前沿拓展:前牙美學(xué)區(qū)種植牙修復(fù)

高新一中學(xué)區(qū)。高新一品美道小區(qū)位于陜西省新都市,陜西省五大小區(qū)之一,屬于高新一中學(xué)區(qū)房,是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)二期建設(shè)開發(fā)的配套服務(wù)小區(qū),并帶上學(xué)指標(biāo),便于學(xué)生家長對孩子的接送以及照顧。

合肥一護(hù)士小敏上班途中不慎摔倒,磕掉了六顆前牙,并伴有骨質(zhì)和軟組織雙方面的缺損,被稱為超高難度的“美學(xué)區(qū)”修復(fù)。日前,小敏在安醫(yī)大四附院成功修復(fù)了六顆牙齒,又露出了久違的笑容。

2020年初,小敏在上班途中不慎摔倒,導(dǎo)致面部多處軟組織挫裂傷合并上頜前牙連續(xù)多個(gè)缺失,被送至安醫(yī)大四附院口腔科就診。經(jīng)過初步檢查,發(fā)現(xiàn)其外傷主要集中在面中部,上、下唇,上頜牙齦多發(fā)性撕裂傷,上前牙有四顆已經(jīng)完全脫落,另有兩個(gè)斷根殘留在骨頭內(nèi),部分牙齦、牙槽骨質(zhì)缺損。調(diào)節(jié)組決定先給其清創(chuàng)縫合,修整一些破碎較、壞死的組織,盡量保持牙槽骨和牙齦形態(tài),為后期修復(fù)打下基礎(chǔ)。

兩個(gè)月后,小敏面部、牙齦創(chuàng)口基本愈合,但面臨著棘手的問題——連續(xù)多個(gè)前牙缺失的修復(fù),并伴有骨質(zhì)和軟組織雙方面的缺損,給本來難度就很大的前牙區(qū)修復(fù)帶來了更多的阻礙,成為一個(gè)超高難度的美學(xué)區(qū)修復(fù)。

口腔科副主任醫(yī)師馮大軍帶領(lǐng)調(diào)節(jié)組仔細(xì)分析了小敏的頜面部影像,結(jié)合小敏的骨質(zhì)情況、咬合情況,并和其充分溝通后,定下終修復(fù)方案,間斷植入四顆植體,以固定橋形式修復(fù)六顆缺失牙。

2020年7月12日,在動(dòng)態(tài)種植導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)下,小敏做了種植手術(shù),醫(yī)生地在術(shù)前規(guī)劃的位置植入四顆種植體,后又經(jīng)過穿齦輪廓修整、牙齦緣塑形,終于12月21日帶入了修復(fù)體。一周后復(fù)診時(shí),前牙區(qū)的牙齦形態(tài)顏色已經(jīng)恢復(fù)良好,義齒的顏色也十分協(xié)調(diào),小敏終于又露出燦爛的笑容。

據(jù)介紹,所謂美學(xué)區(qū),就是微笑時(shí)暴露的牙齒和修復(fù)體及其周圍結(jié)構(gòu),美學(xué)區(qū)種植屬于高風(fēng)險(xiǎn)種植,受到多種因素影響:種植體三維位置及組織支持、齦緣位置、附著齦寬度、種植體周圍軟組織健康狀況、對稱與協(xié)調(diào)、骨弓形態(tài)等。

“此患者因?yàn)橥鈧斐刹糠诸M骨及軟組織缺損,加上其笑線較高,修復(fù)難度極大。針對她的情況,我們制定了植入四顆種植體以固定橋形式修復(fù)六顆缺失,為了植入植體的性,使用我們先進(jìn)的設(shè)備——計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)種植體導(dǎo)航系統(tǒng),的植入了種植體,基本做到了的修復(fù)?!瘪T大軍介紹,利用動(dòng)態(tài)導(dǎo)航系統(tǒng),操作者術(shù)中可以在監(jiān)視器上實(shí)時(shí)追蹤植入鉆孔器械在患者頜骨中的位置,實(shí)時(shí)觀察到鉆頭或種植體與虛擬規(guī)劃位置的三維偏差,鉆孔深度、角度、植入位置能夠?qū)崟r(shí)調(diào)整,可每一個(gè)種植體都能植入,為后的修復(fù)成功打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(盧軍)

拓展知識(shí):前牙美學(xué)區(qū)種植牙修復(fù)

