前沿拓展:拔牙后立即種植牙
拔牙之后具體的看牙槽骨的情況,有即拔即種的技術(shù),就是拔牙之后立刻放入種植體,也有的情況是需要拔牙之后牙槽骨愈合一段時(shí)間,在種植的,時(shí)間間隔有十天左右的,也有兩三個(gè)月的。具體的看個(gè)人骨頭的愈合情況。牙齒缺失以后,吃東西會(huì)不方便,這不但影響咀嚼功能還影響美觀,所以人們大多都希望拔牙后能在較短時(shí)間內(nèi)裝上假牙。那么,什么時(shí)候鑲牙(醫(yī)學(xué)上稱義齒)合適呢?
一般情況下:拔完牙后拔牙局部骨組織在拔牙后2-3個(gè)月愈合改建基本穩(wěn)定(前牙2個(gè)月,后牙3個(gè)月),此時(shí)就可鑲牙。通俗地說(shuō),就是要等拔牙后留下的傷口愈合了,長(zhǎng)平了,鑲的牙才穩(wěn)定,牢固(如果創(chuàng)口沒(méi)長(zhǎng)好就去裝牙,由于牙槽骨的吸收,拔牙創(chuàng)口還在變化,假牙與牙齦組織間會(huì)出現(xiàn)間隙,造成食物嵌塞、口臭、假牙松動(dòng)而不穩(wěn)固,就要修理,或者可能會(huì)要重新再裝)。
但是如果年齡偏大或身體體質(zhì)差需要適當(dāng)延長(zhǎng),有些老年患者長(zhǎng)達(dá)半年才能基本愈合。有系統(tǒng)疾?。ㄈ缣悄虿。┑幕颊哐娱L(zhǎng)的時(shí)間可能更多。另外,也要看拔牙的時(shí)候創(chuàng)傷的大小、牙根在牙槽骨內(nèi)的長(zhǎng)度,拔牙的時(shí)候創(chuàng)傷的小、牙根在牙槽骨內(nèi)的長(zhǎng)度小的恢復(fù)快。
鑲不同種類的假牙等待的時(shí)間也不同:
1)過(guò)渡性義齒(義齒):拔牙后30分鐘就可以戴假牙,主要適用于對(duì)美觀要求較高的前牙臨時(shí)使用。做這種假牙,拔牙前就取好模型。先在模型上做好假牙,拔牙后可以立刻戴牙。這種假牙與拔牙處,鑲牙后過(guò)一段時(shí)間可能存在不密合,遠(yuǎn)期果都較差,待拔牙創(chuàng)完全愈合后還需重做。
2)可摘義齒(活動(dòng)假牙):一般在一次該拔的牙分次拔除的后一次拔牙后2-3個(gè)月(殘根等要根據(jù)具體情況而改變等待時(shí)間,如牙根很短,甚至在拔牙后1個(gè)月左右就可以鑲牙)。可摘義齒在牙槽骨吸收基本平穩(wěn)時(shí)就可以鑲牙,以后只需要復(fù)診做一下適當(dāng)調(diào)整就可以了。對(duì)于牙周病患者制作托牙,可以在拔牙后一周進(jìn)行修復(fù),如果后來(lái)出現(xiàn)牙槽骨萎縮,可以進(jìn)行墊底處理。
3)固定假牙:這些假牙對(duì)精密性要求很高,一般都需要在3個(gè)月以后才能鑲牙。
4)種植牙:一般來(lái)說(shuō),在拔牙后6-8周(好三個(gè)月后),此時(shí)拔牙創(chuàng)內(nèi)充滿新生的編織骨,種植操作簡(jiǎn)單,因?yàn)榫嚯x延期負(fù)重行使功能還有一段時(shí)間,拔牙創(chuàng)和種植體可以同期愈合,同時(shí)減少牙槽骨的吸收,方便種植。
種植:就是在拔牙后立即種植,國(guó)內(nèi)做這種手術(shù)的醫(yī)院現(xiàn)在也有很多。種植主要多用其佳情況是:外傷性根折;根管側(cè)穿等根管調(diào)節(jié)失敗;各種原因造成的牙根吸收等。種植的優(yōu)點(diǎn)是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收;并能減少一次手術(shù)、且根據(jù)拔牙窩定位較為容易。
溫馨提示:⑴若因嚴(yán)重的蛀牙、牙周病患牙或殘根需要拔除,好在拔牙前先去找有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的口腔全科醫(yī)生、或者種植醫(yī)生,如能種植,可大大簡(jiǎn)化種植牙程序和手術(shù)。
⑵如果牙齒因外傷而脫落,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)去找有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的口腔全科醫(yī)生、或者種植醫(yī)生,看能否能利用牙根進(jìn)行鑲牙,或在拔牙的同時(shí)立即做種植牙。
拔牙后鑲牙應(yīng)在有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的牙醫(yī)檢查設(shè)計(jì)后確定,針對(duì)不同年齡、不同部位、不同病因、鑲牙要求不同的患者,設(shè)計(jì)不同的鑲牙方案。鑲牙要在缺牙后的半年內(nèi)進(jìn)行,不能拖得太久,否則相鄰的牙齒會(huì)向缺牙間隙傾斜,因?yàn)闆](méi)有上下牙咬合,對(duì)頜的牙齒也會(huì)伸長(zhǎng),牙床失去生理性刺激不斷吸收變平,給鑲牙造成困難,會(huì)影響以后的牙齒修復(fù)。
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拓展知識(shí):拔牙后立即種植牙
牙齒拔了以后需要等三個(gè)月左右才可以種植牙,而且還要注意口腔的清潔衛(wèi)生,每天睡覺(jué)前都要用淡鹽水進(jìn)行刷牙漱口,等到你的牙槽骨恢復(fù)正常了以后才可以進(jìn)行種牙;種牙之前應(yīng)該多注意口腔的衛(wèi)生,而且還要沒(méi)有炎癥,要定期的到醫(yī)院繼續(xù)復(fù)查,讓醫(yī)生來(lái)了解你口腔的條件。牙齒拔掉后需要等到三個(gè)月左右的時(shí)間可做種植牙。種植完牙齒要注意口腔部位清潔衛(wèi)生,每天晚上睡覺(jué)之前用淡鹽水刷牙漱口,等到牙槽骨恢復(fù)正常,而且沒(méi)有炎癥感染之后才能重新種植牙齒,可以定期到醫(yī)院完善復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)生了解是否口腔條件適合種植牙齒。在種植牙齒時(shí),也要選擇一些材質(zhì)比較好的假牙體。
在牙齒拔除之后,大約需要三個(gè)月左右的休養(yǎng)期,三個(gè)月之后就可以種牙了;在種牙之前一定要牙齒的清潔,在每次吃完?yáng)|西都要刷牙清潔口腔,在種牙之前一定要多喝水,不要上火,吃一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充維生素,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
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