前沿拓展：隱形牙齒矯正靠譜嗎
浙醫(yī)二院口腔內(nèi)科主任陳莉麗教授近日接診了一位23歲姑娘，因門牙外凸影響美觀，她在網(wǎng)上買了隱形矯正器自行佩戴，導(dǎo)致一顆門牙牙神經(jīng)壞死。“現(xiàn)在網(wǎng)上的口腔DIY項目很多的，都說可以自己買材料自己操作的，我要跟商家索賠！”姑娘氣憤地說。
嫌到醫(yī)院矯牙麻煩又費錢
網(wǎng)購隱形矯正器自己矯牙
這個90后姑娘的兩顆上門牙有點外凸，曾去醫(yī)院咨詢，得知矯牙費用不菲，而且過程也比較復(fù)雜。不久前，她在網(wǎng)上看到一種成人隱形矯正器，才幾十塊錢，且可以在家自行矯正。
咨詢過賣家后，姑娘買了一套這種矯正器，開始按照說明自行佩戴。戴上去時，牙齒就不太舒服，戴了兩周后，她的門牙開始劇烈疼痛。
浙醫(yī)二院口腔內(nèi)科主任陳莉麗教授給姑娘檢查后發(fā)現(xiàn)，她的右上門牙根尖區(qū)有炎癥，牙神經(jīng)已壞死，牙槽骨被吸收破壞，建議她去做根管調(diào)節(jié)，把壞死的牙神經(jīng)抽掉。
“牙神經(jīng)是牙齒的營養(yǎng)來源，沒有牙神經(jīng)的牙就成了'死牙'，脆性增大，容易折裂，還可能變成黑灰色。牙槽骨吸收后，牙齒牢固度也會受影響?！?/p>
網(wǎng)上矯牙器便宜的只要十幾塊
記者打開一家電商網(wǎng)站，搜索“牙齒矯正器”，瞬間跳出幾千個產(chǎn)品，價格從十幾塊、幾十塊到幾百塊不等，大多不超過500元。翻看這些牙齒矯正器的內(nèi)容說明，基本大同小異，以可以自己在家矯正、無須麻煩去醫(yī)院為賣點。
隨意點開一個成人牙齒矯正器的網(wǎng)頁，這個矯正器分兩個階段軟硬兩種，軟質(zhì)矯正器戴6-8個月后，再換硬質(zhì)的戴6-10個月即可。矯正器買一個18元，兩個都買還有優(yōu)惠，只需29.8元。網(wǎng)頁下面寫著這套矯牙器的5大優(yōu)點：省時、省錢、操作簡單、避免弓絲矯正的煩惱和不便、副作用小。
那么，到底可不可以用這種矯牙器自行矯牙？
陳莉麗主任是堅決反對的：“一名牙醫(yī)需要進(jìn)行多年的學(xué)習(xí)和臨床培訓(xùn)后，方可獲得行醫(yī)資格。在沒有任何醫(yī)學(xué)知識的前提下，怎么可能可以自行診治疾??？這真是拿自己的健康開玩笑。”
浙江省口腔醫(yī)院正畸科傅振醫(yī)生說，在醫(yī)院里隱形矯正牙齒，要通過測量分析矯牙者的上下頜骨位置關(guān)系、牙齒角度、牙列的擁擠程度等等，為矯牙者量身定制出十幾到幾十副牙套矯正器，基本每兩周就需更換一副。沒有兩個矯牙者可以使用同一副矯正器。
而網(wǎng)上的矯正器都是均碼的，且整個矯正周期里只需更換一兩副，這樣的矯正器不可能適合每個人大小、曲線都不一樣的牙弓，與牙齒肯定無法完全貼合，也就不可能把牙齒排得很齊。偶爾有些有用的，也只能說是歪打正著，大部分反而會影響牙齒健康。
傅振醫(yī)生研究過網(wǎng)上的這些成品矯牙器，他認(rèn)為這些成品矯正器有點類似醫(yī)院里使用的某種早期矯正器。早期矯正器用于破除不良口腔習(xí)慣、訓(xùn)練肌功能，僅僅適用于兒童和青少年，成人因為生長發(fā)育已經(jīng)停止，基本上是沒有果的。
使用早期矯正器也要做詳細(xì)檢查，根據(jù)不同的病因和牙齒類型選擇不同類型的矯正器，絕不是和賣家交流幾句，做個隔空檢查就能確定使用哪一款的。
自己補(bǔ)牙、貼牙片也不靠譜
去年12月中旬，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科接診過一位自己網(wǎng)購口腔材料，自行處理口腔問題的患者，他是想自己補(bǔ)牙。
這位患者從網(wǎng)上購置了修復(fù)缺牙的牙科模型器材，聽信“不用浪費錢看醫(yī)生，自己在家一樣修補(bǔ)”的賣家宣傳，根據(jù)其提供的使用指南，在家自行取模鑲假牙，結(jié)果導(dǎo)致取模的托盤緊緊地黏附在口腔中無法去除，無法飲食、甚至影響了呼吸，終無奈趕到醫(yī)院夜診。醫(yī)生磨斷托盤，才將其取出。
浙醫(yī)二院口腔科唐琪醫(yī)生說，“補(bǔ)牙不是把蛀洞堵上就算完事了。牙醫(yī)補(bǔ)牙，首先要把蛀洞曲度磨成一定的形態(tài)，如抗力形，是讓牙齒將來能夠承受一定的咬合力，不至于折裂；固位形，則是盡力補(bǔ)牙的材料不脫落。這些蛀洞形態(tài)都必須在渦輪機(jī)高速旋轉(zhuǎn)的情況下才能夠制備，一般人既無這樣的牙科知識，也無這樣的牙科設(shè)備，能把自己的牙齒補(bǔ)成什么樣真是想象不出來?！?/p>
除了DIY補(bǔ)牙，網(wǎng)上還有自己貼牙片的，在自己的牙齒上貼一層薄薄的牙片，可以顯得牙齒美白漂亮。
唐琪醫(yī)生說，正規(guī)粘牙片，牙齒上要進(jìn)行酸蝕處理，使牙齒表面脫礦，拋光，再把牙片粘上去。酸蝕處理需有嚴(yán)格的時間控制，自己未必掌握得好，而且粘貼過后多余的粘貼劑也要去除干凈，不然也會引起牙齒的腫脹、牙槽骨的吸收。
“不論哪種口腔問題的DIY，還有危險的一點，就是自己往往無法很好地為口腔消毒，無法控制感染的風(fēng)險?！?/p>
拓展知識：隱形牙齒矯正靠譜嗎
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