前沿拓展:孕婦能種植牙嗎


孕期,智齒更愛“搗亂”

在臨床,我們碰到很多正在備孕的女性,來咨詢要不要在懷孕前把智齒拔掉。

如果平常注意口腔衛(wèi)生,刷牙比較干凈,在這種情況下,智齒相對(duì)不容易發(fā)炎。但是在懷孕期間,孕激素升高,平常不容易發(fā)炎的智齒,也會(huì)經(jīng)常發(fā)炎。懷著寶寶的時(shí)候,牙齒腫痛吃不了東西,痛苦。

所以在這里建議大家,在備孕之前要進(jìn)行口腔檢查,看看智齒是不是隱患,如果是的話,好提前拔除。

拔智齒后謹(jǐn)記6點(diǎn)注意事項(xiàng)拔智齒會(huì)傷到神經(jīng)嗎?

智齒的位置越深、離神經(jīng)越近,越有可能對(duì)下牙槽神經(jīng)造成影響。拔上頜智齒的時(shí)候,不存在損傷神經(jīng)的問題,上頜的神經(jīng)是上牙槽后神經(jīng),它的敏感度較低;我們提到的損傷神經(jīng),一般是拔除下頜智齒的時(shí)候,損傷下牙槽神經(jīng)。下牙槽神經(jīng)是感覺神經(jīng),一旦出現(xiàn)損傷,下頜牙齒、下唇的感覺都會(huì)減弱,會(huì)出現(xiàn)下唇麻木、下頜牙齒感覺消失等。

如果傷到了神經(jīng),還能不能恢復(fù)?

如果智齒穿過下牙槽神經(jīng),這個(gè)問題不大,可以通過微創(chuàng)拔牙,盡量把智齒切開,把智齒取出。神經(jīng)損傷后能不能恢復(fù),主要看損傷的程度。如果拔牙的時(shí)候操作不當(dāng),器械把神經(jīng)損傷了,傷得比較重,恢復(fù)起來會(huì)比較慢,有些甚至恢復(fù)不了;如果只是在拔出牙根的時(shí)候,牙根和神經(jīng)有一定的摩擦、擠壓,這種情況是可以恢復(fù)的。

拔完智齒,需要吃藥嗎?

一般來說,下牙槽神經(jīng)的損傷,都是牙根拔出的時(shí)候造成的擠壓傷,會(huì)讓神經(jīng)發(fā)生水腫,但并不是把神經(jīng)割斷了,所以通過吃藥可以恢復(fù)??梢杂眯┝康哪I上腺皮質(zhì)激素、地塞米松、鹽酸潑尼松等,來減輕神經(jīng)周圍的水腫;或者服用多種維生素、甲鈷胺等來幫助神經(jīng)恢復(fù)。大多數(shù)下牙槽神經(jīng)損傷都能恢復(fù),如果損傷較輕,1~2周就可以恢復(fù),如果損傷較重,要半年到一年。如果一年后,神經(jīng)損傷還沒有完全恢復(fù),還是有嘴唇麻木的感覺,這些癥狀就不會(huì)再消失了。

拔完智齒,大概要吃多久流食?疼痛才會(huì)消失?

剛拔完智齒的1~2天,可以吃一些半流質(zhì)的食物,不能完全吃流食,因?yàn)榱魇车臓I(yíng)養(yǎng)不豐富,會(huì)造成傷口愈合緩慢。在能夠張口的情況下,就可以正常進(jìn)食,吃一些比較清淡的食物,不要吃辛辣刺激的東西,會(huì)阻礙傷口的愈合。傷口疼痛基本上在1~2天內(nèi)就會(huì)消失。

王峰大夫是北京口腔醫(yī)院口腔頜面外科的副主任醫(yī)師,熟悉各種口腔頜面外科相關(guān)疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)各種復(fù)雜情況下的種植牙手術(shù);復(fù)雜牙、智齒、埋伏牙的微創(chuàng)拔除。

哪些問題可以問王峰大夫

種植牙、 智齒、埋伏牙拔除,口腔各種疑難雜癥。(看看其他患者的問答)

