前沿拓展：有拔牙后悔種植牙的嗎
三六九醫(yī)彩網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，這兩天一張朋友圈截圖在口腔醫(yī)生圈子中火了：一張口腔CT顯示，患者上頜兩顆智齒被拔掉后，牙醫(yī)竟然在同位置又開(kāi)始種植兩顆牙！
曝光此事的博主在朋友圈怒懟：“如果這位醫(yī)生和我同個(gè)單位，那不是他離職就是我離職；如果他是老板，那我離職；如果我是老板，那他可以走人了；如果是朋友，那么可以絕交了。心不對(duì)，價(jià)值觀不對(duì)，原則不對(duì)，再好的技術(shù)也會(huì)成為害人的工具?！?/span>
怒不可遏的爆料博主還在評(píng)論區(qū)說(shuō)道：“朋友圈炸了，實(shí)話說(shuō)身邊高技術(shù)的牙醫(yī)不少，還沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么沒(méi)原則的，有這個(gè)技術(shù)真差這點(diǎn)錢？典型沒(méi)原則，見(jiàn)錢眼開(kāi)，掉錢一里面了，我朋友圈里全國(guó)各地的牙醫(yī)基本上都有，如果這位醫(yī)生是你朋友，可以絕交了，今天能有這個(gè)行為，改天也能因?yàn)殄X賣了你也是分分鐘的事，還不帶猶豫的那種?！?/span>
微博上有牙醫(yī)嘲諷道，“這是人性的泯滅，還得道德的淪喪”，“真是大開(kāi)眼界了”“所以是下頜還要種兩顆？”......
一般而言，由于會(huì)侵犯鄰牙、沒(méi)有對(duì)咬牙且清潔不易，智齒都是需要拔除的。雖然普通民眾由于拔牙疼痛恐懼等原因，對(duì)于智齒拔除并不是很積極，但幾乎所有的專業(yè)口腔醫(yī)生都會(huì)建議患者將智齒拔除。
智齒拔除通常都是必須且無(wú)害的，但在網(wǎng)上也有部分不明真相的群眾在拔掉智齒后感到后悔，例如感覺(jué)拔除智齒后出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙縫變大和“牙齒漏風(fēng)”等問(wèn)題，此時(shí)他們就會(huì)疑惑能否在拔掉智齒后再做種植牙。但這些問(wèn)題要么是拔牙過(guò)程中醫(yī)生操作不規(guī)范，要么是患者本人心理作用或其他原因，拔除智齒本身是不存在過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題的。
智齒和闌尾一樣都是人類進(jìn)化遺留的產(chǎn)物，初是用來(lái)咀嚼粗食纖維樹(shù)根樹(shù)皮這類食物對(duì)人類消化系統(tǒng)提供幫助的牙齒。隨著人類的進(jìn)步，食物越來(lái)越精細(xì)，人類逐漸退化不需要的東西，下顎體積變小，而在頜骨上幾乎沒(méi)有智齒的生長(zhǎng)空間，上顎也沒(méi)有了對(duì)咬牙，此時(shí)智齒的存在就顯得多余且有害。
而拔掉智齒后再做種植牙，固然是當(dāng)事牙醫(yī)種植技術(shù)確實(shí)不錯(cuò)的體現(xiàn)，但從口腔醫(yī)療科學(xué)上而言，可能說(shuō)是過(guò)度醫(yī)療都客氣了，說(shuō)是完全是利益角度出發(fā)的瞎折騰都不過(guò)分，這完全把患者當(dāng)成了花錢買罪受的冤大頭。
給患者種顆牙可能利潤(rùn)可大可小，但拔掉智齒后再在同位置做種植牙就完全是無(wú)中生有多此一舉的非醫(yī)療行為。也難怪本分的同行看不下去了，直言和這樣的牙醫(yī)勢(shì)不兩立。
牙科和其他?？漆t(yī)療不同的一點(diǎn)在于，它有些醫(yī)療操作是可做不可做、可大做可小做，例如拔牙、種植牙和正畸等操作都是如此，此時(shí)牙醫(yī)的專業(yè)判斷和解讀對(duì)患者的選擇就會(huì)產(chǎn)生直接影響。而在牙醫(yī)眼中哪怕是基本的口腔醫(yī)學(xué)常識(shí)，可能普通患者都完全不了解，他們能做的就是信任醫(yī)生，希望接診的口腔醫(yī)生為自己做好的選擇。
雖然近些年醫(yī)患糾紛的曝光增多導(dǎo)致醫(yī)患信任危機(jī)加劇，但必須承認(rèn)，大多數(shù)患者由于不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)，他們都是相信醫(yī)生的職業(yè)操守的，消費(fèi)屬性強(qiáng)的牙科患者也不例外。
面對(duì)不懂口腔醫(yī)學(xué)常識(shí)的小白，牙醫(yī)如何不忘學(xué)醫(yī)初心，自己在為患者做抉擇時(shí)將醫(yī)療原則置于商業(yè)利益之前，對(duì)口腔醫(yī)生和牙科行業(yè)都是一大挑戰(zhàn)。
毋庸諱言，“暴利”的民營(yíng)口腔目前已在輿論的風(fēng)口浪尖，呼吁加強(qiáng)監(jiān)管和限價(jià)可能說(shuō)已是口腔行業(yè)外的集體共鳴，行業(yè)過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題也已成為政策重點(diǎn)監(jiān)管的對(duì)象。
今年3月1日起施行的新《醫(yī)師法》就明文規(guī)定，不得對(duì)患者實(shí)施過(guò)度醫(yī)療，如果違反診療規(guī)范，對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、調(diào)節(jié)造成不良后果，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令醫(yī)師暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。
除了需要不忘初心，時(shí)刻謹(jǐn)記醫(yī)療高于商業(yè)的原則之外，對(duì)于過(guò)度醫(yī)療弊端，民營(yíng)口腔從業(yè)者可能也需要思考，除了個(gè)人曝光奇葩和絕交，還能從制度上做些什么？
拓展知識(shí)：有拔牙后悔種植牙的嗎
拔牙后可以種植牙齒的，不過(guò)要等你的牙齦傷口完全好了才行。一般是3個(gè)月后
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