前沿拓展:拔牙里面塞了種植牙
不知道是主治醫(yī)生太忙,沒有說清楚,還是大家沒記住,反正拔牙多久能種牙這個問題問的人還蠻多的,所以今天咱們就來看看拔牙種植這個過程中的一些細(xì)節(jié)吧!
一般情況下,在拔牙的3-4天,牙齦上皮就開始覆蓋住牙窩,這個時候會形成骨骼,然后逐漸形成新生骨組織。
在3個月左右,拔牙處的骨組織就能恢復(fù)到正常水平了。
這個時候到醫(yī)院復(fù)查,進(jìn)行CBCT的檢查,判斷是進(jìn)行種植手術(shù),還是繼續(xù)愈合。
如果骨組織形態(tài)還是沒有完全愈合,則需要再等2-3個月,等拔牙窩的骨組織完全恢復(fù)后,再進(jìn)行種植手術(shù)。
前牙骨質(zhì)更容易吸收,如果等3個月,骨量基本上就不夠了,所以前牙區(qū)域建議在1個月左右植入種植體,這樣可以很好的利用患者的拔牙窩,同時也可以考慮植入一些骨粉,以種植的果。
其實77號見過許多種植醫(yī)生,拔牙的技術(shù)遠(yuǎn)超一般的綜合醫(yī)生,為什么呢?
因為種植牙對牙槽骨的形態(tài)和含量都有嚴(yán)格的要求,所以在考慮種植牙之初就要掛種植科醫(yī)生,明確種植牙的需求。
這個時候醫(yī)生在拔牙時 ,會通過微創(chuàng)拔牙和位點保存技術(shù)來保護(hù)牙槽骨和牙齦,為之后的成功種植打下堅實的基礎(chǔ)。
因為傳統(tǒng)的拔牙技術(shù)使用牙鑿、牙鋌和拔牙鉗來拔牙,牙鑿的敲擊和牙鋌的鍥入, 會對牙槽骨形成擠壓,甚至導(dǎo)致一些細(xì)小的骨折,擴(kuò)大牙齒周圍的骨腔。
這樣的拔牙方式會造成牙槽骨的喪失,不利于后期的牙齒種植,微創(chuàng)拔牙能夠把對牙周組織的損傷降低,愈合得更好更快,有利于種植牙的成功。
對于科室劃分比較細(xì)致的專業(yè)口腔醫(yī)院來說,可能一般是頜面外科的醫(yī)生來配合進(jìn)行拔牙。
如果你無法理解,那就記住這個點,口腔科頜面外科會拔牙,種植科醫(yī)生拔牙技術(shù)也不差,但正畸科醫(yī)生有些可能都不會拔牙。
但一般比較常見的,是主治醫(yī)生一直都是你的種植醫(yī)生,這樣是為了牙齒的種植,從一開始拔牙、備洞等各方面情況,種植科醫(yī)生都能夠按照幫你設(shè)計的方案進(jìn)行,這種情況是好的。
不建議找沒有跟種植醫(yī)生進(jìn)行充分溝通的綜合醫(yī)生,甚至是小診所里面的醫(yī)生拔牙來配合種植。
種植牙失敗損失的錢,跟你貪便宜拔牙少花的那點錢,孰輕孰重,咱們自己心里要有計較。
口腔科是一個專攻方向明確的科室,綜合醫(yī)生種不了牙、也不能矯正,甚至難度大的牙齒都拔不下來,這是現(xiàn)實。
拓展知識:拔牙里面塞了種植牙
