前沿拓展:16歲牙齒矯正需拔牙


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病例

話題

昨天快要下班的時(shí)候,一位家長帶著9歲的女兒來到市紅會醫(yī)院口腔科門診焦慮地說:“快幫我看看我家孩子的牙齒,都長成這樣了,需不需要馬上戴牙套?可她還沒換完牙齒,能戴嗎?不拔牙行嗎?”

一連串的疑問講出了大多數(shù)家長的心聲。高永博醫(yī)生立即檢查了患兒的牙齒:原來是嚴(yán)重的Ⅱ類錯(cuò)合,也就是我們常說的齙牙,高醫(yī)生告知家長,還好就診及時(shí),患兒沒有完全換完牙,還有充足的生長發(fā)育空間,可以試試不拔牙矯正。

經(jīng)常聽到有人說,我家孩子牙還沒換完,換完了再去帶牙套。那么到底應(yīng)該什么時(shí)候開始正畸呢?紅會醫(yī)院口腔科高永博醫(yī)生提醒廣大家長,完全換牙之后才能正畸是個(gè)誤區(qū),發(fā)現(xiàn)有問題要及時(shí)就診,不要錯(cuò)過佳矯正時(shí)機(jī)。

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首先3-4歲階段:孩子牙齒生長是多樣的,比如反合,俗稱地包天,是正畸調(diào)節(jié)中的急診。

反合早可以接受正畸調(diào)節(jié)的年齡是3-4歲。這時(shí)候如果孩子能夠積極配合就可以采用矯正的方法進(jìn)行調(diào)節(jié)了。盡早解除反頜的影響,可以避免牙齒咬合關(guān)系對頜骨發(fā)育的影響,改良面型同時(shí)簡化后期調(diào)節(jié)。而對于面型協(xié)調(diào)只是單純牙齒排列不整齊的孩子,就可以等到換牙后再開始矯正了。

3-4歲也是破除孩子不良習(xí)慣的重要時(shí)期:

如咬手指、咬嘴唇、口呼吸等。

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其次8-10歲階段:3-4歲可能有一些孩子不能配合正畸調(diào)節(jié),或者療較差。不要緊,8-10歲——也就是上下各四顆門牙剛剛換好的時(shí)候也是反合的一個(gè)重要的矯正時(shí)機(jī)。

8-10歲不止是反合的重要矯正時(shí)機(jī),對于天包地也就是齙牙患者,這個(gè)時(shí)機(jī)也很重要。把手放在孩子的鼻子和下巴平面上,如果能碰到門牙,多半就是天包地了。沒有天包地、地包天但是遇到上下牙打架的情況,也要盡早矯正,避免咬合干擾對打架牙牙周組織的不利影響。

后,這些時(shí)間我都錯(cuò)過了,怎么辦!別怕!

高醫(yī)生說,遇到這種情況,只要后四顆乳牙還沒換或剛剛換,這也是個(gè)有利的正畸時(shí)機(jī)。

來個(gè)小總結(jié)

高醫(yī)生提醒家長朋友們,觀察到孩子牙齒出現(xiàn)“反合”情況應(yīng)盡早調(diào)節(jié),上下四顆門牙換好,遲20顆乳牙中的16顆換好就可以到正畸??茩z查了。如果發(fā)覺孩子的牙齒可能存在以上問題,那么可以參照上文進(jìn)行簡單的判斷,及時(shí)就診,積極配合醫(yī)生完成調(diào)節(jié)或矯正,不必過于焦灼。

供稿 / 杭州市紅會醫(yī)院

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拓展知識:16歲牙齒矯正需拔牙

這個(gè)要看個(gè)人牙齒的情況,及醫(yī)生得出的矯正方案。除了拔牙,臨床上還有前后向或左右向擴(kuò)展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段,來有解決牙列擁擠、牙齒前突的問題。牙齒矯正推薦摩爾口腔。摩爾口腔是國際知名的口腔醫(yī)療品牌,醫(yī)院全院配置高端顯微鏡、口掃等設(shè)備診斷,牙齒矯正醫(yī)師都是經(jīng)過認(rèn)證,醫(yī)保定點(diǎn),值得選擇。【點(diǎn)擊了解更多】

不同類型的牙齒矯正所適合是調(diào)節(jié)時(shí)間不同,具體如下:
1、一般牙性畸形矯正。12-13歲恒牙列早期為佳時(shí)間。這個(gè)時(shí)間段兒童剛換完牙,生長發(fā)育處在旺盛階段,矯正的果會比較好。
2、骨性畸形矯正。需要在兒童生長發(fā)育高峰前期進(jìn)行,一般來說女孩在10-12歲,男孩在11-13歲。
3、功能性畸形矯正。6-12歲替牙列期為佳時(shí)間。如果不在這個(gè)時(shí)間段矯正,會有發(fā)展成骨性畸形的可能性,造成矯正難度加深。

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不一定要拔牙的
主要是要醫(yī)生具體看看你的牙才能做決定。
像我就拔掉了四顆,上下各兩。主要是給前面四顆牙齒留出間隙,好拍進(jìn)去。
至于年齡的問題, 沒什么關(guān)系,我已經(jīng)18 了,醫(yī)生告訴我,他們醫(yī)院有30多的都戴呢。不過有一點(diǎn),年齡大一點(diǎn)的,帶牙套的時(shí)間要長一點(diǎn),像我是戴一年半, 而比我小的只有一年。
整牙以后沒什么后遺癥,反而會讓你更加有自信,臉型更好(當(dāng)然這一點(diǎn)我是聽朋友說的
這個(gè)要看個(gè)人牙齒的情況,及醫(yī)生得出的矯正方案。除了拔牙,臨床上還有前后向或左右向擴(kuò)展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段,來有解決牙列擁擠、牙齒前突的問題。牙齒矯正推薦摩爾口腔。摩爾口腔是國際知名的口腔醫(yī)療品牌,醫(yī)院全院配置高端顯微鏡、口掃等設(shè)備診斷,牙齒矯正醫(yī)師都是經(jīng)過認(rèn)證,醫(yī)保定點(diǎn),值得選擇?!军c(diǎn)擊了解更多】

不同類型的牙齒矯正所適合是調(diào)節(jié)時(shí)間不同,具體如下:
1、一般牙性畸形矯正。12-13歲恒牙列早期為佳時(shí)間。這個(gè)時(shí)間段兒童剛換完牙,生長發(fā)育處在旺盛階段,矯正的果會比較好。
2、骨性畸形矯正。需要在兒童生長發(fā)育高峰前期進(jìn)行,一般來說女孩在10-12歲,男孩在11-13歲。
3、功能性畸形矯正。6-12歲替牙列期為佳時(shí)間。如果不在這個(gè)時(shí)間段矯正,會有發(fā)展成骨性畸形的可能性,造成矯正難度加深。

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我也準(zhǔn)備做矯正,拔不拔牙主要看你的牙齒結(jié)構(gòu),有些人可以不用拔,不過醫(yī)生說好拔,雖然不拔也可以但很容易反彈,牙齒就白做了,醫(yī)生說他見過很多病例就是因?yàn)椴话窝莱C正結(jié)果后面的智齒長出,頂住前面的牙齒會很疼,而且牙齒歪就是因?yàn)檠啦厶珦頂D牙齒擠不下,所以要拔牙騰出空間.其實(shí)拔牙不會有什么后遺癥,一般人都要拔上下4顆牙,醫(yī)生檢查后建議我拔2顆,盡量要少拔.不過我說再多不如讓醫(yī)生給你好好檢查后建議你怎樣做,祝你牙齒能矯正成功!

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