫掉牙箍后，也要徹底洗牙。 注意：戴保持器的關(guān)鍵。戴牙套后比較痛苦，去掉牙套后，人感覺很舒服，有脫離束縛的思想，但是此時可千萬不能大意，脫掉牙箍后要立即戴上保持器。前8～10個月務(wù)必要全天戴保持器，只在刷牙時取下來。然后就可以每天晚上戴，白天不用戴了，再堅(jiān)持12個月。如果嚴(yán)格戴保持器，反彈的程度不大，能夠接受。注意：戴保持器的時間要比醫(yī)生說的時間長，如果醫(yī)生說前半年全天戴，你就需要前9個月全天戴。甚至有人要終身戴保持器。 牙齒正畸，并不影響牙齒的使用口感，牙齦不會萎縮，牙齒也不會松動。 門牙不整齊的人，可以做正畸。小孩的恒牙都長齊全后做是合適的時間，就是十幾歲的時候。成年人也可以做，不過年紀(jì)越大，所需時間越長。強(qiáng)烈不建議做烤瓷牙?？敬裳酪蜒例X磨掉大半，才能將人工牙冠裝上，所以口感遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如真牙齒。你還很年輕，牙齒還要伴隨你幾十年。門牙不好使用，顯然會影響你的生活質(zhì)量。麻煩采納，謝謝!
在正常情況下，牙齒有一定的可動度，以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒和牙周發(fā)生創(chuàng)傷。牙齒矯正過程中，部分患者會出現(xiàn)牙齒輕度松動、酸脹不適、咀嚼無力等情況，這都是調(diào)節(jié)過程中的正常反應(yīng)。
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