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拓展知識(shí):孕婦能種植牙嗎

種植牙并不是真的種上一棵或幾棵與天然牙一樣的牙齒,而是以種植材料埋植到牙槽骨內(nèi)(種植體),再在其上做假牙的一種“假牙”修復(fù)方法。它是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。主要包括下部的支持種植體和上部的牙修復(fù)體兩部分。
種植牙通常采用人工材料(如金屬、陶瓷等)制成種植體(一般類似牙根形態(tài)),經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)(通常是上下頜)并獲得骨組織牢固的固位支持,通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀果十分相似的修復(fù)果,已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的修復(fù)方式。
1. 適應(yīng)癥
適應(yīng)人群:口腔內(nèi)缺牙部位的牙槽骨骨量足夠,且上牙和下牙之間的間隙在咬合時(shí)不能少于0.5厘米。適應(yīng)個(gè)別前牙和前磨牙的種植修復(fù),要求具有良好的咬合關(guān)系。
2. 禁忌癥
a. 全身健康狀況不宜手術(shù)或無法耐受種植手術(shù)者。
b. 骨骼系統(tǒng)性疾患,如骨質(zhì)疏松癥等。
c. 長(zhǎng)期服用特殊藥物影響凝血或組織愈合能力者。嚴(yán)重的系統(tǒng)性免疫性疾病。過度嗜好煙酒、神經(jīng)及精神疾患者。
d. 口腔內(nèi)急性炎癥期。
e. 種植區(qū)域軟、硬組織有病變者。
f. 受口腔頜面部局部條件限制的患者。
3. 術(shù)前準(zhǔn)備
a. 術(shù)前需拔除齲齒、殘根,調(diào)節(jié)好口腔疾病,口腔清洗。
b. 術(shù)前一天遵醫(yī)囑服用抗生素。
c. 女性避開月經(jīng)期。
上海市口腔科總院專家介紹,女性在種植牙時(shí)所需要注意的事項(xiàng):
1、女性做種植也有年齡的限制的,一般未成年人是不要做的,因?yàn)?,一般說來,15歲以后牙槽骨才完全發(fā)育成熟,如果在此期間進(jìn)行種植牙修復(fù),則很容易造成種植牙修復(fù)失敗。

2、女性屬于特殊的群體,有月經(jīng)期,月經(jīng)期的人不允許種植牙,這樣很容易出現(xiàn)感染的,這是女性種植牙手術(shù)注意事項(xiàng)中很重要的一點(diǎn)。

3、女性閉經(jīng)期,女性激素會(huì)有一定的變化的,這時(shí)候做種植牙是不可以,會(huì)影響人們的心情,還會(huì)帶來不必要的傷害。

4、對(duì)于懷孕的孕婦,由于她們需要供應(yīng)子體的營(yíng)養(yǎng),這些人身體比較弱,而且還懷有孩子,這個(gè)時(shí)候做種植牙是危險(xiǎn)的。 本回答被提問者采納
  女性由于一些特殊的時(shí)期如懷孕期間,做種植牙修復(fù)時(shí)就需要特別注意,具體內(nèi)容如下:
  1、女性懷孕期間是一個(gè)比較特殊的時(shí)期,在此期間是不建議實(shí)施拔牙、種植牙等相關(guān)口腔手術(shù)的,因?yàn)檫@可能不僅會(huì)對(duì)孕婦造成傷害,嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。
  2、女性在月經(jīng)期間骨頭中的鈣元素濃度會(huì)變低,骨頭會(huì)相對(duì)變?nèi)?,這種時(shí)候做種植牙可能達(dá)不到足夠堅(jiān)固的程度,所以女性在月經(jīng)期間也是不建議做種植牙修復(fù)的。
病情分析:種植牙比較適合于單個(gè)牙齒缺失后修復(fù),它的主要特點(diǎn)是做固定修復(fù)時(shí)不用損傷旁邊的牙齒,并且舒適美觀。

意見建議:做種植牙,其實(shí)就是相當(dāng)于做了一個(gè)小手術(shù),注意事項(xiàng),沒有什么特別的。主要是要保持口腔衛(wèi)生,吃完?yáng)|西時(shí)記得漱口,定期的洗牙,假牙不要吃過硬的食物。

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