拔牙后一般可以種牙,但是要根據(jù)拔牙后的情況。拔完牙以后一般有這三種方式:第一個,拔完牙以后馬上就種,叫種植。第二種,在1個月之內(nèi)種,叫早期種植。第三個,拔牙后3個月再種,叫延遲種植。這三種方式根據(jù)哪些來選擇:第一個,要根據(jù)拔牙齒的部位。第二個,要根據(jù)拔完牙以后缺牙區(qū)的骨質(zhì)情況,第三個,要根據(jù)拔牙齒當(dāng)時處于什么狀況,當(dāng)時的牙齦以及牙槽骨里有沒有感染,或者拔完牙以后需不需要做骨增量。拔完牙以后,為了能夠選擇合理、合適的種牙方式,一般對拔牙窩要做一些處理。主要或者關(guān)鍵的處理就是要去除拔牙窩的感染組織,盡量保存牙周的骨質(zhì),為種牙打下一個良好的基礎(chǔ)。一般情況下,前牙或者叫門牙這些區(qū)域,主張種植和早期種植,而后牙就是磨牙、雙尖牙區(qū),特別是磨牙區(qū)、大牙,主張延遲種植。拔牙后是可以立刻做種植牙修復(fù)的,但是種植要視患者自身情況決定,一般單根牙、外傷致使的根部折斷牙、無法調(diào)節(jié)的齲齒、牙齒殘根、根尖區(qū)沒有炎癥的牙根適合做種植,慣例的種植均在拔牙窩完結(jié)骨愈合后進(jìn)行,在新鮮拔牙窩內(nèi)立刻種植,在牙槽狀況好、無炎癥的條件下進(jìn)行,能夠獲得滿意的果。
種植牙有兩種形式,一種是人們所講的拔牙后幾個月才能做種植牙稱為延期種植牙;另一種是拔牙后立刻種植牙稱為種植,即在新鮮的牙槽創(chuàng)口內(nèi)立即植入種植體。立刻種植的辦法能縮短階段,下降費用,避免牙槽骨吸收,那么拔完牙后能種植牙嗎?
對于種植義牙的要求也是比較高的,需要拔除殘根,應(yīng)該沒有根尖周組織的炎癥和牙根周軟組織的感染存在,以免發(fā)生種體植入后的感染,單根牙比較適合,因為目前所使用的種植體均為網(wǎng)狀和根形,比較適合單根牙拔除后的牙槽窩,多數(shù)情況下種植需要合并人工骨的植入,這是因為牙槽窩與種植體形態(tài)之間的差異比較大,若余留的間隙超過1毫米則需要植骨。
拔完牙齒能否種植需要根據(jù)具體情況,如:前牙殘根殘冠需要拔出時,為牙槽骨不被快速吸收和唇側(cè)骨頭的輪廓外形不受影響,在牙根與牙齦組織無急性炎癥的情況下,多數(shù)建議種植;后牙通常為兩根或三根,根較多時很難找出合適的位置,后牙區(qū)通常不建議種植,如種植對醫(yī)生的技術(shù)要求是高的。
拔完牙一般不可以直接種植牙。拔牙之后口腔內(nèi)會出現(xiàn)一個牙洞,要讓牙洞恢復(fù)之后再種植牙齒,避免過早的種植牙,可能會導(dǎo)致口腔內(nèi)出現(xiàn)炎癥或者感染使皮膚愈合的時間延長?;謴?fù)期間飲食上不可以吃刺激性的食物和辣椒,多吃一些流食和半流食,要保持口腔的衛(wèi)生清潔。
拔過牙之后,可以當(dāng)時種植或者是延遲兩個月后種植牙齒。
在拔過牙齒之后,如果患者的牙齦沒有出現(xiàn)其他的損傷,牙周組織情況好,可以立即的種植牙齒。
但如果在拔過牙齒之后,牙周組織由炎癥,牙槽骨破壞較大,即使當(dāng)時種植假牙,會與牙齦組織出現(xiàn)間隙造成食物嵌塞,出現(xiàn)種植體骨結(jié)合不佳等現(xiàn)象,所以就需要在拔過牙齒之后兩個月,牙齒創(chuàng)傷傷口完全愈合之后再種植牙齒。
種植過牙齒之后應(yīng)要做好牙齒的口腔護(hù)理工作,不吃辛辣刺激油膩的食物,同時應(yīng)要早晚刷牙,飯后漱口,也應(yīng)要學(xué)會使用牙線清理牙縫之中的食物殘渣,保持口腔干凈。
僅供參考。
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