要根據(jù)檢查的情況。

種植牙一般分為兩個(gè)步驟:植入人工牙根,在已經(jīng)穩(wěn)固后的人工牙根上鑲上固定義齒。植入人工牙根后,在未拆線前不能戴臨時(shí)的假牙,待7-10天拆線后,看是否需要修改再?zèng)Q定是否要戴。

在拆線后的3到6個(gè)月內(nèi),切忌使人工牙根晃動(dòng),不能用它用力咀嚼,以免牙根松動(dòng),使牙根周圍新形成的骨和纖維結(jié)締組織受影響,從而影響種植果,這是種植果極為重要的問題。

擴(kuò)展資料

種植牙的使用年限,目前觀察至少能達(dá)10年以上,這還與每個(gè)人的使用習(xí)慣和保護(hù)方法有關(guān)。一般來說,植入后的純鈦人工牙根一般很穩(wěn)固不需更換,但如果種植牙的牙冠保護(hù)不好則可能需要更換。例如,有的人“種”牙后用種植牙啃骨頭,可能會(huì)使種植牙的牙冠崩裂或損壞,這時(shí)就需要更換崩損的牙冠。

不是一旦選擇了“種”牙,就必須“種”滿每個(gè)脫牙的地方。那些整排牙脫落或掉了很多牙齒的老人,只需做少量種植牙,作為固定支持的“橋墩”,整排假牙在“橋墩”上牢固地行使功能。

參考資料來源:人民網(wǎng)-種植牙術(shù)后要注意的7個(gè)問題

人民網(wǎng)-種植牙的七個(gè)誤區(qū) 很多人都不知道

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種牙后通常7天左右可以帶臨時(shí)牙。做種植牙的時(shí)候應(yīng)該選擇到正規(guī)醫(yī)院,推薦廈門登特口腔醫(yī)院,登特口腔作為國內(nèi)的“美學(xué)牙齒生態(tài)服務(wù)商”,創(chuàng)建了全國面部美學(xué)數(shù)據(jù)庫,專為東方人口腔美學(xué)提供設(shè)計(jì)支持,口腔診療目標(biāo)從恢復(fù)口腔功能升華至實(shí)現(xiàn)面部年輕化目標(biāo)。如需了解更多口腔問題【點(diǎn)擊此處了解更多】

臨時(shí)牙制作步驟
1.修復(fù)前灌一個(gè)研究模型,研究完后順便就變成了臨時(shí)牙模型。
2.捏一坨藻酸鹽印模材料糊在要做基牙的牙齒唇面,做陰模用。
3.舌面可以不要糊,將石膏模型進(jìn)行基牙的牙體預(yù)備,糊上自凝塑料后,用藻酸鹽印模材進(jìn)行唇面成型。
4.舌面自己雕塑一下,待自凝塑料固化后,經(jīng)過打磨拋光后,臨時(shí)牙就出來了。

登特口腔連鎖機(jī)構(gòu)是目前中國牙科連鎖機(jī)構(gòu)之一,總部位于廈門,在上海,北京、蘇州、寧波、廣州、深圳、昆明、重慶、成都、貴陽、福州及泉州美萊美容醫(yī)院口腔中心設(shè)有分支機(jī)構(gòu),廈門登特口腔牙科連鎖機(jī)構(gòu)成立于2003年8月8日,總部位于廈門市中心繁華路段蓮花路口,思北分支機(jī)構(gòu)位于廈門市湖濱西路(靠近廈門中山路),蓮花總部和思北分支機(jī)構(gòu)以鼎足之勢,致力于服務(wù)鷺島,輻射閩南周邊,努力打造成為海西口腔連鎖品牌。
一般要等到三個(gè)月之后才能帶臨時(shí)牙。根據(jù)不同醫(yī)生,不同醫(yī)院,不同產(chǎn)品,它使用的臨時(shí)牙的材質(zhì)也會(huì)有不同的時(shí)間。這種情況應(yīng)該注意休息,保持口腔衛(wèi)生,清潔另外要清淡飲食,多喝水,多補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查。盡量減少外力的碰撞。祝您早日康復(fù)!
臨時(shí)冠戴入一般建議在一周之后,甚至有學(xué)者建議在植體植入后需要給植體一個(gè)微生物修養(yǎng)環(huán)境,需要在植體觀察期,盡量無咬合。對于前牙缺失影響美觀的,建議可做粘膜支持式的活動(dòng)義齒?;驘o咬合關(guān)系的臨時(shí)冠。

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